Apa yang Berlaku Semasa Pembedahan Perubahan Seks?
Pembetulan perubahan seks aka pembinaan semula genital adalah prosedur perubatan yang menukar organ kelamin dari satu jantina ke yang lain. Terdapat banyak sebab di sebalik keputusan seseorang untuk menjalani operasi seks. Kemudian, apakah prosedurnya?
Kenapa seseorang mahu perubahan seks?
Terdapat dua sebab utama mengapa kebanyakan doktor memberi rawatan kepada pesakit yang menjalani pembedahan perubahan seks. Pertama, bagi bayi baru lahir didiagnosis mempunyai zakar dan vagina, alias interseksual. Seks berganda adalah keadaan kecacatan kelahiran yang boleh menjejaskan pertumbuhan pada masa akan datang, jadi bayi seks berganda mesti 'diberikan' satu seks secepat mungkin.
Walau bagaimanapun, kenyataan yang dikeluarkan oleh Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu pada tahun 2013 mengenai Pelapor Khas Mengenai Penyeksaan menyatakan bahawa pelaksanaannya Operasi perubahan seks tanpa persetujuan pemilik adalah haram. Oleh itu bagi bayi yang dilahirkan dengan dua kemaluan yang berbeza, pembedahan genital mesti dan hanya boleh dilakukan selepas berusia 18 tahun. Pada usia itu, kanak-kanak sudah mempunyai kebebasan dan tanggungjawab untuk dapat memilih seks mereka sendiri mengikut kepercayaan mereka.
Pembedahan perubahan seks juga boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada terapi untuk keganasan jantina yang biasa dialami oleh orang transgender. Operasi ini bertujuan mengubah penampilan fizikal dan fungsi ciri-ciri seksual dalam badan seseorang untuk menyesuaikan ciri-ciri anatomi tubuh seperti jantina yang mereka percaya.
Apakah tahap memulakan operasi perubahan seks??
Melaporkan dari The Washington Post, langkah pertama sebelum menjalani operasi pertukaran seks biasanya adalah sesi perundingan dengan kaunselor kesihatan mental profesional untuk membuat diagnosis dan psikoterapi. Diagnosis gangguan identiti jantina atau gangguan dysphoria dan surat cadangan rasmi dari ahli terapi itu membolehkan individu memulakan terapi hormon di bawah pengawasan doktor.
Hormon-hormon Androgen diberikan kepada lelaki transgender (dari wanita ke lelaki) untuk membantu mereka membangunkan ciri-ciri jantina lelaki yang kedua, seperti janggut dan rambut badan, serta bunyi yang lebih berat. Sebaliknya, hormon estrogen dan anti-androgen diberikan kepada wanita transgender (dari lelaki ke wanita) untuk membantu mereka menukar bunyi jisim otot, kulit, pengedaran lemak badan, dan meluaskan pinggul. Beberapa perkara ini akan menjadikan penampilan fizikal mereka lebih feminin. Rambut badan lelaki biasa juga akan hilang.
Terapi hormon akan diikuti dengan ujian menyesuaikan kehidupan pesakit untuk aktiviti seperti biasa di dunia nyata, bukan dengan jantina 'lama' tetapi sebagai orang yang mempunyai jantina yang dia percaya, selama kira-kira satu tahun - pergi ke sekolah, bekerja, membeli bulanan, dan berubah nama pertama mereka. Ini dilakukan untuk membuktikan kepada pakar bedah bahawa orang lain di sekelilingnya, selain ahli terapi, mengakui bahawa dia telah berjaya menjalani kehidupan sebagai orang yang 'baru'.
Selepas itu, doktor akan menjalankan beberapa prosedur untuk menukar alat kelamin dan bahagian badan yang lain.
Apakah prosedur pembedahan perubahan seks??
Dari lelaki ke perempuan
Pembedahan seksual dari lelaki ke wanita melibatkan prosedur mengeluarkan zakar dan buah zakar, dan memotong uretra yang lebih pendek. Sebahagian daripada kulit yang lain akan digunakan untuk merobohkan tisu sokongan faraj dan membentuk faraj utuh berfungsi. A "neoclitoris" yang membolehkan wanita transgender merasakan sensasi orgasme boleh dibuat dari zakar. Wanita transgender akan mengekalkan prostat mereka.
Selepas prosedur selesai, pesakit akan terus menggunakan hormon untuk membentuk semula kontur badan dan merangsang pertumbuhan payudara atau pembesaran payudara. Pembedahan plastik untuk 'mencantik' wajah, seperti mengubah bentuk mata, tulang pipi, hidung, kening, dagu, rambut, dan mengeluarkan epal Adam juga boleh dilakukan.
Dari wanita ke lelaki
Dalam operasi penggantian jantina wanita-lelaki dibahagikan kepada tiga peringkat. Pertama, mastektomi subkutaneus akan dilakukan. Kemudian, rahim dan ovari akan dikeluarkan, dalam dua prosedur berasingan. Prosedur terakhir melibatkan transformasi genital, scrotoplasty, dan pembuatan zakar menggunakan tisu dari klitoris atau vulva atau tisu badan lain yang membolehkan sensasi seksual.
Wanita yang ingin menukar identiti mereka kepada lelaki juga boleh menjalani pembuangan vagina serta memanjangkan uretra (vaginektomi) untuk membolehkannya mengidap berdiri. Perpanjangan uretra adalah prosedur paling sukar bagi keseluruhan proses. Selepas satu tahun, zakar (ereksi) dan ubat buatan boleh dicantumkan apabila sensasi seksual telah kembali ke hujung zakar.
Di samping prosedur membuat seks, pembedahan plastik akan dilakukan untuk menjadikan dada kelihatan lebih maskulin - tidak lagi kelihatan seperti payudara.
Walau bagaimanapun, kadar kejayaan pembedahan seksual dari wanita ke lelaki adalah rendah. Sebabnya, prosedur untuk membuat zakar baru yang mempunyai fungsi optimum agak sukar apabila ia hanya dibina dari tisu clitoral.
Adakah terdapat risiko dan kesan sampingan daripada operasi pertukaran seks?
Seperti prosedur perubatan lain, pembedahan perubahan seks membawa risiko jangkitan, pendarahan, dan kemungkinan pemeriksaan perubatan lain untuk membaiki kerosakan. Pembedahan perubahan seks adalah kekal dan tidak dapat diubah lagi. Kemudian anda mesti pasti sebelum anda menjalani operasi ini. Walaupun begitu, ramai orang berpuas hati dengan hasil yang mereka ada.
Komplikasi yang paling biasa bagi lelaki untuk pembedahan perubahan seks wanita adalah penyempitan laluan vagina baru. Walau bagaimanapun, ini boleh dirawat dengan pelebaran (pelebaran) atau menggunakan sebahagian daripada tisu usus besar untuk membuat vagina. Sementara itu, komplikasi dari wanita kepada prosedur lelaki adalah disfungsi zakar. Kerosakan zakar buatan adalah prosedur yang sukar dan tidak akan menghasilkan penampilan seragam.
Pembedahan perubahan seks adalah terdedah kepada masalah psikologi dan sosial
Perlu diperhatikan, tanpa mengira komplikasi fizikal, pembedahan perubahan seks juga boleh menjejaskan kualiti hidup orang baru. Orang transgender yang mempunyai identiti baru sering kehilangan pasangan, keluarga, rakan, dan juga bekerja. Mereka mungkin merasa sukar jika mereka perlu bergerak dan memulakan kehidupan baru.
Jurnal 2011 yang diterbitkan oleh PLOS ONE mengenai kajian susulan daripada 324 orang Sweden yang menjalani pembedahan perubahan seks menunjukkan bahawa mereka mempunyai risiko kematian yang lebih tinggi, tingkah laku bunuh diri, dan gangguan psikiatri daripada populasi umum.
Kesimpulan dari garis panduan kajian bahawa walaupun pembedahan perubahan seks dapat mengatasi gejala gangguan dysphoria, tetapi ini mungkin tidak cukup efektif sebagai terapi keseluruhan. Itulah sebabnya sesi terapi dengan ahli psikologi mesti dilakukan sebelum dan selepas menjalani prosedur ini untuk mengatasi kemungkinan gejala dysphoria jantina yang berulang, walaupun selepas menukar identiti.