Mengapa Pesakit Diabetes Berisiko untuk Kegagalan Jantung?
Dianggarkan, pada tahun 2030, jumlah orang yang mengalami diabetes mellitus di dunia akan mencapai 360 juta. Daripada jumlah kes diabetes mellitus, diketahui bahawa 5% hingga 10% adalah diabetes mellitus jenis 1, manakala 90% hingga 95% adalah diabetes jenis 2. Jika seseorang mempunyai diabetes mellitus, dia tidak dapat kembali normal atau pulih dari diabetes supaya apa yang boleh dilakukan adalah untuk menjaga kadar gula normal dan mencegah pelbagai komplikasi yang boleh berlaku. Apa yang perlu diketahui juga, diabetes mellitus adalah punca utama yang menyebabkan seseorang mengalami kegagalan jantung.
Pesakit kencing manis paling berisiko untuk kegagalan jantung?
Kajian yang dijalankan oleh Framingham Heart Study mendapati bahawa kegagalan jantung berlaku dua kali lebih tinggi pada lelaki dengan diabetes mellitus, dan lima kali lebih tinggi pada wanita dengan diabetes mellitus. Risiko kegagalan jantung meningkat dengan peningkatan umur dan tempoh kencing manis. Walaupun belum jelas bagaimana hubungan antara diabetes mellitus dapat menyebabkan kegagalan jantung, terdapat beberapa hipotesis yang dapat menjelaskan hubungan antara kedua-dua penyakit.
Ada beberapa mekanisme yang menjelaskan hubungan antara diabetes mellitus dan kegagalan jantung. Mekanisme ini dapat menjadi mekanisme langsung (misalnya, hiperglikemia menyebabkan kegagalan jantung), dan mekanisme tidak langsung yang timbul akibat beberapa komplikasi diabetes mellitus.
Komplikasi diabetes yang mencetuskan risiko kegagalan jantung
1. Tekanan oksidatif
Tekanan oksidatif adalah keadaan di mana keperluan makanan sel tubuh tidak dipenuhi, maka kelaparan timbul. Keadaan hyperglycemic atau paras gula darah tinggi yang berlaku pada pesakit boleh menyebabkan sel-sel badan menjadi kelaparan. Apabila tubuh mengalami rintangan insulin (diabetes jenis 2) atau insulin yang tidak mencukupi (diabetes jenis 1), gula yang masuk ke dalam badan tidak dapat diproses menjadi deposit insulin. Jika ini berterusan, ia akan menyebabkan hiperglikemia kronik. Gula yang diperlukan oleh sel-sel untuk digunakan sebagai bahan api tidak boleh disalurkan, supaya sel-sel ini mengalami kelaparan, yang akan mengakibatkan kerosakan sel dan kematian sel.
Apabila sel mati, tisu badan yang membentuk pelbagai organ akan terganggu, termasuk jantung. Apabila ada bahagian tisu jantung yang rosak dan tidak boleh berfungsi dengan baik, tisu jantung yang lain akan bekerja lebih keras untuk mengekalkan fungsinya. Ini akan menyebabkan keletihan di dalam hati dan jika ia terus berlaku, jantung akan berhenti untuk melaksanakan fungsinya dan kegagalan jantung akan berlaku.
2. Atherosclerosis
Insulin mempunyai pelbagai kesan pada tisu badan. Kesannya boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, termasuk obesiti dan pengumpulan lemak dalam perut atau perut. Apabila diabetes jenis 2 berlaku, badan menjadi insensitif terhadap insulin hormon yang dihasilkan dan menyebabkan rintangan insulin. Rintangan insulin yang berulang boleh menyebabkan keradangan dalam tisu badan. Semakin banyak gula yang masuk, tubuh menjadi lebih tahan terhadap insulin, kemudian menyebabkan keradangan yang semakin buruk. Malah, keradangan adalah apa yang mencetuskan kegagalan jantung di kalangan pesakit kencing manis. Sel-sel radang akan mengisi saluran darah, yang akan semakin menutup saluran darah dan berakhir pada aterosklerosis yang dapat meningkatkan risiko kegagalan jantung.
3. Hypertriglycerides
Dalam pesakit kencing manis, salur darah tidak hanya mengandungi paras gula tinggi, tetapi juga cenderung mempunyai tahap trigliserida yang tinggi. Hypertriglycerides yang berlaku pada pesakit diabetes berlaku kerana insulin juga mempunyai peranan untuk mengawal paras lemak di dalam badan. Apabila badan tahan terhadap insulin, fungsi insulin terganggu dan membuat paras lemak darah tidak terkawal.
Hypertriglycerides boleh menyebabkan kolesterol jahat dalam badan meningkat dan kolesterol baik berkurangan. Sekiranya keadaan ini berterusan, aterosklerosis atau pembentukan lemak akan berlaku di arteri. Atherosclerosis yang berlaku di dalam badan menyebabkan tekanan darah meningkat dan menyebabkan jantung bekerja lebih keras untuk mengepam darah. Jantung yang terus bekerja keras akan mengalami keletihan dan berhenti bekerja pada satu masa.
BACA JUGA
- Apa yang berlaku kepada bayi jika anda menghidap diabetes semasa hamil
- Mengetahui Kaki Diabetik: Komplikasi di Kaki yang Diabetes Diasaskan
- Bau Mulut Boleh Menjadi Tanda Diabetes
