Kenali penyakit Hirschsprung, penyumbatan usus pada kanak-kanak yang boleh menyebabkan kematian
Di dalam tubuh manusia, usus bergerak mengikut arah makanan, yang akan berakhir di usus besar dan ke arah rektum. Pergerakan usus dikawal oleh sistem saraf di dalam usus, yang membolehkan usus untuk melakukan gerakan peregangan dan relaksasi yang berterusan. Tetapi beberapa keabnormalan kongenital boleh menyebabkan saraf usus menjadi tidak sempurna, menyebabkan penyumbatan usus berbahaya. Salah satunya ialah penyakit Hirschsprung.
Apakah penyakit Hirschsprung??
Penyakit Hirschsprung adalah penyakit jarang berlaku akibat kecacatan kelahiran dalam sel-sel saraf dalam usus bayi. Di bawah keadaan normal, usus mempunyai pelbagai sel saraf di sepanjang organ usus yang berfungsi untuk mengawal usus. Sel-sel saraf yang tidak meluas ke hujung usus membuat usus tidak dapat berfungsi dengan baik dan menyebabkan pergerakan yang tidak sempurna. Akibatnya, terdapat penyumbatan di hujung usus.
Pada asasnya, usus manusia terdiri daripada usus kecil dan usus besar, maka terdapat rektum yang menghubungkan usus ke dubur. Kebanyakan kes penyakit Hirschsprung berlaku dalam usus besar dan rektum. Tetapi dalam beberapa kes, gangguan saraf juga boleh berlaku pada akhir usus kecil yang membawa kepada usus besar, atau bahkan pada kebanyakan usus kecil.
Penyumbatan usus biasanya boleh didapati apabila pesakit adalah bayi dan memerlukan rawatan segera. Walaupun begitu, gangguan ini juga boleh dikesan tahun kemudian semasa kanak-kanak dengan gejala ringan hingga sederhana. Penyumbatan usus adalah keadaan yang serius dan berisiko untuk jangkitan gastrointestinal yang dapat menyebabkan kematian, sehingga perlu ditangani sedini mungkin.
Apa yang menyebabkan penyakit Hirschsprung?
Penyakit awal Hirschsprung berlaku semasa pertumbuhan janin di dalam rahim. Ini berlaku kerana sel-sel saraf berhenti berkembang sebelum semua bahagian usus mempunyai sel-sel saraf yang sempurna. Iaitu, sel-sel saraf yang tidak mencapai hujung usus.
Sehingga kini tidak ada kajian yang boleh mendedahkan penyebab atau pencetus penyakit Hirschsprung kerana kes-kes yang jarang berlaku. Gangguan ini hanya terdapat pada 1 dalam 5000 bayi yang dilahirkan. Penyakit Hirschsprung mungkin berasal dari ibu bapa yang juga mengalaminya.
Penyakit Hirschsprung lebih kerap berlaku pada bayi dengan cacat kongenital lain seperti keabnormalan jantung kongenital. Keadaan ini sendiri juga terdapat pada banyak bayi dengan Sindrom Down, kira-kira 1 dalam 100 kanak-kanak Sindrom Down juga mempunyai penyakit Hirschsprung.
Tanda-tanda dan gejala penyakit Hirschprung
Penyakit Hirschsprung boleh dikesan dengan pemeriksaan fizikal seperti memeriksa pembengkakan perut dan memeriksa status pemakanan kanak-kanak. Pemeriksaan khas kawasan sekitar abdomen dan rektum juga diperlukan untuk membuat diagnosis.
Ibu bapa perlu mencurigakan apabila bayi tidak mengeluarkan meconium berwarna gelap atau najis berwarna gelap, dalam masa kurang dari 48 jam selepas kelahiran.
Gejala utama penyakit Hirschsprung pada bayi termasuk:
- Muntah dengan coklat atau hijau
- Mengeluarkan banyak najis selepas memeriksa rektum dengan memasukkan jari ke rektum
- Cirit-birit yang sering disertai oleh darah
- Perut bayi kelihatan bengkak
Walaupun gejala penyakit Hirschsprung pada usia kanak-kanak termasuk:
- Sembelit kronik
- Cirit-birit berdarah
- Bengkak perut
- Aduan kesakitan di bahagian perut
- Tiada selera makan
- Mengalami gangguan pertumbuhan
Sekiranya gejala tidak hilang atau penyakit tidak dirawat, ia akan menyebabkan jangkitan usus atau enterocolitis. Penghidap enterocolitis memerlukan rawatan segera dengan antibiotik dan cecair intravena. Enterocolitis boleh didahului oleh beberapa gejala:
- Perut kelihatan bengkak
- Cirit-birit
- Ada darah yang keluar dari dubur
- Demam
- Lemas
- Muntah
Bagaimana untuk merawat penyakit Hirschsprung?
Kebanyakan keadaan pesakit dengan penyakit Hirschsprung bertambah baik selepas rawatan. Ini boleh dilakukan dalam beberapa cara, termasuk:
Prosedur tarik melalui
Ini adalah rawatan yang paling biasa. Ia dilakukan dengan mengeluarkan usus yang tidak mempunyai saraf yang normal, dan menyambungkan bahagian normal usus ke dubur. Walau bagaimanapun, rawatan ini boleh menyebabkan kesan sampingan termasuk:
- Mengetatkan dubur
- Sembelit
- Sembelit
- Kayu yang "bocor" atau keluar dengan sendirinya dari dubur
- Kanak-kanak berlatih lewat menggunakan tandas
- Risiko jangkitan usus (enterocolitis)
Biasanya kesan sampingan ini bertambah baik dengan masa dan rawatan doktor. Pengendalian yang paling berjaya dan saluran pencernaan kanak-kanak boleh berfungsi dengan normal.
Pembedahan Ostomy
Ini adalah rawatan yang bertujuan untuk membuat laluan baru untuk pembuangan kotoran, supaya anak itu tidak buang air besar melalui dubur tetapi melalui saluran yang keluar dari kawasan perut atau perut, yang disebut stoma.
Rawatan ini memerlukan beg yang dilampirkan ke stoma dan perlu dikosongkan pada suatu masa setiap hari. Kebanyakan kanak-kanak dengan penyakit Hirschsprung tidak perlu menjalani kaedah rawatan ini. Prosedur ini juga sementara semasa memotong dan menyambungkan usus yang sihat kepada prosedur tarik melalui ia tidak boleh dilakukan lagi.
Kanak-kanak yang menjalani ostomy memerlukan banyak penyelarasan terhadap keadaan mereka. Bermula dari perubahan gaya hidup dan pembelajaran untuk merawat stoma dan menggantikan beg ostomy. Memberi pemahaman yang baik juga diperlukan oleh kanak-kanak supaya mereka tidak bimbang atau merasa berbeza kerana mempunyai pembedahan ostomy.
Juga Baca:
- Tanda-tanda usus anda terlalu panjang
- Mencegah Kanser Dengan Bakteria di Usus
- Kurangkan Berat Dengan Menghidupkan Usus, Adalah Selamat dan Berkesan?