Perbezaan dalam Bagaimana Mengesan Penyakit Jantung pada Lelaki dan Wanita

Penyakit jantung tidak lagi melihat usia dan jantina. Lelaki atau wanita, muda atau tua, boleh diserang sama dengan penyakit ini yang terkenal. Khususnya untuk wanita, mereka kurang berpengalaman mengalami gejala penyakit jantung koronari (CHD), tetapi kematian dari CHD didapati lebih tinggi pada wanita daripada pada lelaki. Oleh itu, pengesanan awal penyakit adalah sangat perlu, walaupun individu itu tidak menunjukkan sebarang gejala (tanpa gejala).

Ujian latihan jantung menggunakan ujian treadmill adalah kaedah yang paling biasa digunakan, dan merupakan ujian diagnostik pertama yang disarankan untuk mengesan penyakit jantung koronari pada wanita pada risiko sederhana, dengan elektrokardiogram asas normal. Mengukur risiko penyakit jantung koronari perlu dilakukan sebelum wanita melakukan ujian latihan jantung, kerana ini akan mempengaruhi kejadian hasil ujian positif palsu.

Prosedur untuk protokol ujian treadmill yang digunakan secara amnya sama antara lelaki dan wanita. Protokol Bruce adalah protokol standard yang digunakan untuk wanita yang boleh melakukan latihan dengan selamat, manakala protokol Bruce telah diubahsuai (diubah suai Bruce) boleh digunakan jika wanita mengalami intoleransi untuk bersenam, contohnya pada usia yang lebih tua. Protokol lain juga boleh digunakan bergantung pada keputusan pra-ujian.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa perbezaan dalam ujian latihan jantung antara lelaki dan wanita. Apa yang kamu buat Mari lihat penjelasan berikut.

Kenapa ujian latihan jantung lelaki dan wanita berbeza?

Masa yang diperlukan adalah berbeza

Tujuan ujian latihan yang akan dicapai ialah peserta dapat mencapai sekurang-kurangnya 85% denyut jantung maksimum. Pada amnya, wanita akan mencapai keupayaan latihan maksima dalam masa latihan 8-12 minit. Manakala pada lelaki, keupayaan latihan maksimum dicapai lebih cepat, iaitu dalam 5-6 minit. Perbezaan ini timbul kerana umumnya lelaki lebih cenderung daripada wanita. Satu kajian mengatakan, walaupun kedua-duanya mempunyai risiko sederhana penyakit jantung koronari, lelaki gemuk lebih tahan uji latihan jantung daripada wanita gemuk.

Perbezaan ketepatan keputusan

Tafsiran hasil ujian latihan jantung menggunakan ujian treadmill perlu difokuskan kepada beberapa pemboleh ubah ujian, yang berbeza dari lelaki. Berdasarkan teori, ada kesan seperti digitalis estrogen hormon, dan kejadian arteri koronari tunggal yang tinggi berbanding penyakit tiga arteri koronari. Oleh itu, kepekaan dan kesahihan ujian pada wanita adalah lebih rendah daripada lelaki.

Keabnormalan corak gelombang jantung, iaitu depresi segmen ST yang timbul semasa ujian latihan jantung, biasanya menggambarkan proses kekurangan oksigen (ischemia), yang menunjukkan kehadiran saluran darah tersumbat. Walau bagaimanapun, pada wanita, depresi segmen ST yang timbul semasa ujian latihan jantung sebagai penunjuk CHD, kurang tepat berbanding lelaki. Keabadian gelombang jantung, terutamanya dalam segmen ST pada wanita, mempunyai sensitiviti yang lebih teruk daripada kekhususannya (sensitiviti berkisar dari 31% -71% dan kekhususan adalah 66% -86%). Perbezaan ketepatan depresi segmen ST pada wanita dan lelaki boleh disebabkan oleh beberapa faktor:

Wanita cenderung mempunyai perubahan segmen ST dan gelombang T pada ECG biasa mereka
Wanita cenderung mengalami kemurungan segmen ST apabila menjalankan ujian latihan (16% vs 3% pada lelaki)

Jadi, dapat disimpulkan, jika wanita mempunyai lebih banyak variasi dalam gelombang jantung sebelum dan semasa ujian latihan jantung. Sehingga jika gangguan itu dijumpai, orang itu tidak semestinya mengalami penyakit jantung koronari.

Perbezaan hormon

Seperti yang kita ketahui, hormon estrogen lebih banyak di tubuh wanita berbanding lelaki. Estrogen hormon pada wanita (semula jadi atau terapeutik) boleh menyebabkan fenomena yang dipanggil kesan seperti digoxin dalam segmen ST apabila melakukan senaman, supaya keputusan tidak normal diperoleh, walaupun keadaan badan adalah normal. Keputusan tersebut dipanggil positif palsu.

Keabnormalan gelombang jantung semasa bersenam pada wanita yang belum menopaus boleh berubah bergantung pada kitaran haid. Wanita menopaus yang mendapat hormon estrogen mulut, cenderung mengalami kemurungan segmen ST semasa senaman, tetapi keputusan kateter jantung adalah normal, berbanding wanita yang tidak mendapat terapi penggantian hormon estrogen.

Perbezaan umur

Wanita yang menjalani ujian latihan jantung biasanya lebih tua, jadi toleransi untuk bersenam lebih rendah. Keupayaan untuk menjalankan ujian latihan yang boleh menyebabkan tisu jantung kekurangan oksigen (iskemia) dan perubahan dalam gelombang jantung yang tidak normal juga berkurang.

Ini adalah pelbagai perbezaan dalam ujian latihan untuk wanita dan lelaki. Kemampuan ujian latihan jantung untuk mengenal pasti wanita dengan penyakit jantung koronari yang terhad. Keputusan ujian latihan harus dibandingkan dengan hasil pemeriksaan lain untuk menguatkan penyakit jantung koroner dengan tepat. Oleh itu, masih berunding dengan keadaan kesihatan anda dengan doktor pakar.

BACA JUGA:

Diet Mediterranean, diet terbaik untuk penyakit jantung
6 Gejala Serangan Jantung pada Wanita
Adakah Wanita Perlu Rawatan Penyakit Jantung Berbeza daripada Lelaki