Kesesakan di Tengah Jalan, Apa Sebab-sebab dan Bagaimana Mengatasi Ia?
Setiap calon ibu mahukan buruh yang berjalan lancar tanpa halangan. Bagaimanapun, tidak mustahil buruh itu tersekat di tengah-tengah jalan supaya pada akhirnya perlu menjalani pembedahan caesar. Kesesakan dalam dunia perubatan dipanggil dystocia. Apakah sebabnya?
Sekilas distro
Dystocia adalah keadaan buruh biasa yang disekat atau sukar. Buruh yang terhalang menyebabkan proses bersalin menjadi panjang kerana ia tidak berkembang. Sebanyak 50 peratus daripada kes bahagian caesar adalah disebabkan oleh kesesakan.
Apa yang menyebabkan kesesakan?
Keadaan ibu semasa bersalin dan keadaan bayi dalam rahim keduanya berisiko menyebabkan kesesakan di tengah jalan.
Cara yang salah untuk menolak atau ibu yang letih di tengah-tengah proses menolak boleh menjadi faktor risiko bagi distrosia. Di samping itu, terdapat juga faktor lain dari keadaan ibu yang boleh meningkatkan risiko kehilangan tenaga kerja, termasuk:
- Susulan ibu adalah pendek atau kurang daripada 150 cm
- Umur ibu lebih daripada 35 tahun
- Kehamilan lebih daripada 41 minggu
- Jarak antara memberikan induksi epidural dengan pembukaan lengkap lebih daripada 6 jam
- Keabnormalan terusan kelahiran, misalnya kerana pelvis sempit (sama ada di bahagian atas, tengah atau pintu panggul), atau terdapat tumor yang menyempitkan kanal lahir supaya bayi sukar keluar.
- Keabnormalan servikal yang gagal membesar semasa buruh.
Dari faktor risiko untuk keadaan bayi, buruh boleh terjebak di tengah-tengah jalan kerana kedudukan bayi payudara atau keabnormalan janin tertentu, seperti kedudukan bahu bayi yang terjebak di lantai panggul ibu (distosia bahu). Memberi kelahiran kepada bayi yang besar melalui kelahiran normal juga boleh meningkatkan risiko ibu yang mempunyai buruh jangka panjang.
Buruh rumit sesak
Buruh yang degil yang tidak ditangani dengan betul boleh menyebabkan komplikasi, baik pada ibu dan bayi yang mengandung. Kesan terhadap ibu termasuk risiko pendarahan, trauma atau kecederaan kanal lahir, dan jangkitan.
Bagi bayi, buruh jangka panjang boleh menyebabkan bayi menjadi lemas akibat kekurangan oksigen (asphyxia), hematoma kepala (sekelompok darah di kepala), dan nekrosis kulit kepala (kematian tisu kulit kepala).
Bagaimanakah doktor berurusan dengan pekerja yang sesak?
Sekiranya kesesakan disebabkan oleh distrosia bahu bayi, bidan atau doktor mesti mengambil beberapa cara untuk membantu membuang bayi, termasuk:
- Letakkan tekanan pada perut ibu
- Mintalah ibu bengkok kedua kaki dan bawa lebih dekat ke dada
- Bantu putar bahu bayi secara manual
- Lakukan episiotomi untuk memberi ruang kepada bahu
Kaedah ini menimbulkan risiko kecederaan saraf pada bahu, lengan dan tangan bayi, tetapi biasanya secara beransur-ansur bertambah baik dalam tempoh 6-12 bulan.
Jika mencapai tahap maut, distrosia bahu boleh menyebabkan kerosakan kepada otak bayi kerana otaknya tidak mendapat oksigen yang mencukupi. Komplikasi distorsi bahaya maut boleh menyebabkan kematian. Walaupun untuk ibu-ibu, cara di atas risiko menyebabkan keradangan di rahim, vagina, serviks sehingga pendarahan selepas bersalin berat.
Dalam kebanyakan kes, cara yang paling penting untuk menangani kesesakan adalah untuk mendapatkan bahagian caesar darurat.
Juga Baca:
- Apakah Perbezaan Antara Buruh Spontan Dengan Buruh Biasa?
- Pelbagai Penyebab Kedudukan Bayi Payudara dalam Kandungan
- Menghadapi 7 Kebimbangan untuk Wanita Hamil Hadapi Buruh