Postpartum PTSD berbeza daripada Baby Blues
Menjadi ibu bapa adalah batu loncatan besar yang mencabar, walaupun yang terbaik. Bagi sesetengah orang, perubahan masa ini akan menjadi lebih sukar dengan beberapa cabaran yang mungkin menanti dalam tempoh selepas bersalin, bermula dari blues bayi, kemurungan postpartum (PPD), dan psikosis selepas bersalin. Walau bagaimanapun, terdapat satu masalah unik yang dihadapi oleh beberapa ibu yang mengalami gejala yang serupa dengan kemurungan postpartum, tetapi tidak begitu sesuai dengan profil itu. Pakar berpendapat bahawa ini disebabkan oleh trauma kelahiran.
Bagaimanakah sesuatu yang sangat biasa seperti melahirkan, boleh mencetuskan tindak balas fisiologi pada ibu, lengkap dengan insomnia, mimpi buruk, atau kekacauan kilas balik? Bagi sesetengah orang, ada kemungkinan.
Melaporkan dari Ibu Bapa Hari Ini, kira-kira satu pertiga wanita selepas bersalin menunjukkan beberapa kecenderungan selepas gangguan tekanan trauma (PTSD), dan tiga hingga tujuh peratus mengalami gejala tertentu PTSD, mulai dari jantung berdebar, insomnia, kepada fobia (ketakutan yang tidak rasional untuk melahirkan semula).
Perhatian sentiasa diarahkan kepada proses buruh yang berjaya dan kesejahteraan bayi yang sihat, sementara kadang-kadang, keadaan ibu diabaikan.
"Semasa melahirkan anak, ramai wanita mengalami ancaman sebenar mengenai kerosakan fizikal atau kematian untuk diri mereka sendiri atau bayi mereka," kata Inbal Shlomi-Polchek, pakar psikiatri dan penulis kajian Tel Aviv. "Semasa kelahiran yang menyakitkan, ramai wanita percaya bahawa mayat-mayatnya telah hancur atau dimusnahkan sepenuhnya."
Kenapa seseorang mengalami trauma kelahiran?
Trauma kelahiran berlaku akibat trauma (atau apa yang dianggap sebagai trauma) semasa buruh, manakala kemurungan postpartum berlaku kerana perubahan hormon dalam tubuh ibu sebagai tindak balas semula jadi dari proses kelahiran. Walau bagaimanapun, kedua-dua syarat ini sering dikaitkan dengan satu sama lain, dan tentu saja boleh memburukkan satu sama lain. Adalah penting untuk dapat membezakan antara keduanya supaya anda dapat mencari rawatan yang paling berkesan.
Istilah Post Traumatic Stress Disorder (PTSD), merujuk kepada gangguan yang dialami oleh individu selepas mengalami dan / atau menyaksikan peristiwa mengancam nyawa. Kami biasanya mengiktiraf peristiwa seperti serangan pengganas, kemalangan serius, atau tindakan kekejaman peribadi sebagai peristiwa yang mencetuskan yang boleh menyebabkan trauma sedemikian, sehingga terbukti sukar bagi kebanyakan orang untuk memahami bahawa proses 'semula jadi' seperti melahirkan juga boleh mencetuskan trauma yang teruk.
Malah, peristiwa traumatik boleh menjadi pengalaman yang melibatkan ancaman hidup, atau kematian, atau kecederaan serius kepada individu atau orang lain yang berdekatan dengan mereka (contohnya, bayi mereka), contohnya oleh bahagian caesar darurat; campur tangan perubatan biasa semasa melahirkan anak yang boleh bermula dengan induksi; buruh oleh pasukan doktor yang tidak disukai; realiti kesakitan semasa bersalin; kehilangan kawalan diri yang boleh berlaku untuk banyak wanita, terutama mereka yang mempunyai sejarah trauma atau penyalahgunaan; bayi pramatang atau bayi dengan masalah perubatan yang membawa kepada NICU; dan kematian bayi semasa bersalin, atau selepas melahirkan. Perkara-perkara ini boleh berlaku, tidak kira betapa fizikal dan mental disediakan calon ibu, serta kakitangan perubatan yang berkenaan.
Gejala trauma kelahiran
Wanita yang mengalami kemurungan postpartum (PPD) umumnya mengalami mood depresi, keletihan, insomnia, dan keraguan, sementara PTSD mempunyai gejala yang berbeza. Doktor mempunyai senarai elemen utama untuk membezakan golongan penghidap PTSD daripada ibu yang mengalami kebimbangan atau kemurungan, termasuk:
- Mengalami satu atau lebih peristiwa yang melibatkan ancaman kecederaan serius atau kematian (untuk dirinya sendiri atau bayi mereka).
- Respons terhadap perasaan takut, tidak berdaya, atau kengerian yang mengikuti pengalaman.
- Penggambaran kilat, mimpi buruk, kenangan mengganggu, dan halusinasi yang berulang dan kembali dari semasa ke semasa. Dia biasanya merasakan tertekan, cemas, atau mengalami serangan panik apabila dia mengingati perkara yang mengingatkan mereka tentang kejadian.
- Sikap untuk mengelakkan apa-apa yang mengingatkan mereka tentang peristiwa kelahiran traumatik, termasuk bercakap tentang trauma untuk mengelakkan berinteraksi dan / atau melihat bayi mereka. Kadang-kadang, seorang ibu yang mengalami trauma sebenarnya boleh membincangkan pengalaman menyakitkan secara berterusan sehingga mereka menyelubungi mereka dengan obsesi.
- Peringatan malar kenangan buruk dan keperluan untuk mengelakkan sering akan menyebabkan kesukaran tidur dan menumpukan perhatian. Pesakit juga boleh berasa marah, mudah marah, dan sangat berjaga-jaga (berasa cemas atau berjaga sepanjang masa).
Apakah kesan trauma kelahiran??
Akan ada akibat yang nyata untuk ibu-ibu yang mengalami trauma selepas melahirkan, jika mereka tidak segera mendapat bantuan perubatan yang diperlukan. Ibu-ibu dengan PTSD selepas bersalin lebih kecil kemungkinan untuk hamil dan melahirkan anak lagi; mereka kurang mendapat rawatan perubatan susulan; mereka cenderung untuk tidak menyusu (kerana penyakit, rasa sakit, bekalan susu rendah, keraguan diri, dan kekurangan keyakinan, dan / atau peringatan kesakitan yang menyakitkan); mereka lebih cenderung mempunyai cabaran untuk mengikat bayi mereka (sekali lagi, selalunya kerana ia mencetuskan peringatan peristiwa); dan mereka lebih cenderung mengalami konflik dalam perkahwinan mereka / hubungan lain, dan mengalami disfungsi seksual. Ibu-ibu yang mengalami Postpartum PTSD juga lebih cenderung mengalami kemurungan.
Apa yang boleh dilakukan untuk mengatasi trauma kelahiran?
Kami tahu bahawa faktor risiko seperti depresi antenatal, kurang sokongan sosial, sejarah trauma terdahulu, cabaran untuk penyusuan susu, dan cabaran fizikal selepas melahirkan dapat meningkatkan reaksi trauma. Tetapi kita juga tahu bahawa langkah-langkah pencegahan seperti strategi pengurusan stres yang mantap, menggalakkan kesihatan mental, seperti tidur, pemakanan, dan senaman yang mencukupi, dan peluang untuk membincangkan tentang pengalaman bersalin boleh mengurangkan risiko ibu untuk PTSD. Dengan kata lain, dengan usaha, sesetengah gejala postpartum PTSD dapat dikurangkan.
Berita baiknya ialah trauma selepas melahirkan adalah sementara dan boleh dirawat. Kuncinya adalah untuk mendapatkan bantuan profesional yang cekap seawal mungkin. Adalah penting untuk merawat PTSD sebelum ia mula muncul sebagai sesuatu yang sukar ditangani - seperti gangguan makan, ketagihan, tingkah laku kompulsif, gangguan panik kronik, atau kecenderungan bunuh diri. Apabila ragu-ragu, hubungi pembekal penjagaan kesihatan untuk bantuan segera.
Dalam banyak kes trauma selepas bersalin, rawatan kemurungan lebih disukai, supaya gejala PTSD mereka tidak ditangani (ingat, kebanyakan wanita dengan PTSD juga akan mengalami kemurungan). Jika seorang ibu tidak ditanya soalan yang betul dan jika dia tidak memberitahu keseluruhan cerita, dia boleh menjalankan rawatan untuk masa yang lama bantuan yang diingini.
Ibu-ibu dengan postpartum PTSD memerlukan sokongan untuk mengulangi pengalaman kelahiran yang menyebabkan trauma; membantu memahami mengapa ia menyebabkan reaksi sedemikian; dalam memahami apa faktor mempengaruhinya. Wanita-wanita ini sangat beruntung kerana mempunyai peluang untuk mengatur semula dan lebih memahami pengalaman kelahiran mereka untuk apa yang mereka ada. Bagi kebanyakan wanita, terapi khusus mengenai trauma diperlukan.
Juga, mengelilingi diri anda dengan orang-orang terdekat yang menyokong dan mencintai anda, yang mampu menjaga anda. Beritahu orang yang perlu tahu bahawa anda mengalami kesukaran dan meminta sokongan. Dapatkan bantuan tambahan untuk menjaga bayi, jika boleh. Menjaga bayi yang secara tidak langsung bertanggungjawab terhadap percubaan yang telah anda alami sukar. Anda mungkin tidak mempunyai perasaan atau mempunyai perasaan negatif tentang bayi anda. Jangan salahkan diri sendiri. Fahami bahawa perasaan anda tentang bayi anda akan berubah dan menjadi lebih positif secara beransur-ansur. Berikan masa untuk pulih. Menjadi ibu adalah transformasi yang indah tetapi boleh menjadi cabaran yang sukar. Anda telah melalui salah satu masa yang terburuk anda. Anda juga memerlukan cinta dan perhatian.
Psikoterapi yang kerap adalah sebahagian daripada teka-teki rawatan trauma selepas bersalin; selalunya termasuk pembangunan kemahiran relaksasi, strategi bangunan untuk menguruskan kebimbangan dan mood depresi, dan melaksanakan sistem sokongan. Pada akhirnya, ahli terapi akan menumpukan terapi mengenai perancangan tingkah laku untuk membantu anda menjadi lebih selesa dan terlibat dengan bayi anda. Ubat, secara umumnya, adalah cara terakhir.
BACA JUGA:
- Ambil 12 makanan super selepas melahirkan
- Adalah sukar untuk menjaga bayi dengan berat lahir rendah?
- Buah apa yang perlu diperkenalkan terlebih dahulu kepada kanak-kanak?