Rawatan untuk Komplikasi Kegagalan Ginjal

Buah pinggang anda bukan sahaja membuang sisa dan cecair tambahan. Mereka juga membuat hormon dan mengawal keseimbangan bahan kimia dalam sistem badan anda. Apabila buah pinggang berhenti berfungsi, anda mungkin mengalami masalah dengan anemia dan keadaan yang mempengaruhi tulang, saraf dan kulit. Antara keadaan yang lebih biasa adalah disebabkan oleh kegagalan buah pinggang yang melampau seperti keletihan, masalah tulang, masalah sendi, gatal-gatal, dan "kaki gelisah" aka kaki gelisah. Kaki yang tidak selesa akan membuatkan awak terjaga kerana anda merasakan kaki anda berkeringat dan melambung tinggi.

Anemia dan Erythropoietin (EPO)

Anemia adalah keadaan di mana jumlah sel darah merah rendah. Sel darah merah membawa oksigen ke sel-sel di seluruh badan. Tanpa oksigen, sel-sel tidak dapat menggunakan tenaga dari makanan, jadi seseorang yang mengalami anemia dapat mudah letih dan kelihatan pucat. Anemia juga boleh menyumbang kepada masalah jantung.

Anemia adalah biasa pada orang dengan penyakit buah pinggang kerana buah pinggang menghasilkan hormon eritropoietin, atau EPO, yang merangsang sumsum tulang untuk menghasilkan sel darah merah. Ginjal yang menyakitkan sering kali tidak mencukupi EPO, dan sumsum tulang menjadikan sel darah merah lebih sedikit. EPO tersedia secara komersil dan umumnya diberikan kepada pesakit dialisis.

Osteodystrophy renal

Istilah "buah pinggang" menggambarkan perkara yang berkaitan dengan buah pinggang. Osteodystrophy renal, atau penyakit tulang renal, menjejaskan 90 peratus pesakit dialisis. Ini menyebabkan tulang menjadi nipis dan lemah atau terbentuk dengan tidak betul dan memberi kesan kepada kanak-kanak dan orang dewasa. Gejala boleh dilihat dalam pertumbuhan kanak-kanak dengan penyakit ginjal sebelum mereka mula dialisis. Pesakit yang lebih tua dan wanita yang telah melalui menopaus mempunyai risiko yang lebih besar untuk penyakit ini.

Gata-gatal (Pruritus)

Ramai orang yang dirawat dengan hemodialisis mengadu kulit gatal yang sering menjadi lebih buruk semasa atau selepas rawatan. Gatal-gatal adalah perkara biasa walaupun pada orang yang tidak mempunyai penyakit ginjal, namun, gatal-gatal dapat menjadi lebih buruk oleh sisa dalam aliran darah di mana membran dialisis tidak dapat membersihkannya dari darah.

Masalah ini juga boleh dikaitkan dengan tahap tinggi hormon paratiroid (PTH). Sesetengah orang merasa lebih baik selepas kelenjar paratiroid mereka dikeluarkan. Empat kelenjar parathyroid terletak di permukaan luar kelenjar tiroid, yang terletak di tenggorokan di pangkal leher anda, tepat di atas tulang selangka. Kelenjar parathyroid membantu mengawal tahap kalsium dan fosforus dalam darah.

Tetapi ubat untuk gatal yang berfungsi untuk semua orang tidak dijumpai. Pengikat fosfat seolah-olah membantu sesetengah orang; ubat-ubatan ini bertindak seperti spons untuk menyerap, atau mengikat, fosforus semasa dalam perut. Sesetengah orang berasa lebih baik selepas terdedah kepada cahaya ultraviolet. Walau bagaimanapun, sesetengah orang lain berasa lebih baik dengan suntikan EPO. Sesetengah antihistamin (Benadryl, Atarax, Vistaril) juga boleh membantu, krim capsaicin yang digunakan untuk kulit boleh mengurangkan gatal-gatal dengan mematikan impuls saraf. Walau bagaimanapun, merawat kulit kering adalah penting. Memohon krim dengan lanolin atau camphor boleh membantu.

Gangguan tidur

Pesakit dialisis sering mengalami insomnia dan sesetengah orang mempunyai masalah tertentu yang disebut sindrom tidur apnea yang sering dicirikan oleh dengkur dan berhenti berdengkur. Apabila apnea berlaku kerana pemberhentian proses pernafasan semasa tidur. Lama kelamaan, gangguan tidur ini boleh menyebabkan pembalikan malam hari "(insomnia malam, mengantuk siang hari), sakit kepala, kemurungan, dan menurunkan kewaspadaan. Apnea yang mungkin berkaitan dengan kesan kegagalan buah pinggang pada kawalan pernafasan. Rawatan yang berkesan untuk orang yang mempunyai apnea tidur, bergantung kepada sama ada mereka mengalami kegagalan buah pinggang atau tidak, termasuk kehilangan berat badan, mengubah kedudukan tidur, dan memakai alat yang terus mengepam udara lembut ke hidung (tekanan hidung positif berterusan hidung, atau CPAP).

Ramai orang yang menjalani dialisis mengalami kesukaran tidur pada waktu malam disebabkan oleh penyakit, ketidakselesaan, kebimbangan, atau sindrom kaki gelisah. Anda mungkin merasakan keinginan kuat untuk menendang atau mengepakkan kaki anda. Kicking boleh berlaku semasa tidur dan mengganggu pasangan anda untuk tidur sepanjang malam. Sebabsindrom kaki gelisah mungkin termasuk kerosakan saraf atau ketidakseimbangan kimia.

Latihan ringan pada siang hari dapat membantu, tetapi berolahraga beberapa jam sebelum tidur dapat membuatnya lebih buruk. Orang dengansindrom kaki gelisah mesti mengurangkan atau mengelakkan kafein, alkohol dan tembakau; sesetengah orang juga boleh dibantu oleh urut atau mandi hangat. Kelas ubat yang dipanggil benzodiazepine, sering digunakan untuk merawat insomnia atau kebimbangan, dapat membantu keadaan ini juga. Preskripsi ubat-ubatan ini termasuk Klonopin, Librium, Valium, dan Halcion. Dadah baru dan kadang-kadang lebih berkesan adalah levodopa (Sinemet), ubat yang digunakan untuk merawat penyakit Parkinson.

Gangguan tidur mungkin kelihatan tidak penting, tetapi mereka boleh mengganggu kualiti hidup anda. Jangan teragak-agak untuk memberitahu masalah ini kepada jururawat, doktor, atau pekerja sosial.

Amyloidosis

Amyloidosis berkaitan dengan dialysis (DRA) adalah perkara biasa pada orang yang telah dialisis selama lebih dari 5 tahun. DRA berkembang apabila protein dalam darah menetap di sendi dan tendon, yang menyebabkan kesakitan, kekakuan, dan kehadiran cecair pada sendi, seperti mana dengan arthritis. Ginjal bekerja untuk menapis protein ini, tetapi penapis dialisis berfungsi dengan berkesan.