Bolehkah Wanita Dapatkan Hamil Jika Mereka Mempunyai Penyakit Jantung Congenital?

Kemajuan rawatan pada dekad yang lalu telah membuat perubahan nyata pada bayi yang dilahirkan dengan gangguan jantung. Kira-kira 85-90% kanak-kanak yang dilahirkan dengan keabnormalan jantung kongenital kini boleh bertahan hingga dewasa.

Sekiranya anda adalah ahli generasi baru dewasa ini, anda mungkin tertanya-tanya tentang keselamatan semasa mengandung dan melahirkan anak.

Bagi kebanyakan wanita yang dilahirkan dengan gangguan jantung, kehamilan adalah selamat seperti wanita dengan hati yang normal. Bagi sesetengah wanita dengan keabnormalan jantung kongenital yang teruk, kehamilan mungkin membawa risiko yang tinggi, baik untuk ibu dan bayi. Bagi wanita dalam kumpulan ini, mereka kadang-kadang boleh melahirkan jika mereka diselaraskan dan dirawat secara khusus dengan pakar kardiologi dan obstetrik.

Nota penting mengenai kehamilan dan keabnormalan jantung kongenital

Tidak percaya jika seseorang berkata seorang wanita dengan gangguan jantung "tidak boleh hamil". Kenyataan ini memerlukan penjelasan daripada pasukan perubatan. Sesetengah wanita mungkin menterjemahkan pernyataan ini sebagai tanda bahawa mereka tidak boleh hamil, walaupun, pada kenyataannya, mereka lebih cenderung untuk tidak hamil (kerana risiko kesihatan mereka atau bayi).

Begitu juga, anda, yang mungkin pernah mendengar bahawa anda "tidak boleh hamil" semasa mengambil ubat-ubatan seperti Coumadin (warfarin). Coumadin tidak akan menghalang kehamilan, tetapi anda tidak boleh mengambilnya semasa kehamilan kerana ia boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius dalam janin yang sedang berkembang, seperti keabnormalan pada kelahiran atau keguguran. Sebelum mengandung, adalah penting untuk menentukan sama ada terdapat sebarang perubahan dadah yang perlu dibuat untuk melindungi anda dan / atau bayi.

Di samping itu, jika anda atau pasangan anda mempunyai kelainan jantung kongenital - atau ada sejarah kecacatan jantung kongenital dalam keluarga - risiko anak anda mungkin terjejas oleh peningkatan penyakit jantung. Risiko spesifik berbeza-beza bergantung kepada bentuk cacat jantung kongenital yang anda alami. Adalah penting untuk membincangkan risiko ini dengan pasukan jururawat dan kaunselor genetik.

Sekiranya anda seorang wanita yang mengalami masalah jantung kongenital yang ingin hamil, berhati-hati mengkaji pilihan anda dengan panduan pasukan penjagaan kesihatan yang berpengalaman dengan wanita dengan gangguan jantung kongenital.

Pasukan perubatan semasa hamil

Jika anda dilahirkan dengan gangguan jantung, anda boleh digunakan untuk mengekalkan kesihatan anda sendiri. Sama ada anda telah merawat diri anda sendiri atau baru mula mengetahui bahawa anda mempunyai keadaan jantung, anda harus cuba mencari sebanyak mungkin tentang keadaan anda. Sekiranya kesihatan jantung anda dikendalikan oleh keluarga sekarang, tanyakan, jika boleh, mengenai apa-apa rawatan yang telah diambil pada zaman kanak-kanak dan cuba menyimpan rekod perubatan anda dari mana-mana hospital di mana anda dirawat. Bawa maklumat dengan anda ke jadual lawatan yang berkaitan dengan kehamilan anda.

Ingat: Pengetahuan terperinci tentang keadaan jantung anda akan membolehkan penyedia penjagaan kesihatan bekerja dengan anda untuk menyediakan sebanyak mungkin elaun. Kritikal dalam menilai pilihan kehamilan dan memastikan keselamatan anda dan bayi akan mengaturkan pasukan perubatan anda. Sekiranya anda mempunyai penyakit jantung kongenital yang signifikan, anda mungkin mempunyai pakar obstetrik dan / atau perinatologi berisiko tinggi (pakar obstetrik yang pakar dalam mengendalikan kehamilan berisiko tinggi) yang akan menjadi sebahagian daripada pasukan kejururawatan anda. Mereka akan bekerja dengan pakar kardiologi untuk membimbing anda tentang persoalan mengenai kehamilan. Mereka akan dapat menasihati anda mengenai risiko kesihatan dan bayi.

Sebaik-baiknya, perbualan tentang kehamilan akan mengambil masa yang lama sebelum mengandung. Jika tidak, melibatkan ahli obstetrik dan kardiologi sebanyak mungkin. Sekiranya anda sudah mengandung, seorang pakar kardiologi dan obstetrik boleh menasihati anda mengenai operasi atau rawatan apa-apa campur tangan yang mungkin penting untuk jantung anda semasa atau selepas kehamilan, dan ubat-ubatan (terapi perubatan) yang anda perlu minum atau berhenti untuk tujuan keselamatan. Anda kemungkinan besar akan dirujuk kepada perinatologi.

Pendekatan berasaskan pasukan dengan anda, pakar perenoid, ahli obstetrik, dan pakar kardiologi akan membantu menentukan bagaimana untuk menjaga anda dan bayi anda sihat semasa hamil, serta kaedah terbaik untuk melahirkan, sama ada secara semula jadi atau oleh bahagian caesar.

Risiko kehamilan pada wanita dengan keabnormalan jantung kongenital

Walaupun ramai wanita yang mengalami cacat jantung kongenital dapat berjaya, penilaian risiko yang berhati-hati sangat penting. Penyakit jantung adalah penyebab kematian nombor 1 di kalangan wanita di seluruh dunia, dan wanita yang mengalami penyakit jantung kongenital dalam sesetengah kes akan lebih tidak dapat bertolak ansur dengan perubahan kardiovaskular yang mengiringi kehamilan dan kelahiran.

Pada masa ini, di bawah adalah contoh-contoh keabnormalan jantung kongenital yang tidak meningkatkan risiko kepada ibu (setiap individu berbeza):

Abnormaliti septum atrium atau septum ventrikel (tanpa keabnormalan lain)
Coarction aorta - selepas rawatan
Tetralogy fallot - selepas pembedahan

Contoh bentuk penyakit jantung kongenital berisiko tinggi untuk mengandung termasuk:

Hipertensi paru-paru
Sindrom Eisenmenger
Stenosis aortik yang teruk atau keabnormalan injap lain
Penyakit jantung ventrikel tunggal (di mana jantung mempunyai hanya satu ruang yang boleh mengepam darah keluar dari hati, bukannya dua) atau bentuk lain penyakit jantung sianotik

Kardiologi boleh menasihatkan anda sama ada keabnormalan jantung kongenital membawa risiko tinggi, sederhana atau rendah - dan cara terbaik untuk melindungi kesihatan anda dan bayi anda.

Soalan kepada doktor mengenai kehamilan dan penyakit jantung kongenital

Soalan di bawah boleh membantu anda bercakap dengan doktor anda. Cetak atau tandakan soalan ini dan bawa ia ke lawatan. Mengambil nota boleh membantu anda mengingati tindak balas doktor apabila anda pulang ke rumah.

Sebagai wanita yang mempunyai penyakit jantung kongenital, kehamilan adalah selamat untuk saya?
Sebagai seorang lelaki atau wanita dengan penyakit jantung kongenital, adakah anak saya lebih berpengalaman mengalami penyakit jantung kongenital?
Jika kehamilan tidak disyorkan, apakah pilihan kontraseptif saya?
Adakah beberapa bentuk kontraseptif lebih selamat daripada yang lain?