Memahami Kumpulan Perubatan Antiarrhythmic II
Ubat yang menghalang atau merawat aritmia jantung disebut antiarrhythmics. Ubat-ubatan anti-ammonia diklasifikasikan mengikut penggunaannya dalam 5 kumpulan.
Kumpulan II adalah beta adrenergik yang menghalang para agen mencegah rangsangan saraf adrenergik saraf pengakhiran saraf dalam sistem saraf simpatik dan menurunkan aktiviti jantung. Obat-obatan ini mengurangkan tekanan sistolik, kadar jantung, penguncupan dan keluaran jantung, mengurangkan permintaan oksigen miokardium dan meningkatkan toleransi senaman.
Ejen menghalang adrenergik beta digunakan dalam rawatan angina, mengawal keabnormalan kadar jantung, dan mengurangkan tekanan darah tinggi. Walau bagaimanapun, perencatan penerima beta boleh menyebabkan penyempitan bronkial, jadi penggunaan beta blocker perlu dilakukan dengan teliti pada pesakit dengan keadaan pernafasan.
Penyekat beta kardioselektif (penyekat beta1-selektif) mempunyai kelebihan yang memberi kesan kepada jantung, yang mempunyai reseptor beta1. Kesan penyempitan broncho boleh dikurangkan oleh penghalang selektif beta1, di mana otot bronkial mempunyai lebih banyak reseptor beta2. Tetapi bahaya bronco-constriction tidak boleh diterima, kerana mereka tidak sepenuhnya selektif.
Penyekat beta boleh merangkumi:
- Acebutolol - Sektral
- Atenolol - Tenormin
- Betaxolol - Betoptic, Betoptic S, Kerlone
- Bisoprolol - Zebeta
- Carteolol - Cartrol Oral, Ocupress Ophthalmic
- Celiprolol - Celol
- Esmolol - Brevibloc
- Labetalol - Normodyne, Trandate
- Levobetaxolol - Betaxon
- Levobunolol - Betagan
- Metipranolol - Optipranolol
- Metoprolol - Lopressor, Toprol XL
- Nadolol - Corgard
- Penbutolol - Levatol
- Pindolol - Visken
- Propranolol - Inderal, Inderal LA
- Sotalol - Betapace AF, Betapace
- Timolol - Betimol, Blocadren, Timoptic-XE, Timoptic, Timoptic OcuDose
Peranan ubat-ubatan antiarrhythmic dalam mengubati penyakit jantung
Pengekat beta-adrenergik adalah salah satu ubat kardiovaskular yang paling biasa diberikan. Ramai beta-blocker boleh digunakan untuk kegunaan klinikal. Walaupun agen-agen ini berbeza, tiada perbezaan yang berkaitan jelas, selain daripada reseptor beta1-, beta2- dan alpha-adrenergik. Pemilihan ejen dan dos sasaran adalah yang terbaik dengan arahan pada data eksperimen, walaupun terhad.
Agen-agen Nonselective (dengan atau tanpa sifat alfa-blocking) tanpa Aktiviti Simpatik Intrinsik (ISA) adalah postinfarction yang paling sesuai. Bukti menunjukkan faedah kematian postinfarction untuk propranolol, timolol, metoprolol, dan disfungsi ventrikel kiri, carvediol.
Dalam keadaan kegagalan jantung, agen terpilih metoprolol, bisoprolol dan agen nonselective carvedilol mempunyai kelebihan kematian. Tidak semua beta-blockers boleh diterima dengan baik berkaitan dengan faedah kelangsungan hidup dan mungkin tidak disyorkan untuk manfaat extrapolate pada ubat-ubatan yang sama. Carvedilol boleh mempunyai kelebihan berbanding beta-blocker lain dan kemungkinan manfaat kelangsungan hidup, walaupun penemuan ini tidak diterima secara universal.
Pemilihan ejen tertentu menghalang kontraindikasi yang jelas dan menggunakan data percubaan untuk membantu pemilihan dan dos selagi tidak ada kesan sampingan atau boleh diterima.
Hypertrophy ventrikel kiri adalah peramal yang kuat terhadap kematian kardiovaskular dan morbiditi dan regresi mengurangkan risiko, tanpa mengurangkan tekanan darah. Pada pesakit dengan hipertensi, ubat-ubatan yang menekan LVH diperlukan. Dalam kajian LIFE, rawatan antihipertensi dengan terapi berasaskan losartan mengakibatkan penindasan LVH yang lebih besar berbanding dengan terapi berasaskan atenolol konvensional. Dalam analisis meta-104 kajian membandingkan strategi antihipertensi dalam regresi LVH, terapi berasaskan beta-blocker menghasilkan regresi LVH-kurangnya berbanding penyekat RAAS, kalsium yang buruk, dan diuretik. Penyekat beta tidak mengurangkan kandungan kolagen dalam miokardium dan tidak berkesan dalam regresi LVH. Oleh itu, manfaat beta-blocker pada pesakit dengan LVH adalah dipersoalkan.
Sentiasa berunding dengan doktor sebelum menggunakan antiarrhythmia kumpulan II. Beritahu doktor anda jika anda sedang atau merancang untuk menjadi hamil atau menyusui. Juga beritahu doktor apa ubat-ubatan yang anda gunakan, termasuk suplemen semula jadi dan herba.
Beritahu doktor anda jika anda mengalami alergi terhadap rawatan anti radikal II.
Hello Health Group tidak memberikan nasihat, diagnosis atau rawatan perubatan.
