Fakta Mengenai Anemia Disebabkan Penyakit Kronik

Anemia akibat keradangan dan penyakit kronik (anemia keradangan dan penyakit kronik atau AI / ACD) berlaku apabila penyakit kronik menghalang tubuh daripada menghasilkan sel darah merah yang sihat. Di samping itu, penyakit kronik menghalang tubuh daripada menggunakan besi untuk membuat sel darah merah baru, walaupun tahap besi adalah normal atau bahkan tinggi.

Kerana serangan AI / ACD perlahan-lahan, gejala yang muncul agak ringan dan menyerupai gejala penyakit yang dialami oleh pesakit. Kekurangan sel darah merah menghalang penyebaran oksigen ke tisu dan organ badan. Akibatnya, pesakit mungkin kelihatan pucat, lesu, lemah, pening dan mempunyai denyutan jantung yang cepat.

Anemia keradangan dan penyakit kronik adalah jenis anemia biasa di samping anemia kekurangan zat besi. Bilangan orang dengan ACD berbeza bergantung kepada jenis penyakit yang dialami. Sebanyak 60% pesakit dengan arthritis rheumatoid, 28% pesakit dengan penyakit ginjal ringan, 87% pesakit dengan penyakit ginjal yang teruk, dan hampir setiap pesakit dengan penyakit buah pinggang peringkat akhir, membangkitkan anemia.

Punca dan faktor risiko untuk anemia akibat penyakit kronik

Pakar-pakar perubatan telah mengenal pasti beberapa keadaan kronik yang boleh menyebabkan anemia, termasuk:

Penyakit keradangan / radang

Tindak balas badan terhadap keradangan boleh membawa kepada anemia dalam penyakit kronik kerana beberapa sebab, iaitu:

Respon keradangan boleh menghasilkan sitokin, protein yang melindungi tubuh daripada jangkitan dan mengganggu penggunaan besi dan pengeluaran sel darah merah.
Keradangan boleh menyebabkan pendarahan dalaman yang berakhir dengan pengurangan jumlah sel darah merah.
Keradangan sistem pencernaan dapat mengganggu keupayaan tubuh untuk menyerap zat besi dari makanan.

Jenis-jenis penyakit radang yang menyebabkan anemia dalam penyakit kronik termasuk:

Artritis
Kolitis ulseratif
Penyakit Crohn
Penyakit usus radang
Lupus
Diabetes
Penyakit sendi degeneratif

Penyakit berjangkit

Pesakit yang mengidap penyakit berjangkit boleh mendapat anemia daripada penyakit kronik jika tindak balas sistem imun mengganggu pengeluaran sel darah merah.

Seperti penyakit radang, penyakit berjangkit juga boleh merangsang sistem imun untuk melepaskan sitokin yang menghalang penggunaan besi dalam penghasilan sel darah merah. Cytokines juga boleh menyekat pengeluaran dan fungsi erythropoietin, hormon yang dihasilkan oleh buah pinggang untuk menandakan sumsum tulang untuk menghasilkan sel-sel darah merah.

Penyakit berjangkit yang menyebabkan anemia dalam penyakit kronik termasuk:

AIDS / HIV
Hepatitis
Tuberkulosis
Endokarditis (jangkitan jantung)
Osteomyelitis (jangkitan tulang)

Kegagalan buah pinggang

Pesakit penyakit buah pinggang boleh mendapatkan anemia kronik jika penyakit itu menghalang buah pinggang daripada mengeluarkan erythropoietin. Kondisi buah pinggang yang teruk juga boleh menyebabkan tubuh tidak dapat menyerap zat besi dan folat secara optimum. Malah, folat adalah nutrien yang diperlukan dalam pengeluaran sel darah merah.

Pesakit kegagalan buah pinggang mungkin mengalami kekurangan zat besi akibat kehilangan darah semasa hemodialisis.

Kanser

Sesetengah jenis kanser boleh menggalakkan pembebasan sitokin radang. Sitokin keradangan boleh mengganggu pengeluaran erythropoietin dan sel darah merah oleh sumsum tulang. Beberapa jenis kanser adalah:

Penyakit Hodgkin
Limfoma Non-Hodgkin
Kanser paru-paru
Kanser payudara

Kanser juga boleh merosakkan pengeluaran sel darah merah jika kanser menyerang sumsum tulang. Di samping itu, rawatan kanser seperti kemoterapi dan terapi radiasi juga boleh mencetuskan anemia dalam penyakit kronik jika terapi merosakkan sumsum tulang.

Di kalangan pesakit kanser dari semua peringkat umur, orang tua lebih berisiko untuk mengalami anemia penyakit kronik.

Rawatan untuk anemia keradangan dan penyakit kronik

Kejayaan rawatan AI / ACD biasanya bergantung kepada rawatan penyakit yang mendasari. Apabila penyakit kronik pulih, anemia akan sembuh. Doktor juga boleh merangsang pengeluaran sel darah merah melalui penggunaan:

Ubat yang mempercepat pengeluaran erythropoietin
Erythropoietin sintetik atau kejuruteraan genetik
Suntikan besi, vitamin B12, atau suplemen asid folik

Dalam kes yang teruk, doktor anda mungkin mengesyorkan anda menjalani pemindahan darah untuk meningkatkan jumlah sel darah merah.