3 Risiko yang Perlu Anda Ambil Jika Anda Akhirnya Bayar untuk Premium Insurans
Apabila anda didaftarkan sebagai ahli insurans, ini bermakna bahawa anda telah bersetuju dengan hak dan kewajipan yang anda buat dengan syarikat insurans. Ini adalah supaya anda boleh menggunakan insurans maksimum dan proses berjalan dengan lancar. Salah satu kewajipan yang harus anda patuhi adalah membayar premium atau yuran insurans tepat pada waktunya. Jangan biarkan anda membayar lewat untuk premium insurans.
Kenapa ia terlambat untuk membayar premium insurans?
1. Status penyertaan akan digantung buat sementara waktu
Membayar premium tepat pada masanya adalah kewajipan terpenting peserta insurans. Sekiranya anda terlambat membayar premium, ini akan menjejaskan status keahlian anda.
Syarikat insurans akan menghentikan status keahlian anda untuk sementara waktu sehingga anda membayar premium atau sumbangan yang dipersetujui. Sekiranya status keahlian anda tidak aktif, maka ini bermakna anda tidak boleh menggunakan alias insurans tuntutan itu akan ditolak.
Ini juga terpakai kepada anda yang telah didaftarkan sebagai peserta National Health Insurance - Healthy Indonesia Card (JKN-KIS) dari BPJS Kesihatan. Selaras dengan Peraturan Presiden No. 28 tahun 2016 mengenai Insurans Kesihatan, jika peserta BPJS terlambat membayar sumbangan premium alias BPJS selama satu bulan, maka jaminan kepada peserta akan digantung sementara.
Jaminan ini akan kembali aktif selepas anda melunaskan semua tunggakan dan membayar caruman tepat pada waktunya. Selepas itu, anda hanya boleh menggunakan semula perkhidmatan kesihatan yang dijamin oleh BPJS mengikut peraturan yang berkenaan.
2. Denda
Bagi anda yang suka membayar premium insurans lewat, berhati-hati anda boleh mendapatkan denda. Ini termasuk anda yang berdaftar sebagai ahli BPJS Kesihatan.
Berdasarkan Peraturan Presiden No. 28 tahun 2016 mengenai Insurans Kesihatan, had maksimum untuk membayar premium insurans ialah 30 hari. Mudahkan, anda tidak akan dikenakan denda apabila membayar bil sumbangan BPJS.
Walau bagaimanapun, selepas anda membayar tunggakan, anda tidak boleh menggunakan kad BPJS untuk perkhidmatan pesakit dalam 45 hari selepas kad BPJS disambung semula. Jika dalam tempoh 45 hari anda memerlukan perkhidmatan pesakit dalam yang dijamin oleh BPJS Kesihatan, maka anda akan didenda 2.5 persen dari jumlah biaya dan didarabkan dengan jumlah bulan dalam tunggakan.
Contohnya ialah: Anda berdaftar sebagai peserta kelas I kelas BPJS dan terlambat membayar sumbangan selama 3 bulan. Kemudian, anda mesti dimasukkan ke hospital untuk jumlah kos sebanyak 20 juta rupiah. Oleh itu, anda akan didenda 2.5 peratus daripada jumlah tunggakan, jadi jumlah denda yang anda bayar adalah 1.5 juta rupiah.
Sebagai penyelesaian, anda perlu menunggu 45 hari sejak kad BPJS Kesihatan anda aktif lagi. Dengan cara itu, anda boleh memanfaatkan perkhidmatan pesakit dalam dengan lancar tanpa dibebani denda.
3. Status keahlian disekat
Sekiranya anda terus membayar premium lewat dan tidak membayarnya, maka kemungkinan yang paling teruk ialah status keahlian anda akan dinyahaktifkan. Ini bermakna anda tidak lagi boleh menggunakan insurans yang anda ada dalam mana-mana perkhidmatan kesihatan.
Berdasarkan peruntukan polisi standard di Persatuan Insurans Am Indonesia (AAUI), bayaran premium atau caruman insurans mesti dibayar sepenuhnya dalam tempoh 30 hari. Sekiranya melebihi masa ini dan kos terus tertunggak untuk jangka masa tertentu, maka status keahlian anda akan secara automatik membatalkan dengan sendirinya.
Akibatnya, anda perlu membuat insurans semula dari awal dan mematuhi obligasi yang dipersetujui dengan syarikat insurans. Jadi ini tidak berlaku, pastikan anda sentiasa membayar premium tepat pada waktunya, ya!
Juga Baca:
- 4 Perkara Yang Perlu Diperhatikan Ketika Memilih Insurans
- Bagaimana untuk mendapatkan rawatan menggunakan kad BPJS
- Semak Di sini untuk Ketahui Jika Anda Adakah Shopaholic
