Berhati-hati! Secara tidak sengaja Tidak Menggunakan Insulin Untuk Mengurangkan Berat Boleh Memicu Strok
Makan kelainan tingkah laku seperti anoreksia dan bulimia mungkin tidak lagi terdengar dengan telinga, tetapi adakah anda pernah mendengar diabulimia? Diabulimia adalah gangguan makan ekstrim yang dialami oleh pesakit kencing manis yang memilih untuk melepaskan dos insulin mereka. Seperti dua gangguan makan di atas, diabulimia juga sama pentingnya untuk menangani secepat mungkin sebelum ia boleh membawa maut.
Apa itu diabulimia?
Diabulimia (sering juga dipanggil ED-DMT1) adalah gangguan kelakuan makan yang sering dialami oleh pesakit diabetes tipe 1. Istilah diabolimia sendiri berasal dari gabungan kata diabetes dengan bulimia. Bukan sahaja penyakit perubatan, diabolimia juga dikategorikan sebagai penyakit psikiatri. Kenapa?
Hampir sama dengan penghidap bulimia nervosa, penghidap diabulimia juga mempunyai obsesi yang berlebihan dengan penampilan fizikal dan bentuk tubuh dan berat badan yang ideal. Walau bagaimanapun, ia berkadar songsang dengan penghidap bulim yang mengambil makanan mereka sekali lagi - sama ada dengan memaksa muntah atau mengambil julap - pesakit kencing manis dengan diabolimia sebenarnya melakukan perkara-perkara yang melampau: mengurangkan pengambilan insulin. Pengurangan dos, atau bahkan menghentikannya sama sekali, dilakukan oleh mereka untuk mengurangkan berat badan. Sebenarnya, kaedah ini sebenarnya boleh mengundang komplikasi diabetes lain yang mempunyai akibat maut seperti amputasi, kerosakan saraf, gangguan visual, penyakit jantung.
Mengapa orang yang memerlukan diabetes memerlukan terapi insulin?
Manusia memerlukan insulin hormon yang dapat memecahkan glukosa daripada karbohidrat untuk digunakan sebagai bahan bakar untuk sel-sel dalam badan dan menyimpan glukosa untuk digunakan apabila diperlukan. Di samping itu, insulin hormon juga membantu mengekalkan paras gula darah dalam had yang munasabah, tidak terlalu tinggi dan tidak terlalu rendah. Apabila gula darah tinggi, sel-sel dalam organ pancreatik (sel beta) mula mengeluarkan insulin ke dalam aliran darah untuk kemudian menyerap gula yang mengalir dalam aliran darah.
Pada pesakit diabetes jenis 1, pankreas gagal berfungsi dan tidak dapat menghasilkan dan mengeluarkan insulin hormon. Hasilnya adalah pengumpulan gula dalam aliran darah, yang mengakibatkan kadar gula darah tinggi. Gula dalam darah kemudian ditapis di buah pinggang, supaya pada tahap yang tinggi, buah pinggang mesti bekerja keras untuk menghasilkan air kencing untuk menghilangkan glukosa berlebihan dalam badan. Kerana gula secara langsung terbuang melalui air kencing tanpa dapat menggunakan tubuh, kalori yang perlu digunakan oleh tubuh untuk aktiviti juga dikurangkan, mengakibatkan penurunan berat badan yang signifikan. Oleh itu, orang yang menghidap kencing manis memerlukan suntikan teratur insulin untuk membantu proses glukosa badan.
Penghidap Diabolimia mengurangkan insulin untuk mencapai kesan penurunan berat badan akibat ketiadaan insulin dalam tubuh
Berat ideal adalah mimpi hampir semua orang. Tidak jarang orang melakukan pelbagai cara untuk mengekalkan atau mengurangkan berat badan untuk mencapai nombor yang dikehendaki. Seperti yang dibincangkan sebelum ini, salah satu kesan sampingan diabetes adalah penurunan berat badan. Oleh pesakit diabulimia, kesan sampingan ini digunakan sebagai cara untuk menurunkan berat badan tanpa mengawal diet yang mengandungi gula dan karbohidrat mudah. Bagaimana?
Tidak seperti bulimik yang harus menggunakan julap atau memaksa diri untuk muntah makanan mereka selepas makan makanan, kegagalan pankreas diabetis memberi mereka kesan yang bermanfaat. Apa yang perlu mereka lakukan adalah mengurangkan atau menghentikan pengambilan insulin mereka. Dengan cara itu, mereka dapat memotong beberapa kilogram untuk mendapatkan bentuk badan yang ideal, tanpa kerumitan mengawal selera makan atau secara paksa mengeluarkan makanan yang telah dimakan - mengingati glukosa yang berlebihan dalam badan mereka akan dikeluarkan melalui air kencing. Malah, insulin hadir sebagai salah satu terapi utama diabetes 1 untuk mengelakkan komplikasi kesihatan daripada diabetes.
Rujuk kepada Persatuan Diabetes Amerika (ADA), pesakit diabetes lebih berisiko mengalami gangguan makan kerana mereka terobsesi dengan mempunyai bentuk badan yang ideal. Diabulimia biasanya dialami oleh remaja perempuan dan remaja muda yang mempunyai diabetes jenis 1 - hampir tiga kali ganda lebih besar daripada wanita yang tidak menderita diabetes. Kajian lain menunjukkan bahawa kira-kira 40% wanita dengan diabetes jenis 1 berusia 15 hingga 40 telah mengurangkan pengambilan insulin sebagai terapi kecemasan untuk mengawal berat badan. Mengurangkan dos insulin diketahui menurunkan berat badan. Walau bagaimanapun, komplikasi yang disebabkan oleh badan pesakit akan menjadi sangat menjijikkan.
Apakah tanda-tanda dan gejala diabolimia?
- Hyperglycemia
- Tahap hemoglobin A1C tinggi, sekitar 9,0 atau lebih,
- Perubahan dalam tabiat makan dan corak (makan banyak tetapi masih menurunkan berat badan)
- Obsesi dengan makanan dan penampilan fizikal
- Kebimbangan mengenai berat badan
- Akil baligh lewat
- Haid tidak teratur (untuk wanita)
- Jangkitan saluran kencing,
- Bau keton pada nafas dan air kencing (bau manis seperti buah)
- Tanda-tanda fizikal kekurangan zat makanan / kekurangan nutrisi, seperti kehilangan rambut dan kulit kering
Apa komplikasi yang mungkin berlaku akibat diabulimia?
Masalah kesihatan dalam tubuh penghidap diabulemik meningkat dari masa ke masa. Kesan jangka pendek diabolimia termasuk peningkatan kadar gula darah (hiperglikemia), kadar kencing yang tinggi (poliuria), dehidrasi, selera makan meningkat, keletihan, kepekatan menurun, ketidakseimbangan elektrolit dalam cecair badan, dan penurunan berat badan drastik. Kesan jangka panjang termasuk serangan jantung, strok, retinopati, nefropati, neuropati, gastroparesis, gangguan darah, penyakit gusi, untuk ketidaksuburan.
Kebanyakan penghidap diabolimia akhirnya mati kerana ketoasidosis diabetes. Ketoacidosis adalah keadaan pengumpulan asid dalam darah kerana tahap insulin yang tidak mencukupi. Apabila orang yang mengalami diabetes ketoasidosis, badan akan mula memusnahkan dirinya dari dalam untuk mencari tenaga yang membawa kepada penurunan berat badan yang drastik dan komplikasi lain seperti yang dinyatakan di atas. Kegagalan jantung dan organ-organ lain juga mungkin berlaku. Risiko kematian juga meningkat tiga kali lebih tinggi daripada pesakit kencing manis yang secara rutin mengonsumsi insulin.
Diabulimia atau ED-DMT1 adalah fenomena yang agak baru, dan hubungan antara diabetes jenis 1 dan gangguan makansememangnya secara perubatan atau psikiatri belum diiktiraf. Oleh itu, terdapat kesilapan diagnostik dan kesilapan ubat. Untuk diagnosis yang lebih tepat, adalah lebih baik bagi pesakit diabetes yang menunjukkan tanda-tanda dan gejala gangguan makan untuk dirujuk kepada pakar psikiatri oleh doktor yang bertanggungjawab.
Juga Baca:
- Lelaki Tipis Boleh Meningkatkan Diabetes. Apakah sebabnya?
- Gejala dan Punca Kolesterol Tinggi di Manusia Tipis
- Bolehkah Diabetes Dapat Diubati?
- 6 Ubat Diabetes Semulajadi Terbukti Mengurangkan Gula Darah