Gegar tangan, jantung berdebar? Alert Hyperthyroidism

Kelenjar tiroid terletak di bahagian bawah leher, terdiri daripada dua bahagian dan disertai oleh "jambatan" yang dipanggil ismus yang meliputi tulang tekak kedua dan ketiga. Kelenjar ini menghasilkan hormon tiroksin yang diperlukan oleh hampir semua proses tubuh, termasuk peraturan suhu, metabolisme karbohidrat, protein, lemak dan vitamin A. Hormon ini juga mempengaruhi kerja organ seperti jantung, pencernaan, otot, dan sistem saraf.

Gangguan pengeluaran hormon tiroksin dibahagikan kepada dua: pengeluaran terlalu banyak hormon (hyperthyroidism) atau pengeluaran hormon yang terlalu sedikit (hypothyroid). Hyperthyroidism adalah koleksi gejala yang disebabkan oleh penghasilan hormon tiroid yang berlebihan, sedangkan thyrotoxicosis adalah gejala yang timbul akibat peredaran berlebihan hormon tiroid dalam darah. Di Indonesia, prevalensi hipertiroidisme berkisar antara 6.9%, dan penyakit ini lebih banyak berlaku pada wanita.

Apakah punca-punca hipertiroidisme?

Hyperthyroidism biasanya dibahagikan kepada hipertiroidisme primer dan sekunder. Umumnya hipertiroidisme disebabkan oleh penyakit Graves, goiter multinodular toksik, dan adenoma toksik, walaupun terdapat banyak penyakit lain yang dapat menyebabkannya

Hipertiroidisme primer

Penyakit Graves
Goiter multinodular toksik
Adenoma toksik
Perubatan: Iodium yang berlebihan, litium
Kanser tiroid

Hipertiroidisme sekunder

Rintangan hormon tiroid
Thyrotoxicosis pada kehamilan (trimester pertama)
Tumor Rahsia TSH

Apakah tanda-tanda hipertiroidisme?

Gejala-gejala hipertiroid terbahagi kepada dua: gejala umum, dan gejala-gejala tertentu kepada organ tubuh di mana hormon ini berfungsi. Gejala-gejala umum termasuk: rintangan haba, keletihan, pembesaran leher, penurunan berat badan, kerap lapar, pergerakan usus yang kerap. Walaupun gejala-gejala tertentu, seperti berikut:

Sistem pencernaan: banyak makan, dahaga, muntah, kesukaran menelan, kelenjar membesar.
Sistem pembiakan: kitaran haid terjejas, libido menurun, ketidaksuburan, ginekomastia pada lelaki.
Kulit: berpeluh berlebihan, kulit basah, rambut gugur.
Psikik dan saraf: labil, mudah marah, kesukaran tidur, menggeletar tangan.
Jantung: palpitasi jantung, gangguan jantung, tekanan darah tinggi, kegagalan jantung.
Sistem otot dan tulang: keletihan, sakit tulang, osteoporosis.

Dalam penyakit Graves, gejala lain biasanya dijumpai, seperti bengkak pada tulang kaki, menonjol bola mata, penglihatan yang kurang, penglihatan berganda dan kecederaan pada kornea mata..

Apa yang perlu saya lakukan jika saya mendapati simptom di atas?

Segera dapatkan rawatan dari doktor atau pusat kesihatan terdekat jika anda mengalami gejala di atas, biasanya doktor akan melakukan beberapa pemeriksaan tambahan untuk membuat diagnosis. Pemeriksaan tambahan yang sering dilakukan adalah:

Pemeriksaan fungsi tiroid (TSH dan hormon tiroid). TSH dihasilkan di bahagian otak yang disebut hipofisis, dan berfungsi untuk merangsang kelenjar tiroid untuk melepaskan hormonnya. Dalam hipertiroidisme tahap TSH biasanya didapati berkurangan dan hormon tiroid meningkat.
Ultrasound. Ultrasound berfungsi untuk melihat kehadiran nodul, saiz, bentuk, dan membezakannya daripada sista.
Imbas tiroid. Ujian ini bertujuan untuk menentukan punca-punca hipertiroidisme. Pesakit disuntik dengan isotop iodin, kemudian mengimbas untuk melihat tindak balas tiroid. Nodul yang menghasilkan hormon berlebihan dipanggil nodul panas, biasanya kanser, walaupun ada juga beberapa nodul sejuk yang kanser.

Bagaimana merawat hipertiroidisme?

Rawatan hyperthyroidism boleh dikumpulkan dalam 3 bentuk: thyrostatic, iodine radioaktif, dan thyroidectomy.

1. Tirostatik (ubat anti tiroid)

Ubat ini berfungsi menghalang sintesis hormon tiroid dan menyekat proses autoimun. Memberi ubat ini pada mulanya dalam dos terbesar atau mengikut klinikal, kemudian diturunkan kepada dos terendah di mana hormon tiroid masih berada dalam had normal. Kesan sampingan ubat ini adalah ruam kulit, gatal-gatal, alergi, sakit otot & sendi.

Contoh ubat: propylthiouracil (PTU), metimazole, karbimazol

2. Iodin radioaktif

Radioiodin dalam dos kecil boleh merosakkan kelenjar tiroid dan memperbaiki gejala hipertiroidisme. Rawatan ini mempunyai beberapa kelebihan seperti cepat dan mudah dilakukan dan kadar pengulangan yang rendah. Kelemahannya ialah hipotiroidisme boleh berlaku selepas terapi (50%).

Rawatan ini tidak disyorkan untuk wanita hamil, atau mereka merancang kehamilan dalam tempoh 6 bulan akan datang.

3. Thyroidectomy (pembedahan tiroid)

Pembedahan tiroid boleh dilakukan secara keseluruhan atau sebahagian (sebahagiannya). Pilihan ini dibuat jika tanda-tanda berikut dijumpai:

Hipertiroidisme yang teruk pada kanak-kanak
Pesakit yang tidak sembuh dengan ubat anti-tiroid
Pembengkakan kelenjar tiroid atau gejala mata yang teruk
Pesakit yang memerlukan pemulihan pesat, seperti wanita hamil, ibu yang merancang kehamilan dalam tempoh 6 bulan atau orang dengan penyakit jantung tidak stabil

Kelebihan kaedah ini ialah ramai pesakit dengan fungsi tiroid normal selepas operasi tanpa gejala hypothyroidism. Kelemahannya adalah bahawa kadar berulangnya agak tinggi dan memerlukan rawatan jangka panjang yang teratur.

Dadah lain yang sering diberikan kepada hipertiroid adalah beta-blocker. Ubat ini berfungsi untuk mengurangkan gejala hipertiroidisme seperti berdebar-debar, menggigil tangan dan lain-lain. Contoh-contoh ubat ini adalah propranolol dan metoprolol.

BACA JUGA:

Tiada Hesyc Stop-Stop? Boleh Menjadi Gejala Daripada 6 Penyakit ini
Mengesan 3 Gejala Kanser Serviks
4 Gejala Penyakit Kanser Payudara