Sindrom Kembar Berkembar Apabila Kembar Berlari dari Kandungan

Sudah tentu rasanya tidak masuk akal untuk mengetahui bahawa anda mengandung anak kembar. Tetapi ternyata, tukul terlalu awal untuk merasmikan kehamilan kembar boleh bertukar menjadi merugikan. Kira-kira 20-30 peratus wanita hamil dengan kembar di seluruh dunia mengalami lenyap sindrom kembar, komplikasi kehamilan yang membuat kembar hilang tanpa jejak di dalam rahim.

Apa yang menghilangkan sindrom kembar?

Sindrom kembar yang menghilang adalah salah satu daripada komplikasi kehamilan kembar, yang pertama ditemui pada tahun 1945. Dan sejak trend pemeriksaan ultrasound awal telah menjadi pemeriksaan pranatal rutin, kejadian fenomena "kembar yang hilang" yang direkodkan dalam rekod perubatan telah dilaporkan meningkat oleh ramai.

Kehilangan satu kembar semasa kehamilan biasanya berlaku pada trimester pertama, selalunya sebelum ibu tahu bahawa dia mengandung anak kembar. Sebelum kehamilan anda mencapai enam minggu, imbasan ultrasound anda tidak akan menunjukkan banyak aktiviti dalam rahim. Mengimbas sebelum usia enam minggu masih dianggap terlalu awal untuk mengesan embrio. Ia terlalu awal untuk melihat kantung kuning, yang menyediakan nutrisi pertama embrio, atau denyutan jantung bayi.

Embrio baru boleh dilihat selepas usia kehamilan enam minggu, dan bahkan kemudian hanya 3 milimeter. Sebaliknya, pemeriksaan ultrasound awal adalah satu-satunya cara untuk memastikan pelbagai kehamilan dari awal kehamilan.

Sindrom kembar hilang berlaku apabila imbasan ultrasound awal menunjukkan kehamilan berkembar, tetapi pada akhirnya hanya satu bayi dilihat pada imbasan ultrasound yang akan datang. Pada dasarnya, menghilangkan sindrom kembar adalah keguguran daripada salah satu kembar di dalam rahim. Tisu janin yang mati kemudian diserap oleh kembarnya, plasenta, atau diserap semula oleh badan ibu. Ini memberi gambaran bahawa bayi itu hilang dalam rahim.

Apa yang menyebabkan kembar hilang dari rahim?

Dalam kebanyakan kes, penyebab sindrom kembar hilang tidak diketahui. Mungkin, keabnormalan pada janin yang ada pada awal tempoh pembangunan mempunyai sumbangan tertentu dalam kehilangan satu kembar, dan bukan semata-mata dari kejadian tiba-tiba.

Hasil analisis plasenta dan / atau tisu janin sering menunjukkan adanya kelainan kromosom pada kembar yang hilang, sementara kembar yang masih hidup biasanya sihat. Implantasi tali pusat yang tidak betul juga boleh menjadi punca.

Apakah tanda-tanda dan gejala sindrom kembar yang hilang?

Selalunya, fenomena kembar yang hilang tidak menunjukkan tanda-tanda yang ketara sehingga pemeriksaan ultrasound yang akan datang. Tetapi sesetengah wanita mungkin menunjukkan gejala keguguran (kekejangan perut ringan, pendarahan faraj, sakit panggul), walaupun hasil USG menunjukkan satu bayi yang sihat di dalam rahim.

Siapa yang berisiko mengalami komplikasi dalam mengandung kembar ini?

Penyelidik melaporkan terdapat lebih banyak kes sindrom kembar yang hilang pada wanita hamil berumur 30 tahun. Walau bagaimanapun, ini mungkin kerana ibu yang lebih tua biasanya mempunyai kadar kehamilan kembar yang lebih tinggi, terutamanya dengan penggunaan ubat kesuburan.

Bagaimana menghilangkan sindrom kembar dikesan oleh doktor?

Sebelum penggunaan ultrasound, diagnosis kematian kembar dilakukan melalui pemeriksaan plasenta selepas melahirkan. Dengan adanya pengimbasan ultrasound awal, kehadiran sepasang kembar atau lebih daripada satu janin dapat dikesan semasa trimester pertama. Lanjutan ultrasound boleh mendedahkan "kehilangan" kembar.

Sebagai contoh, anda mungkin menjalani ultrasound pada kehamilan 6 atau 7 minggu. Doktor mendapati dua janin, dan kemudian memberitahu anda bahawa anda mempunyai kembar. Apabila anda kembali untuk lawatan pranatal yang seterusnya, hanya satu denyutan jantung boleh didengar dengan Doppler. Sebaik sahaja ultrasound selanjutnya dilakukan, hanya satu janin yang muncul pada imbasan.

Adakah terdapat risiko kesihatan bagi ibu dan mangsa yang selamat daripada komplikasi ini?

Jika menghilangkan sindrom kembar dikesan pada trimester pertama, kehamilan boleh diteruskan seperti biasa tanpa sebarang gejala klinikal yang membahayakan ibu atau bayi yang terselamat. Tidak ada rawatan perubatan yang diperlukan untuk ibu dan mangsa untuk merawat sindrom bayi yang hilang pada kehamilan awal.

Jika kematian janin dijumpai dalam trimester kedua atau ketiga, kehamilan boleh dianggap berisiko tinggi. Terdapat peningkatan risiko untuk janin yang masih hidup, termasuk kadar palsy cerebral yang lebih tinggi.

Apabila satu kembar meninggal selepas pembentukan embrio (dari masa kehamilan sehingga minggu ke-10 kehamilan), cecair amniotik dan tisu plasenta dari kembar boleh diserap sekali lagi, oleh plasenta, badan ibu, dan kembar hidup. Ini mengakibatkan mayat-mayat kembar menjadi semakin meruncing akibat tekanan hebat dari kembar yang masih hidup.

Semasa melahirkan anak, janin yang sudah mati boleh dikenalpasti sebagai pemampat janin (agak rata tetapi masih boleh dilihat di mata kasar) atau sebagai fetus papirus (keadaan badan adalah nipis seperti kertas kerana kehilangan cecair dan tisu yang paling lembut).

Apapun alasannya, kembar wanita hamil mesti segera mendapatkan bantuan perubatan jika mereka mengalami pendarahan, kekejangan, dan sakit pelvis. Ultrasound boleh digunakan untuk menentukan bahawa janin yang hilang sepenuhnya hilang sebelum memutuskan sama ada keguguran boleh sembuh.

Juga Baca:

• 6 Cara Meningkatkan Kemungkinan Kembar Hamil
• Komplikasi Sindrom Transfusi Kembar-ke-Kembar di Kembar
• Wajah Seperti Kembar, Walaupun Bukan Anda. Kenapa awak boleh, ya?
• 9 Fakta Menarik Mengenai Twins Anda Tidak Tahu