Membezakan Pelbagai Peringkat dan Tahap Kanser Hati

Apabila anda didiagnosis dengan kanser hati, doktor akan menyatakan peringkat kanser anda. Stadium adalah cara untuk mengetahui status keadaan anda. Kadar kanser Anda boleh mengetahui sama ada kanser telah merebak ke organ lain. Ini juga akan membantu doktor anda untuk mendapatkan rawatan terbaik untuk anda. Terdapat beberapa peringkat sistem untuk kanser hati, dan tidak semua doktor menggunakan sistem yang sama. Sistem pementasan yang paling biasa ialah sistem Joint American American Cancer (AJCC) TNM. Kami boleh membantu menerangkannya di bawah:

Tahap untuk kanser hati

Langkah pertama dalam mendiagnosis kanser hati adalah untuk mengetahui berapa banyak tumor telah berkembang, saiz mereka, sama ada mereka mempunyai saluran darah, dan sama ada mereka melibatkan pelanjutan tempatan lebih lanjut. Ini adalah skor T (tumor).

Nodus limfa diuji jika kanser telah merebak ke nodus limfa yang berdekatan dan diberikan skor N (simpul). Akhir sekali, setiap metastasis, atau merebak ke mata dan bahagian badan lain, diperiksa dan diberikan skor M (metastatik).

Untuk setiap skor akan ada skala dari 0 hingga 4:

Angka 0 hingga 4 menunjukkan keterukan.
Huruf X bermaksud "tidak dapat dinilai" kerana maklumat ini tidak tersedia.

Menggabungkan skor T, N, dan M menentukan peringkat untuk kanser yang berkisar antara I (1) dan IV (4). Angka Rom digunakan untuk menandakan kadar kanser. Nombor yang lebih rendah daripada I dan II bermakna kanser tidak merebak dan masih tersebar di hati. Semakin tinggi bilangannya, kanser menjadi lebih serius dan lebih sukar untuk dirawat.

Tahap III mempunyai 3 sub peringkat: A, B dan C. Sub-peringkat menggambarkan saiz dan lokasi tumor. Tahap III bermaksud kanser telah merebak ke saluran darah terdekat, nodus limfa, dan organ-organ lain yang berdekatan dengan hati. Tahap IV bermaksud kanser telah tersebar di luar hati.

Sistem pentas untuk kanser hati hanya bergantung kepada sejauh mana penyebaran kanser. Walau bagaimanapun, pesakit kanser hati mengalami kerosakan lain di hati mereka. Ini menjadikan hati tidak berfungsi dengan baik sebagaimana mestinya, yang juga mempengaruhi pilihan rawatan dan prospek untuk pesakit.

Pengumpulan peringkat kanser hati

Selepas kumpulan T, N, dan M ditentukan, ia kemudian digabungkan untuk mengetahui seluruh peringkat, menggunakan angka Roman I hingga IV (1 hingga 4):

Peringkat I

T1, N0, M0: Terdapat tumor tunggal (sebarang saiz) yang belum ditanam dalam saluran darah. kanser tidak merebak ke nodus limfa yang terdekat atau tempat yang jauh.

Peringkat II

T2, TIDAK, M0: Ada satu tumor (ada saiz) yang telah berkembang dalam urat, atau terdapat beberapa tumor, dan semuanya 5 cm (2 inci) atau kurang. Kanser tidak merebak ke nodus limfa yang terdekat atau tempat yang jauh.

Peringkat IIIA

T3a, N0, M0: Terdapat lebih daripada satu tumor, dan sekurang-kurangnya satu lebih besar daripada 5 cm (2 inci). Kanser tidak merebak ke nodus limfa yang terdekat atau tempat yang jauh.

Peringkat IIIB

T3b, N0, M0: Sekurang-kurangnya satu tumor tumbuh menjadi cabang dari urat utama di hati (vena portal atau urat hati). Kanser tidak merebak ke nodus limfa yang terdekat atau tempat yang jauh.

Peringkat IIIC

T4, N0, M0: Tumor tumbuh pada organ yang paling dekat (selain pundi hempedu), atau tumor telah tumbuh di luar dan menutupi hati. Kanser tidak merebak ke nodus limfa yang terdekat atau tempat yang jauh.

Peringkat IVA

T, N1, M0: Tumor di hati boleh mempunyai pelbagai saiz atau kuantiti dan mereka mungkin telah berkembang menjadi urat atau organ yang berdekatan. Kanser telah merebak ke nodus limfa yang berdekatan. Kanser tidak merebak ke tempat yang jauh.

Peringkat IVB

Setiap T, setiap N, M1: Kanser telah merebak ke bahagian lain badan (tumor boleh mempunyai pelbagai saiz atau kuantiti, dan nodus limfa berdekatan mungkin atau mungkin tidak terjejas).

Kerana pesakit kanser hati biasanya mempunyai hati yang tidak berfungsi akibat sirosis, doktor yang merawat kanser hati perlu mengetahui seberapa baik hati anda bekerja. Mereka menggunakan sistem yang dikenali sebagai skor Child-Pugh, yang mengukur beberapa bahan yang berlainan dalam darah, cecair dalam perut, dan fungsi otak untuk melakukan ini.

Tahap sistem lain

Kanser hati sangat rumit. Sistem TNM biasanya hanya menentukan sejauh mana kanser dan tidak termasuk fungsi hati. Terdapat beberapa sistem yang mengambil kira fungsi hati, termasuk:

Sistem Kanser Hati Klinik Barcelona (BCLC)
Sistem Kanser Program Hati Itali (CLIP)
Sistem Okuda

Sistem ini boleh digunakan di pelbagai bahagian dunia. Untuk lebih memahami tahap kanser anda, tanya doktor anda sistem yang mereka gunakan. Memahami tahap barah anda akan membantu anda memahami keterukan kanser hati anda.

Sistem peringkat siruhan

Cirrhosis adalah bentuk kecederaan teruk yang berlaku di hati disebabkan oleh keadaan lain seperti hepatitis dan penggunaan alkohol yang berpanjangan. Kebanyakan pesakit dengan kanser hati juga mempunyai sirosis.

Untuk peringkat sirosis, doktor boleh menggunakan skor Child-Pugh. Ini adalah sistem yang digunakan secara meluas yang mengukur fungsi hati dan mengkategorikan sejauh mana sirosis. Ini menggunakan gabungan pemeriksaan fizikal dan ujian makmal. Sistem penilaian Child-Pugh dilihat pada 5 faktor, yang pertama 3 keputusan ujian darah:

Tahap bilirubin. Bilirubin tinggi menyebabkan kekuningan kulit dan mata.
Tahap albumin, adalah protein utama yang biasanya dibuat oleh hati.
Masa prothrombin, yang bermaksud seberapa baik jantung dalam pembekuan darah.
Adakah terdapat cecair (ascites) di dalam perut.
Adakah penyakit hati mempengaruhi fungsi otak.

Dari hasil ujian faktor-faktor ini, fungsi hati dibahagikan kepada 3 kelas: A, B, dan C. Kelas A bermakna fungsi hati anda adalah normal. Sekiranya ada kelainan ringan dalam fungsi hati anda, anda dikelaskan sebagai kelas B. Kes yang teruk adalah gred C. Pesakit dengan kanser hati dan cirrhosis kelas C sering sakit untuk pembedahan atau rawatan kanser utama lain.

Tahap kanser hati boleh membantu anda dan doktor menentukan rancangan rawatan yang terbaik untuk anda. Apabila anda mendapat diagnosis, anda boleh meminta doktor anda untuk menjelaskan kadar kanser anda.