Apakah Modulator Reseptor Estrogen Selektif?
Sel-sel dalam badan mempunyai pelbagai jenis reseptor estrogen bergantung kepada strukturnya. Modulator estrogen selektif adalah agen yang mengikat reseptor estrogen dan boleh bertindak sebagai agonis atau anatagonist, contohnya modulator reseptor estrogen bertindak sebagai antagonis dalam reseptor estrogen payudara dan agonis dalam reseptor tulang dan rahim estrogen. Modulator estrogen selektif juga menghalang estrogen dalam sel-sel payudara yang boleh mengaktifkan estrogen dalam sel lain, seperti tulang, hati dan rahim. Di samping itu, pemodulasi etos berfungsi untuk meningkatkan ketumpatan tulang dan mengurangkan risiko osteoporosis.
Modulator estrogen selektif adalah tindak balas antagonis tisu payudara yang digunakan dalam rawatan kanser payudara. Pertumbuhan kanser payudara bergantung kepada pertumbuhan estrogen yang dapat melindungi struktur tulang pada wanita. Oleh itu, modulator estrogen selektif berguna untuk mencegah osteoporosis selepas menopaus.
Beberapa jenis modulator reseptor estrogen terpilih, iaitu
- Tamoxifen dalam bentuk pil (dipanggil tamoxifen sitrat; jenama: Nolvadex); tamoxifen dalam bentuk cecair (jenama: Soltamox)
- Evista (nama kimia: raloxifene)
- Fareston (kimia: toremifene)
Bagaimana modulator reseptor estrogen berfungsi?
Modulator estrogen selektif berfungsi dengan mengawal reseptor dalam sel-sel payudara. Jika modulator reseptor estrogen selektif adalah reseptor estrogen, maka tidak ada jurang bagi sel untuk memasuki estrogen. Isyarat estrogen membuat sel-sel tidak dapat berkembang dan berkembang biak.
Estrogen merangsang perkembangan kedua-dua sel-sel payudara endogen dan eksogen dan akan melibatkan patogenesis kanser payudara. Tamoxifen dan modulator reseptor estrogen terpilih akan muncul sebagai agen anti-estrogen yang boleh digunakan untuk kanser payudara. Tamoxifen adalah standard penggunaan kerana ia dibuat untuk mengenal pasti tumor dan merupakan rawatan dengan strategi yang tepat supaya pesakit dapat hidup. Kejayaan tamoxifen menunjukkan penurunan sebanyak 50% dalam kesan sampingan dalam tempoh 15 tahun selepas diagnosis. Tetapi banyak kesan sampingan dalam penggunaan tamoxifen menyebabkan banyak sumbangan dalam morbiditi dan kematian. Perubatan kejuruteraan juga telah menghasilkan beberapa kesan sampingan. Raloxifene boleh menjadi pilihan kerana selain mencegah osteoporosis, reloxifene dapat memberi manfaat kepada pesakit kanser payudara. Raloxifene juga disyorkan sebagai pencegahan kanser payudara pada wanita yang mengalami menopause.
Apakah kesan sampingan modulator reseptor estrogen elektrod??
Kesan sampingan modulator estrogen terpilih biasanya berlakunya gumpalan darah, strok, dan kanser endometrium. Sekiranya pesakit akan menggunakan tamoxifen atau rawatan modulator reseptor estrogen terpilih, sila beritahu doktor terlebih dahulu jika anda seorang perokok, mempunyai riwayat darah beku, dan serangan jantung. Segera dapatkan nasihat doktor sekiranya anda mempunyai simptom seperti berikut:
- Sudut sakit kepala
- Pendarahan luar biasa dalam organ-organ intim
- Visi menjadi kabur
- Tingling atau kebas pada muka, lengan dan kaki.
- Sakit atau tekanan pada pelvis
- Kesukaran bernafas
- Bengkak kaki dan kesakitan
- Kesakitan dada
- Dizzy
- Batuk darah
Terdapat beberapa kesan sampingan yang biasa di modulator reseptor estrogen terpilih yang mungkin dialami oleh pesakit, iaitu
- Leucorrhoea
- Pertukaran mood
- Keletihan
- Peluh pada waktu malam
- Merasa panas di dalam badan
Apa perkara yang perlu dipertimbangkan?
Penggunaan raloxifene mesti dihentikan tiga hari sebelum pembedahan dan semasa pemulihan. Modulator reseptor estrogen terpilih tidak boleh digunakan pada pesakit yang alah kepada dadah, hamil, atau menyusu kerana ubat-ubatan ini boleh mengganggu pertumbuhan janin. Pesakit juga harus menggunakan kontraseptif bukan hormon seperti penggunaan I.U.D atau kondom.
Maklumat lain yang mesti diperolehi oleh pesakit adalah maklumat tentang berapa lama masa yang diperlukan untuk menggunakan kontrasepsi ini jika mengalami pembekuan darah.