Inhibitor Aromatase untuk Kanser Payudara

Penghalang aromatase berfungsi untuk menghentikan pengeluaran estrogen pada wanita yang mengalami menopause. Terdapat tiga jenis ubat yang boleh menghalang pengeluaran estrogen pada wanita postmenopause iaitu letrozole (Femara), anastrozole (Arimidex) dan exemestane (Aromasin). Ubat ini juga berfungsi untuk merawat kanser payudara awal.

Jika dibandingkan dengan tamoxifen, ubat-ubatan di atas lebih baik untuk mengurangkan risiko kanser yang akan kembali hanya dengan tempoh penggunaan lima tahun. Pada peringkat awal kanser, fungsi perencat aromatase dalam reseptor kanser payudara hormon positif dipercayai mempunyai lebih banyak kelebihan dan kurang kesan sampingan daripada tamoxifen.

Bagaimanakah perencat aromatase berfungsi??

Inhibitor aromatase akan menghalang enzim dalam tisu lemak dan rangkaian ini mempunyai peranan dalam menukarkan hormon endogen ke estrogen. Ubat ini tidak menghentikan ovari daripada menghasilkan estrogen tetapi menurunkan tahap estrogen itu sendiri. Kurangnya tahap estrogen akan merangsang pertumbuhan hormon reseptor kanser payudara positif.

Apakah kesan sampingan aromatase inhibitors??

Sesetengah kajian menunjukkan bahawa perencat aromatase mempunyai kesan sampingan yang serius ke atas tubuh berbanding dengan tamoxifen. Aromatase tidak menyebabkan kanser rahim dan jarang menyebabkan pembekuan darah, tetapi aromatase boleh menyebabkan kekakuan dan rasa sakit pada sendi. Dengan beralih kepada perencat aromatase, kesan sampingan ini akan meningkat dan kebanyakan wanita menghentikan rawatan. Doktor akan mengesyorkan bertukar kepada tamoxifen dalam tempoh lima tahun rawatan untuk mengelakkan kesan sampingan pada sendi.

Inhibitor aromatase juga boleh menyebabkan penipisan tulang kerana mereka dapat menghilangkan estrogen selepas menopause. Inhibitor ini tidak menyebabkan kesan sampingan yang serius seperti bekuan darah, strok, dan kanser endrometrial, tetapi penghambat biasanya boleh menyebabkan masalah jantung dan kerosakan tulang pada tahun pertama rawatan seperti osteoporosis atau tulang patah. Sesetengah ubat untuk menguatkan tulang seperti bisphosphonates atau denosumab akan diberikan untuk menguatkan keadaan tulang. Pesakit juga disyorkan untuk mengambil ujian kepadatan tulang supaya pesakit boleh memutuskan sama ada mereka akan terus mengambil aromatase inhibitor atau tidak.

Pesakit mesti memberitahu kesan sampingan yang mereka alami kerana dia memerlukan ubat yang berbeza seperti arimidex dan femara yang mempunyai struktur kimia yang berbeza, sedangkan aromasin mempunyai struktur kimia yang sama.

Apakah perkara-perkara yang mesti dipertimbangkan?

Sebelum memutuskan untuk mengambil atau memilih perencat aromatase, anda harus terlebih dahulu berunding dengan doktor anda jika pesakit hamil atau menyusu. Inhibitor aromatase boleh menyebabkan gangguan pada perkembangan janin. Di samping itu pesakit juga perlu mengawal kelahiran dengan beberapa pilihan seperti menggunakan kondom, diafragma dengan spermisida, atau I.U.D. Juga berunding dengan doktor yang jenisnya sesuai untuk anda dan apabila peranti perancang keluarga harus digunakan jika rawatan inhibitor aromatase selesai.