Punca dan Gejala Ulser Gastrik pada Kanak-kanak

Ulser gastrik adalah luka terbuka pada lapisan perut atau membran setiap organ dalam badan anda. Ulser gastrik boleh mengganggu fungsi organ anda. Terdapat banyak jenis ulser yang berlaku di dalam badan seperti ulser kelamin, ulser kaki diabetik, ulser perut, dan ulser mulut. Ulser gastrik sebenarnya adalah jenis ulser yang paling biasa. Terdapat tiga bentuk ulser peptik:

Ulser duodenal: ulser gastrik yang terbentuk di bahagian atas usus kecil. Keadaan ini adalah jenis yang paling biasa.
Ulser gastrik: ulser perut yang membentuk perut dan kurang biasa.
Ulser gastrik esofagus: ulser gastrik yang jarang berlaku di esofagus.

Ramai orang, termasuk doktor, berfikir bahawa kanak-kanak mempunyai risiko kecil untuk membasmi ulser gastrik. Tetapi terdapat beberapa kajian yang menunjukkan bahawa kanak-kanak juga sering boleh mengalami ulser gastrik.

Apakah penyebab ulser perut?

Penyebab utama ulser gastrik peptik adalah jangkitan bakteria bakteria H. pylori atau dari penggunaan ubat anti-radang aspirin atau bukan steroid (NSAID). Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak, didapati bahawa H. pylori bukan punca dalam kebanyakan kes ulser gastrik tidak seperti apa yang berlaku pada orang dewasa. Beberapa kajian menunjukkan bahawa pelbagai jenis ulser gastrik boleh mempunyai sebab yang berbeza.

Kanak-kanak lebih terdedah kepada keadaan perubatan tertentu berbanding orang dewasa. Menggunakan NSAIDs, seperti aspirin, ibuprofen dan natroxen natrium, boleh membuat perut mudah dipengaruhi oleh asid dan pepsin.

Tekanan, kebimbangan atau makanan pedas tidak boleh menyebabkan ulser perut, tetapi makanan ini boleh merengsakan perut dan membuat ulser perut menyebar.

Apakah tanda-tanda ulser perut?

Gejala-gejala ulser perut bergantung kepada umur anak anda dan kedudukan ulser perut. Gejala yang paling biasa untuk ulser gastrik peptik pada kanak-kanak adalah sakit yang lebih tertumpu kepada kawasan yang terjejas dan boleh diperburuk oleh asid. Sakit biasanya digambarkan sebagai perasaan panas, rasa makan yang jauh dari 30 minit hingga 3 jam. Kesakitan ini lebih teruk sebelum dan sesudah makan dan mungkin juga bangunkan anak anda pada waktu malam. Anak anda mungkin mengalami tempoh peredaran yang menyakitkan di mana dalam satu minggu tidak ada rasa sakit sama sekali.

Gejala-gejala lambung gastrik sering tidak mengikuti corak yang konsisten (contohnya, makan kadang-kadang menjadi lebih teruk daripada mengurangkan kesakitan). Ini terutama berlaku untuk ulser saluran pyloric yang sering dikaitkan dengan gejala halangan (contohnya, kembung, loya, muntah) yang disebabkan oleh edema dan parut.
Ulser gastrik Duodenal cenderung menyebabkan kesakitan yang lebih konsisten. Kesakitan tidak timbul apabila pesakit bangun tetapi muncul pada pertengahan pagi, kesakitan hilang ketika makan makanan, tetapi berulang 2 hingga 3 jam selepas makan. Kesakitan boleh membekukan pesakit pada waktu malam adalah biasa dan sangat ciri ulser duodenal. Dalam neonat, perforasi dan pendarahan mungkin merupakan manifestasi pertama ulser gastrik duodenal. Perdarahan juga boleh menjadi tanda pertama rahim lewat dan awal kanak-kanak, walaupun muntah berulang atau bukti sakit perut mungkin petunjuk.

Gejala berbeza-beza dalam setiap kanak-kanak, hanya separuh daripada pesakit yang hadir dengan gejala simptom yang sama. Gejala lain mungkin termasuk:

Sakit seperti membakar di perut antara sternum dan pusar
Ketidakselesaan perut datang dan pergi
Mual
Muntah
Keletihan
Kembung
Gas
Kesukaran makan
Kehilangan selera makan
Berat badan
Darah dalam muntah atau najis.

Bagaimana ulser gastrik didiagnosis?

Jika anda mengesyaki anak anda mempunyai ulser, sila hubungi doktor. Sekiranya anak anda telah didiagnosis dengan ulser gastrik, hubungi doktor anda dengan segera jika gejala berikut berlaku kerana ia mungkin menyebabkan gejala perdarahan gastro-usus atau ulser perut yang berlubang:

Kesakitan perut yang teruk dan tiba-tiba
Berdarah atau najis hitam
Muntah berdarah atau muntah yang kelihatan seperti serbuk kopi.

Untuk mendiagnosis ulser perut, doktor anda akan melakukan ujian ini untuk anak anda untuk mengenal pasti sebabnya:

bahagian badan atas eDoskopi: Menggunakan tiub yang fleksibel dan nipis untuk melihat saluran pencernaan anak anda.
X-ray Barium: dilakukan untuk membuat perbezaan imaging untuk melihat saiz dan keparahan.
Kadang-kadang pengukuran tahap serum gastrin.
Ujian dan ujian darah untuk H. pylori.

Jika ulser gastrik dijumpai, doktor akan menguji H. pylori. Jika H. pylori bukan penyebab ulser gastrik, jangkitan bakteria ini perlu diketepikan sebagai sebab kerana rawatan untuk ulser gastrik disebabkan oleh H. pylori yang berbeza daripada rawatan untuk ulser gastrik yang disebabkan oleh NSAIDs.

Apakah rawatan untuk ulser perut?

Jika penyebab ulser gastrik H.pylori, antibiotik mungkin diperlukan untuk merawat ulser gastrik dengan berkesan. Anda mesti pastikan anak anda memerlukan ubat-ubatan ini seperti yang diarahkan oleh doktor dan melengkapkan penggunaan ubat walaupun gejala-gejala telah hilang.

Jika ulser perut berlaku kerana ubat, pakar pediatrik anda akan menasihatkan anda supaya tidak memberikan NSAID kepada anak anda, seperti ibuprofen atau naproxen. Pediatrik kemungkinan besar akan memberikan ubat yang mengurangkan asid. Ubat ini mesti diberikan seperti yang ditentukan oleh doktor.

Untuk ulser peptik yang teruk yang menyebabkan komplikasi, anak anda mungkin memerlukan pembedahan. Anda harus berjumpa dengan pakar pediatrik anda tentang kesan pembedahan sebelum membuat keputusan. Anak anda mungkin memerlukan pembedahan jika komplikasi ini berlaku:

Pendarahan: kehilangan darah yang disifatkan oleh muntah darah segar atau muntah seperti sebahagian daripada serbuk kopi atau najis hitam dan kelemahan, ortostasis, kesakitan, dahaga dan berpeluh.
Melegakan: ulser gastrik menjadi lubang di dinding usus, supaya cairan gastrik dan cecair masuk ke dalam badan dan organ-organ yang berdekatan. Anak anda mungkin merasa sakit dan terkejut. Komplikasi ini memerlukan pembedahan segera.
Halangan: Halangan boleh disebabkan oleh parut, kekejangan, atau keradangan disebabkan oleh ulser perut. Gejala termasuk muntah-muntah berulang-ulang berulang berlaku lebih awal pada penghujung hari dan sekurang-kurangnya 6 jam selepas makan terakhir. Kehilangan selera makan dengan kembung berterusan atau rasa kenyang selepas makan juga menunjukkan halangan gastrik. Muntah yang berpanjangan boleh menyebabkan penurunan berat badan, dehidrasi, dan alkalosis.

Apakah petua untuk merawat ulser gastrik peptik pada kanak-kanak?

Anda perlu mengkaji tanda-tanda ulser gastrik peptik dan bagaimana mengenalinya dalam anak anda dalam kes-kes berulang. Ambil anak anda kepada doktor sebaik sahaja anda melihat gejala. Lebih cepat diagnosis, lebih banyak peluang ulser gastrik dapat dirawat dengan ubat, seperti ranitidine (Zantac®), famotidine (Pepcid®), atau lansoprazole (Prevacid®).

Perut anak anda mungkin lebih menyakitkan jika kosong. Oleh itu untuk mengelakkan kesakitan, anda mesti memastikan bahawa anak anda makan cukup makanan. Seperti ulser peptik dewasa, anda perlu memberi makan makanan kecil anak anda dan pada frekuensi yang kerap, mungkin lima atau enam kali sehari, bukan tiga. Ajarkan anak anda berehat selepas makan.

Kanak-kanak memerlukan makanan yang seimbang dan berkhasiat supaya kebanyakan doktor tidak mengesyorkan sekatan diet yang ketat kecuali makanan tertentu menyebabkan masalah untuk kanak-kanak. Anda harus memantau bagaimana anak anda bertindak balas terhadap makanan dan minuman tertentu .

Terdapat beberapa makanan yang boleh merangsang pengeluaran asid di dalam perut dan boleh menyebabkan perut ulser lebih buruk. Sesetengah makanan tidak boleh menyebabkan ulser gastrik peptik tetapi boleh memburukkan lagi ulser gastrik, seperti makanan atau minuman yang mengandungi kafein, alkohol dan merokok. Walaupun kanak-kanak tidak merokok, mereka mungkin terpengaruh oleh asap rokok. Walaupun anda tidak perlu bimbang tentang anak-anak kerana mereka tidak menggunakan alkohol, anda harus bercakap dengan remaja anda tentang berhenti merokok dan merokok.

Ulser gastrik peptik boleh membuat makan sukar bagi kanak-kanak. Walau bagaimanapun, ulser gastrik peptik boleh dielakkan oleh kebersihan yang baik untuk mencegah jangkitan bakteria dan membatasi pencetus yang boleh memburukkan ulser gastrik seperti penggunaan NSAIDs. Ubat peptik peptik boleh dirawat dan kebanyakan pesakit pediatrik boleh bergerak secara normal selepas rawatan. Jika anda melihat tanda-tanda ulser gastrik peptik pada anak anda, sila bawa ke doktor dengan serta-merta.