Ketahui Proteinuria, Protein dalam Urine anda
Apa proteinuria?
Proteinuria bermakna anda mempunyai protein dalam air kencing anda. Proteinuria - juga dipanggil albuminuria atau albumin urin - adalah keadaan di mana air kencing mengandungi jumlah protein yang tidak normal. Albumin adalah protein utama dalam darah. Protein adalah blok bangunan di semua bahagian badan, termasuk otot, tulang, rambut, dan kuku. Protein dalam darah juga mempunyai beberapa fungsi penting. Mereka melindungi tubuh daripada jangkitan, membantu penggumpalan darah, dan mengekalkan jumlah cecair yang betul untuk mengedarkan seluruh tubuh.
Apabila darah melalui buah pinggang yang sihat, buah pinggang menapis produk sisa dan meninggalkan perkara yang diperlukan oleh badan, seperti albumin dan protein lain. Kebanyakan protein terlalu besar untuk melewati penapis buah pinggang ke dalam air kencing. Walau bagaimanapun, protein dari darah boleh bocor ke dalam air kencing apabila penapis dari buah pinggang, yang dipanggil glomeruli, rosak.
Proteinuria adalah tanda penyakit ginjal kronik, yang boleh menyebabkan kencing manis, tekanan darah tinggi, dan penyakit yang menyebabkan keradangan di buah pinggang. Atas sebab ini, ujian albumin dalam air kencing adalah sebahagian daripada penilaian perubatan rutin untuk semua orang. Jika CKD berlangsung, ia boleh menyebabkan penyakit buah pinggang peringkat akhir (ESRD), apabila buah pinggang gagal sepenuhnya. Seseorang yang mempunyai ESRD mesti menerima pemindahan buah pinggang atau rawatan rutin pembersihan darah yang disebut dialisis.
Bagaimana untuk menguji proteinuria?
Sehingga kini, pengukuran protein yang tepat memerlukan koleksi air kencing 24 jam. Dalam koleksi 24-jam, pesakit akan membuang air ke dalam bekas, kemudian disejukkan. Pesakit diarahkan untuk mula mengumpul air kencing apabila kencing pertama pada waktu pagi. Setiap titis air kencing untuk sepanjang hari mesti dikumpulkan dalam bekas. Keesokan harinya, pesakit menambah air kencing pertama selepas bangun dan proses pengumpulan air kencing selesai.
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, penyelidik telah mendapati bahawa sampel air kencing tunggal dapat memberikan maklumat yang diperlukan. Dalam teknik terkini, jumlah albumin dalam sampel air kencing dibandingkan dengan jumlah kreatinin, produk sisa dari kerosakan otot biasa. Pengukuran ini dipanggil nisbah albumin-kreatinin urine (UACR). Contoh air kencing yang mengandungi lebih daripada 30 miligram albumin untuk setiap gram kreatinin (30 mg / g) adalah amaran yang mungkin ada masalah. Jika ujian makmal melebihi 30 mg / g, satu lagi ujian UACR mesti dilakukan 1 hingga 2 minggu kemudian. Jika ujian kedua juga menunjukkan tahap protein yang tinggi, maka orang itu mempunyai proteinuria yang berterusan, tanda fungsi buah pinggang yang menurun, dan mesti mempunyai ujian tambahan untuk menilai fungsi buah pinggang.
Apakah tanda-tanda penyakit buah pinggang?
Proteinuria tidak mempunyai tanda-tanda atau gejala pada peringkat awal. Banyak protein dalam air kencing boleh menyebabkan air kencing anda kelihatan seperti busa di dalam tandas. Kerana protein telah meninggalkan tubuh, darah tidak dapat lagi menyerap cecair yang cukup, sehingga bengkak di tangan, kaki, perut, atau muka dapat terjadi. Bengkak ini dipanggil edema. Ini adalah tanda-tanda sejumlah besar kehilangan protein dan menunjukkan bahawa penyakit buah pinggang telah berkembang. Ujian makmal adalah satu-satunya cara untuk mengetahui sama ada protein didapati dalam air kencing seseorang sebelum kerosakan buah pinggang yang meluas berlaku.
Adakah proteinuria menunjukkan bahawa saya mempunyai penyakit buah pinggang?
Ini mungkin tanda awal penyakit buah pinggang, tetapi doktor anda akan memeriksa anda lebih lanjut untuk memastikan proteinuria tidak disebabkan oleh sesuatu yang lain seperti tidak meminum air yang mencukupi.
Sekiranya doktor anda mengesyaki bahawa anda mempunyai penyakit buah pinggang, ujian lain akan dijalankan termasuk:
- Semak tekanan darah anda.
- Semak fungsi buah pinggang dengan ujian darah mudah untuk menganggarkan kadar penapisan glomerular (GFR).
- Pemeriksaan ultrasound buah pinggang.
Berapa kerap saya perlu menguji proteinuria??
Mereka yang berisiko tinggi penyakit buah pinggang mesti menjalani ujian ini sebagai sebahagian daripada peperiksaan rutin oleh seorang doktor. Mereka yang berisiko tinggi termasuk:
- pesakit kencing manis
- orang yang mempunyai tekanan darah tinggi
- mereka yang mempunyai sejarah keluarga kegagalan buah pinggang
- orang tua
- kumpulan etnik tertentu termasuk orang Afrika, Hispanik, Asia, dan Orang Asli Amerika
Sekiranya saya mempunyai proteinuria, saya memerlukan rawatan?
Sekiranya disahkan mempunyai proteinuria, doktor akan melakukan ujian dan pemeriksaan lain untuk menentukan sebabnya. Doktor anda boleh merujuk anda kepada doktor buah pinggang khas yang akan membantu membangunkan pelan rawatan anda.
Rawatan anda mungkin termasuk:
- perubatan
- perubahan dalam diet anda
- perubahan gaya hidup seperti penurunan berat badan berlebihan, senaman dan berhenti merokok.