Pelbagai Ujian untuk Diagnosis Penyakit Hati

Ia mungkin merasa agak menakutkan untuk melihat seorang doktor untuk mengetahui sama ada anda mempunyai penyakit hati. Jururawat dan doktor boleh mengambil darah anda dan menyuntik anda tanpa memberitahu anda apa ujian digunakan. Kami boleh membantu anda mengurangkan kebimbangan dengan menerangkan ujian diagnostik.

Pemeriksaan sejarah fizikal

Salah satu perkara pertama yang akan dilakukan oleh doktor adalah melakukan pemeriksaan fizikal dan mengkaji sejarah perubatan anda. Doktor anda akan meminta beberapa soalan dan menilai tanda dan gejala umum. Termasuk:

Kulit dan mata berwarna kuning (jaundice)
Kesakitan abdomen dan bengkak
Bengkak kaki dan pergelangan kaki
Kulit gatal
Air kencing gelap
Najis pucat atau berdarah
Keletihan kronik
Mual atau muntah
Kehilangan selera makan
Kecenderungan untuk mudah lebam.

Selepas mengkaji semula gejala anda, doktor anda mungkin ingin anda bercakap mengenai sejarah perubatan anda. Ini bermakna anda perlu memberitahu doktor anda jika terdapat riwayat penyakit hati dalam keluarga anda, jika anda sedang menggunakan ubat herba atau suplemen, atau jika anda mempunyai keadaan kesihatan yang lain.

Doktor anda juga boleh bertanya tentang aktiviti terkini anda, seperti hubungan seks tanpa perlindungan, mengambil ubat atau alkohol, atau berkongsi jarum yang tercemar, untuk menentukan kemungkinan gejala. Ia penting untuk selalu memberitahu semua doktor anda; tidak kira betapa memalukan atau mudahnya. Ini boleh menjadi petunjuk kepada punca penyakit hati anda. Seterusnya, doktor akan memeriksa tanda-tanda fizikal untuk penyakit hati. Dengan menekan di kawasan jantung, mereka akan mencari:

Pembesaran hati (hepatomegali): Hati yang diperbesar boleh menjadi tanda hepatitis, halangan, lemak hati, atau kanser.
Ada seketul: Sekiranya anda mempunyai ketulan yang boleh anda rasakan, doktor akan menyemaknya juga. Ini perlu diperiksa selanjutnya untuk mengetahui sama ada ia adalah kanser.
Bentuk hati tidak teratur: Ketumpatan hati, bentuk tidak teratur, tepi tumpul, dan jika terdapat parut di hati yang disebabkan oleh sirosis.
Nyeri di hati: Sakit dan sakit di hati boleh menyebabkan pendarahan, hepatitis atau kanser.

Di samping memeriksa hati, doktor anda boleh memeriksa bahagian lain badan anda. Berikut adalah tanda-tanda yang mungkin diperiksa oleh doktor anda:

Pengumpulan cecair di dalam perut (ascites) yang menyebabkan pembengkakan perut
Pembesaran limpa yang tidak normal (splenomegaly)
Mengantuk dan keliru
Mual dan muntah
Kuning pada kulit atau mata
Kulit gatal
Bengkak kaki dan pergelangan kaki
Lebam tanpa sebab.

Doktor tidak akan mengesahkan diagnosis anda sehingga ujian lanjut dijalankan. Terdapat tiga jenis ujian utama yang dilakukan dalam diagnosis penyakit hati: ujian darah, ujian pencitraan, dan analisis tisu.

Ujian darah

Ujian makmal yang paling biasa untuk penyakit hati adalah ujian darah dan akan menjadi salah satu ujian pertama yang disyorkan oleh doktor anda. Ujian ini boleh mendedahkan yang berikut:

Jumlah darah. Kiraan darah anda mungkin menunjukkan penurunan dalam sel darah merah, sel darah putih dan platelet. Ini mengesahkan bahawa terdapat penyakit hati yang maju yang menghalang pengeluaran sel darah.
Meningkatkan enzim hati. Serum AST (aspartate amionotransferase) dan enzim ALT (Alanine aminotransferase). Ini adalah enzim yang dihasilkan oleh hati. Terlalu banyak enzim ini bererti terdapat masalah dengan hati. Ini boleh disebabkan oleh kecederaan atau keradangan hati. Enzim hati boleh meningkat disebabkan oleh penyakit hati berlemak dan bukan alkohol.
Peningkatan GGT (Gamma glutamyl transferase) dan ALP (Alkaline Phosphatase): ini juga merupakan enzim yang meningkat semasa penyakit hati. Biasanya dibuang dari salur hempedu.
Bilirubin yang meningkat: Tahap peningkatan bilirubin dalam penyakit hati. Bilirubin mencapai jantung di mana mereka akan diekstrak. Tahap bilirubin yang lebih tinggi bermakna peningkatan faktor pembekuan dan risiko pendarahan dan mudah lebam.
Tahap albumin yang rendah: Albumin adalah protein yang dibuat oleh hati. Sekiranya anda mempunyai penyakit hati, hati anda tidak boleh menghasilkan albumin yang cukup untuk digunakan pada badan anda.

Ujian darah anda bersama-sama dengan pemeriksaan fizikal dan perubatan boleh mendedahkan jenis-jenis penyakit hati seperti berikut:

Hepatitis alkohol akut
Virus hepatitis (hepatitis A, B, C)
Hepatitis autoimun
Sirosis biliar utama
Penyakit hati berlemak bukan alkohol.

Ujian pengimejan

Ujian pengimejan adalah satu lagi ujian diagnostik yang digunakan untuk mengesahkan penyakit hati. Kaedah ini digunakan terutamanya untuk memeriksa saiz tumor atau tisu parut di hati. Ini termasuk:

X-ray perut. Pencitraan sinar-X mencipta imej bahagian dalam badan anda dalam warna hitam dan putih
Imbasan tomografi (CT). Gunakan alat sinar-x khas untuk membuat bahagian-bahagian tubuh anda.
Pengimejan resonans magnetik (MRI). Pengimejan resonans magnetik (MRI) menggunakan gelombang besar magnet dan radio untuk melihat organ dan struktur dalam badan anda. Ini menghasilkan gambar lebih terperinci mengenai x-ray dan imbasan CT.
Cholangiopancreatography retrograde endoskopik (ERCP). Kamera kecil yang melekat pada tiub nipis yang disebut endoskopi, atau ruang untuk pendek, yang membolehkan para doktor melihat jika ada masalah dengan sistem salur pankreas atau pankreas.

Semasa X-ray, imbasan CT, dan MRI, anda akan berdiri atau berbaring di atas mesin untuk mengambil foto-foto jantung anda. Anda tidak akan merasa sakit dari prosedur ini dan memerlukan sedikit persediaan untuk ujian ini.

Untuk endoskopi, anda akan mendengar risiko prosedur ini dan penyediaan dari doktor anda. Secara umumnya, anda akan diberi arahan untuk berpuasa sebelum ujian. Ini bermakna tidak makan atau minum 8 jam sebelum ERCP. Rokok dan permen karet juga dilarang pada masa ini.

Semasa ERCP, anda mungkin perlu berbaring di belakang atau muka di tepi meja x-ray. Jarum infusi dimasukkan ke dalam saluran darah di lengan dengan penenang, ubat untuk membantu anda berehat dan tidak merasa sakit, jika diperlukan. Dokter memasukkan endoskopi ke dalam esofagus, melalui perut, dan ke duodenum untuk memeriksa tumor.

Analisis rangkaian

Analisis tisu, juga dikenali sebagai biopsi hati, akan memeriksa sampel tisu hati anda. Anda mungkin memerlukan anestesia am untuk membantu anda tidak merasa sakit semasa prosedur. Doktor akan memotong sedikit pada kulit anda dan menggunakan jarum nipis panjang untuk membidik ke arah jantung anda untuk mengangkat sampel sel hati. Selepas mengambil sampel, hirisan itu dijahit kembali. Ini akan sembuh dengan bekas luka kecil.

Sampel kemudiannya diperiksa di bawah mikroskop untuk memeriksa sel-sel kanser, bakteria atau lemak di hati. Ini akan membantu doktor untuk menentukan punca penyakit hati anda.

Mungkin ada ujian lain yang tidak disebutkan di atas. Sekiranya anda mempunyai masalah, sila berbincang dengan doktor anda. Pemahaman yang lengkap sangat penting bagi anda untuk membuat keputusan kesihatan terbaik.