Kenali Prinzmetal Angina

Prinzmetal angina, juga dikenali sebagai angina varian, adalah penyebab dada yang agak jarang berlaku. Angina prinzmetal berlaku apabila terdapat kekejangan di salah satu arteri koronari - arteri yang memberikan darah ke jantung. Walaupun ia kelihatan menakutkan, keadaan ini boleh disembuhkan. Adalah penting untuk menyediakan rawatan perubatan dengan berhati-hati.

Prinzmetal angina bukan serangan jantung

Walaupun ia menyerupai serangan jantung, angin prinzmetal tidak sama. Semasa prosedur catheterization jantung, di mana doktor dapat memvisualkan arteri jantung, arteri kelihatan normal. Ini menunjukkan bahawa serangan jantung bukan penyebab kesakitan, tetapi Prinzmetal adalah kemungkinan. Ini berlaku terutamanya jika sakit adalah wanita. Pada lelaki, prinzmetal angina berlaku lebih kerap dalam penyakit arteri koronari, sehingga catheterization jantung pada lelaki mungkin tidak menunjukkan arteri koronari normal.

Siapa yang boleh diserang? Apakah sebabnya?

Sesiapa sahaja boleh mengalaminya, tetapi keadaan ini lebih biasa pada wanita. Wanita yang mengalami Prinzmetal angina biasanya agak muda, dan mempunyai beberapa faktor risiko untuk penyakit jantung, kecuali rokok. (Merokok boleh membuat spasms arteri lebih mudah untuk sesetengah individu.)

Prinzmetal angina juga boleh dilihat pada pengguna kokain atau amphetamine, bahan yang menghasilkan kekejangan arteri. Pengguna ubat-ubatan haram dengan kekejangan arteri koronari lebih cenderung mengalami kerosakan jantung kekal atau maut berbanding dengan bukan pengguna.

Dalam kes tertentu, angina Prinzmetal disebabkan oleh disfungsi endothelial, di mana lapisan dalaman (endothelium) arteri tidak berfungsi secara normal. Disfungsi endothelial juga dikaitkan dengan sindrom X, fenomena Raynaud dan sakit kepala migrain. Wanita dengan Prinzmetal angina, pada umumnya, mempunyai sejarah sakit kepala migrain.

Apakah gejala Prinzmetal angina?

Dalam prinzmetal angina, sakit dada dipicu oleh sebahagian kecil daripada arteri koronari utama yang tiba-tiba mengalami sawan, menghentikan aliran darah ke otot jantung yang disediakan oleh arteri untuk seketika. Pada peringkat ini, elektrokardiogram (ECG) menunjukkan peningkatan dramatik dalam segmen ST, perubahan dalam ECG yang biasa berlaku dalam serangan jantung. Walau bagaimanapun, kerana kejang hilang sendiri, terdapat serangan jantung yang jarang berlaku bersama-sama dengan angin prinzmetal.

Walaupun ia boleh dicetuskan kerana senaman, angin prinzmetal lebih biasa apabila berehat, biasanya pada waktu pagi, dan berlaku berturut-turut.

Bagaimana untuk mendiagnosis angina Prinzmetal?

Prinzmetal angina adalah kebimbangan jika anda merasakan kesakitan dada yang serius disertai dengan perubahan ECG drastik, tetapi catheterization jantung menunjukkan arteri koronari biasa. Kardiologi akan melakukan "ujian provokatif" untuk melihat sama ada kekejangan arteri koronari dapat diinduksi atau tidak. Jika ya, prinzmetal angina boleh didiagnosis dengan kepastian. Dua jenis provokasi yang sering digunakan adalah hyperventilation dan ergonovine. Ujian hiperventilasi biasanya dijalankan pada waktu pagi (apabila kejang berlaku paling kerap). Ujian ini memerlukan pesakit untuk bernafas secara mendalam dan cepat selama 6 minit, menggunakan pemantauan ECG dan echocardiography untuk melihat tanda-tanda kejang arteri koronari. Ujian ini berguna untuk pesakit yang sering mengalami angina prinzmetal yang serius. Ujian ini tidak begitu berkesan pada pesakit yang jarang mengalami tahap angin prinzmetal.

Ujian ergonovine lebih kerap memberikan diagnosis yang tepat daripada ujian hyperventilation. Dalam ujian ini, ergonovine diberikan secara intravena, biasanya semasa catheterization jantung. Ergonovine meningkatkan "nada" vaskular dan menyebabkan arteri mengatasi. Pada pesakit dengan angin prinzmetal, ergonovine sering menimbulkan kekejangan arteri koronari setempat yang menyebabkan sakit dada. Kejang setempat boleh digambarkan semasa prosedur penyesuaian. Mujurlah, kejang yang disebabkan oleh ergonovine boleh dikembalikan dengan ubat nitrogliserin.

Apakah akibat dari Prinzmetal angina?

Walaupun dari luar pesakit dengan prinzmetal angina kelihatan baik, keadaan ini boleh menyebabkan masalah yang serius. Angina prinzmetal boleh mencetuskan aritmia jantung berbahaya dan berpotensi maut, terutamanya fibrilasi ventrikular. Walaupun jarang berlaku, serangan jantung dapat terjadi dan dapat menyebabkan kerusakan permanen pada otot jantung. Rawatan yang betul pada angina prinzmetal dapat mengurangkan risiko komplikasi ini.

Bagaimana untuk menangani angina Prinzmetal?

Jika anda mempunyai prinzmetal angina, penting untuk mengekalkan semua faktor risiko jantung anda, dan terutamanya mengelakkan produk yang mengandungi tembakau.

Kemungkinan besar anda dan doktor dapat mengawal tahap angina dengan nitrat dan / atau penyekat saluran kalsium. Di samping itu, anda boleh membincangkan penggunaan statin - sekumpulan ubat yang tidak hanya mengurangkan kolesterol tetapi juga meningkatkan fungsi endothelial - yang menurut data terkini dapat meningkatkan Prinzmetal angina.

Ubat-ubatan yang boleh mencetuskan kekejangan arteri koronari yang perlu anda elakkan termasuk beberapa penyekat beta dan ubat-ubatan migrain, seperti sumatriptan (Imitrex).

Hello Health Group tidak memberikan nasihat, diagnosis atau rawatan perubatan.