Pelbagai Rawatan Topikal dan Sistemik Rawatan Psoriasis

Merawat psoriasis biasanya memerlukan kaedah yang berbeza, seperti perubahan gaya hidup, pemakanan dan ubat. Rawatan bergantung kepada keparahan gejala, usia, keadaan kesihatan dan faktor-faktor lain. Doktor akan mencuba beberapa kaedah sebelum mencari rawatan yang tepat untuk pesakit.

Pilihan rawatan untuk psoriasis bergantung kepada faktor-faktor berikut:

• Keparahan psoriasis
• Berapa banyak bahagian badan yang terjejas
• Jenis psoriasis
• Seberapa baik kulit bertindak balas terhadap rawatan awal

Kebanyakan ubat ini bertujuan untuk merawat gejala sahaja. Ubat-ubatan ini melegakan gatal dan mengelupas, dan mengurangkan pengulangan psoriasis. Penggunaan biasa pelembap selepas mandi boleh menjaga kulit lembap, tetapi tidak menghilangkan penyebab keradangan.

Ahli dermatologi juga mengesyorkan bahawa pesakit psoriasis menggunakan sabun, detergen dan pelembap dan pewarna yang tidak diingini untuk mengelakkan kerengsaan kulit.

Rawatan topikal

Rawatan yang digunakan secara langsung pada kulit dipanggil rawatan topikal. Ubat-ubatan topikal termasuk:

• Krim
• Salap
• Losyen
• Gel

Ubat-ubatan topikal biasanya merupakan rawatan pertama untuk psoriasis ringan hingga sederhana. Dalam kes tertentu, ubat topikal digabungkan dengan jenis ubat lain.

Krim dan salap kortisone adalah jenis ubat yang paling biasa digunakan untuk psoriasis. Rawatan steroid dos rendah berfungsi untuk mengawal pengeluaran sel kulit yang berlebihan, melicinkan kulit, dan melegakan gejala. Walau bagaimanapun, beberapa kortikosteroid mengandungi steroid yang lebih kuat dan boleh memburukkan gejala. Doktor akan memberikan dos yang betul untuk mengurangkan gejala.

Retinoid topikal adalah derivatif vitamin A dan berfungsi untuk menormalkan aktiviti pertumbuhan sel kulit, dengan itu memperlahankan proses keradangan. Walaupun cara ini berfungsi tidak secepat salap kortikosteroid, retinoid topikal mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Wanita yang mengandung atau berpotensi mengandung tidak dibenarkan menggunakannya kerana terdapat risiko cacat lahir. Bentuk ubat ini adalah Tazorac dan Avage.

Analogi Vitamin D

Doktor boleh menetapkan ubat ini sendiri atau bersama-sama dengan ubat lain untuk merawat psoriasis ringan hingga sederhana. Ubat-ubatan ini termasuk calcipotriene (Dovonex) dan calcitriol (Rocaltrol) yang merupakan bentuk sintetik vitamin D yang melambatkan pertumbuhan sel-sel kulit.

Anthralin atau Dritho-Scalp

Krim ini berfungsi untuk menormalkan aktiviti pertumbuhan sel kulit dan mengeluarkan skala. Doktor menggunakannya dengan fototerapi. Krim ini disyorkan untuk hanya digunakan pada kulit untuk masa yang singkat kerana ia boleh menyebabkan noda dan kerengsaan jika digunakan pada kulit terlalu lama.

Krim tar arang batu atau salap

Rawatan psoriasis tertua dibuat daripada pelupusan syarikat minyak. Produk tar arang aka arang batu mengurangkan kegatalan dan keradangan. Kepekatan yang tinggi boleh didapati menggunakan resipi. Walau bagaimanapun, krim tar arang batu boleh menyebabkan kotoran pada pakaian dan mempunyai bau yang tidak menyenangkan.

Syampu anti kelemumur

Rawatan syampu anti kelemumur khas yang disediakan dengan preskripsi doktor untuk merawat psoriasis. Basuh dengan syampu khas ini dan mengurut kawasan kulit kepala yang bermasalah.

Asid Salicyclic dan Asid Laktik

Kedua-duanya boleh didapati di farmasi dan preskripsi. Kedua-duanya menumpahkan sel kulit mati, dan boleh digabungkan dengan rawatan lain.

Rawatan sistemik

Ubat preskripsi boleh mengatasi penyakit ini dengan mengurangkan keradangan. Doktor biasanya menggunakan dos yang rendah untuk menghentikan gejala. Rawatan bermula dengan ubat topikal, tetapi jika kulit menjadi kebal, ubat lebih kuat dapat digunakan. Doktor boleh menetapkan ubat-ubatan oral atau suntikan jika psoriasis semakin buruk atau tidak bertindak balas terhadap rawatan topikal. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan sampingan yang serius, jadi doktor mengehadkan penggunaannya hanya untuk kes-kes yang serius.

Methotrexate

Methotrexate mengurangkan pengeluaran sel kulit dan menekan tindak balas imun. Doktor biasanya menetapkan ubat ini untuk kes psoriasis sederhana dan parah. Ubat ini adalah salah satu rawatan yang paling berkesan untuk pesakit psoriasis erythrodermic atau psoriasis pustular. Baru-baru ini, doktor telah mula memberikan ubat ini sebagai rawatan untuk arthritis psoriatic juga.

Kesan sampingan termasuk:

• Kehilangan selera makan
• Lelah
• Sakit perut

Wanita yang mengandung atau berpotensi mengandung dilarang menggunakan methotrexate kerana risiko kehamilan ektopik dan keguguran. Lelaki yang sedang atau baru-baru ini menggunakan ubat ini harus mengelak daripada menyebabkan wanita hamil. Menurut Yayasan Psoriasis Kebangsaan, penggunaan jangka panjang boleh menyebabkan kerosakan hati dan penurunan sel darah merah dan putih dan platelet.

Cyclosporine

Cyclosporine adalah ubat yang sangat berkesan, yang bertujuan untuk menindas sistem imun. Doktor biasanya hanya menetapkan ubat ini untuk kes psoriasis yang teruk kerana ia boleh melemahkan sistem imun. Doktor hanya menetapkan ubat ini untuk masa yang paling lama kerana risiko tekanan darah tinggi. Anda boleh menggunakannya selama 3 hingga 6 bulan. Pesakit yang menggunakan ubat ini memerlukan ujian darah dan pemeriksaan tekanan darah biasa untuk memantau masalah yang berpotensi.

Retinoids

Retinoid dibuat daripada derivatif vitamin A dan boleh merawat psoriasis sederhana dengan mengurangkan pengeluaran sel kulit. Doktor boleh mengesyorkan menggunakan terapi cahaya. Ubat ini mempunyai kesan sampingan yang besar. Doktor boleh meminta ujian darah biasa untuk memeriksa kolesterol. Retinoid juga boleh menyebabkan kecacatan kelahiran. Wanita yang merancang untuk mengandung dilarang menggunakan dadah ini, sekurang-kurangnya 3 bulan sebelum hamil.

Satu retinoid oral yang diluluskan oleh FDA untuk rawatan psoriasis adalah acitretin (Soriatane).

Hydroxyurea

Hydroxyurea boleh digunakan dengan fototerapi, tetapi ia tidak berkesan seperti cyclosporine dan methotrexate. Kesan sampingan yang mungkin termasuk paras sel darah merah yang terlalu rendah (anemia) dan penurunan sel darah putih dan platelet. Wanita yang sedang atau merancang untuk hamil dilarang menggunakan hidroksiurea kerana risiko kecacatan kelahiran dan keguguran.

Ubat imunomodulator (biologi)

Biologi adalah kelas ubat baru yang mensasarkan tindak balas imun badan. Ubat-ubatan ini diberikan melalui suntikan atau IV (infusi). Doktor biasanya menetapkan ubat-ubatan ini untuk kes-kes yang sederhana dan teruk yang tidak bertindak balas terhadap terapi tradisional.

Biologi yang diluluskan untuk rawatan psoriasis termasuk:

• Adalimumab (Humira)
• Alefacept (Amevive)
• Etanercept (Enbrel)
• Golimumab (Simponi)
• Infliximab (Remicade)
• Ustekinumab (Stelara)
• Thioguanine

Walaupun tidak berkesan sebagai methotrexate atau cyclosporine, thioguanine mempunyai kesan sampingan yang lebih kecil, tetapi masih menyebabkan kecacatan kelahiran. Wanita yang sedang atau merancang untuk hamil dilarang menggunakannya.

Hello Health Group tidak memberikan nasihat, diagnosis atau rawatan perubatan.