Mengenali AVM otak yang menyebabkan sakit kepala, sawan, dan sebatan

Kecacatan arteri, atau singkatan AVM, adalah sekumpulan saluran darah yang tidak normal yang saling berkaitan. AVM boleh berlaku dalam anggota yang berbeza, tetapi otak AVM adalah yang paling bermasalah. Istilah lain untuk AVM ialah fistula arteriovenous.

Untuk memahami sebab-sebab mengapa AVM berbahaya, adalah penting untuk memahami bagaimana saluran darah normal berkaitan dengan satu sama lain.

Hubungan dengan arteri biasa dan urat

Terdapat dua jenis utama pembuluh darah: arteri dan urat. Arteri membawa darah kaya oksigen dari jantung dan paru-paru ke bahagian lain seperti otot, tulang dan otak, manakala urat membawa darah kembali ke jantung dan paru-paru untuk mendapatkan oksigen kembali. Oleh kerana arteri bergerak lebih jauh ke dalam tisu-tisu badan, mereka menjadi lebih kecil dan lebih kecil, sehingga mencapai titik penyempitan maksimum - bahagian ini dikenali sebagai kapilari. Aliran darah melambatkan supaya ia dapat dipindahkan dari arteri ke urat.

Oleh itu, salah satu fungsi penting kapilari adalah untuk melegakan beberapa tekanan yang berpusat pada darah kerana ia mengalir melalui arteri yang lebih besar ke dalam tisu.

Urat keluar dari kapilari dan membesar secara progresif apabila keluar dari organ dalam perjalanan kembali ke jantung dan paru-paru untuk menambah oksigen.

Hubungan dengan arteri dan urat yang tidak normal

Otak AVM berasal dari arteri dan urat yang berkaitan dengan ketiadaan kapilari. Ini menyebabkan tekanan pada arteri apabila bergerak terus ke dalam urat dalam julat AVM. Aliran darah langka ini menghasilkan bahagian yang mempunyai tekanan dan pergolakan yang tinggi dan menyebabkan AVM berkembang dari masa ke masa, dan menjejaskan fungsi di sekitar tisu otak.

Nampaknya apa yang AVM otak adalah?

Otak AVM bervariasi dalam bentuk. Ada yang biasanya kecil dan tidak pernah dilihat selama beberapa dekad. Yang lain membentuk saluran yang besar dan menyebarkan di arteri, yang pulsate kuat kerana ia terhubung terus ke urat. AVM boleh didapati di mana sahaja di otak, termasuk korteks serebrum, bahan putih, dan batang otak.

Siapa yang berpotensi mengalami AVM otak?

Otak AVM menjejaskan kira-kira 0.1% daripada penduduk, ada yang bahkan mula dilahirkan, tetapi jarang menjejaskan lebih daripada satu ahli keluarga yang sama. Mereka sama dengan lelaki dan wanita. Orang ramai biasanya merasakan gejala di antara umur 10 dan 30 tahun, tetapi jarang berlaku pada mereka yang berusia lebih dari 50 tahun.

Apakah tanda-tanda AVM?

Kira-kira separuh daripada pesakit tahu AVM selepas mengalami pendarahan subarachnoid. Bahagian yang lain dipengaruhi oleh kejang, sakit kepala, dan gejala stroke seperti hemiplegia atau hemiparesis.

Bagaimana untuk mendiagnosis AVM?

Diagnosa AVM sering dilakukan oleh ahli radiologi dengan hanya imbasan otak CAT. Walau bagaimanapun, kebanyakan doktor berasa lebih selesa melakukan diagnosis AVM selepas melakukan pemeriksaan MRI. Dalam kes-kes semasa pendarahan berlaku, AVM boleh dilindungi sepenuhnya oleh pendarahan intrakerebral, yang memerlukan angiogram serebral untuk menentukan diagnosis akhir.

Bagaimana untuk mengendalikan AVM?

Jenis-jenis rawatan yang paling biasa yang ada termasuk reseksi pembedahan, embolisasi endovaskular, dan radiosurgeri stereotactic, semuanya boleh digunakan secara bersendirian atau dalam kombinasi. Secara umum, rawatan ini bertujuan untuk mengurangkan risiko pendarahan, dan mencegah rebel.

Isu semasa dalam penyelidikan intensif adalah sama ada doktor harus merawat AVM sebelum menyebabkan pendarahan. Rupa-rupanya, tidak ada kajian yang menilai risiko pendarahan apabila AVM pecah dan kadang-kadang gejala AVM tidak dirawat. Sesetengah orang percaya bahawa AVM dijumpai sebelum pendarahan mempunyai risiko yang lebih rendah daripada yang dijumpai selepas pendarahan. Walau bagaimanapun, ketidakpastian menyebabkan ramai pakar bedah dan pesakit memutuskan untuk menjalani pembedahan, tanpa mengira risiko tindakan itu sendiri boleh menyebabkan kecederaan otak kekal.

Bagaimana pula dengan prognosis?

Prognosis AVM bergantung kepada beberapa faktor, bermula dengan apakah AVM dijumpai sebelum atau selepas pendarahan. Lebih dari 90% daripada mereka yang mengalami pendarahan boleh diselamatkan selepas kejadian tersebut. Pada mereka yang didapati di AVM sebelum pendarahan, prognosis secara langsung berkaitan dengan saiz AVM, simptom, berdekatan dengan bahagian penting otak dan, seperti yang dinyatakan di atas, sama ada atau tidak rawatan dilakukan terhadap AVM.