Apakah Diabetes Gestational
Diabetes gestational adalah diabetes yang berkembang semasa kehamilan. Seperti jenis lain diabetes, diabetes gestational mempengaruhi bagaimana sel anda menggunakan gula (glukosa). Diabetes Gestational menyebabkan gula darah tinggi yang boleh menjejaskan kehamilan dan kesihatan bayi anda.
Setiap komplikasi kehamilan mesti membuat anda bimbang, tetapi ada berita baik. Wanita hamil boleh membantu mengawal diabetes gestasi dengan memakan makanan sihat, bersenam dan, jika perlu, mengambil ubat. Mengawal gula darah boleh mengelakkan kelahiran yang sukar dan membuat anda dan bayi anda sihat.
Di dalam gestational diabetes, gula darah akan kembali normal selepas melahirkan. Tetapi jika anda mempunyai diabetes gestational, anda berisiko untuk membangunkan diabetes jenis 2 pada masa akan datang. Anda harus terus berjumpa doktor untuk memantau dan mengurus gula darah anda, kerana bagi kebanyakan wanita, diabetes melahirkan tidak menyebabkan tanda atau gejala sebenar.
Apabila anda menghidap diabetes, anda perlu memeriksa kadar gula darah anda secara teratur. Kekerapan ujian gula darah akan bergantung kepada keputusan ujian selepas anda melahirkan bayi anda.
Apa yang menyebabkan diabetes gestasi?
Penyelidik tidak tahu mengapa sesetengah wanita mempunyai diabetes gestational. Dengan memahami bagaimana diabetes gestasi berlaku, anda juga boleh memahami bagaimana kehamilan mempengaruhi proses glukosa dalam tubuh anda.
Badan anda mencernakan makanan yang anda makan untuk menghasilkan gula (glukosa) yang memasuki aliran darah anda. Kemudian, pankreas-kelenjar besar di belakang perut anda-menghasilkan insulin. Insulin adalah hormon yang membantu pemindahan glukosa dari aliran darah ke sel badan anda, yang kemudiannya digunakan sebagai tenaga.
Semasa mengandung, plasenta, yang menghubungkan bayi anda dengan bekalan darah anda, akan menghasilkan pelbagai hormon tahap tinggi yang lain. Hampir semuanya menghalang tindakan insulin dalam sel dan meningkatkan gula darah anda. Peningkatan gula dalam darah secara sederhana selepas makan adalah normal semasa kehamilan.
Apabila bayi anda tumbuh, plasenta menghasilkan lebih banyak hormon penghalang insulin. Di dalam gestational diabetes, hormon plasenta mencetuskan peningkatan gula darah ke tahap yang boleh menjejaskan pertumbuhan dan kesejahteraan bayi anda. Gestational diabetes biasanya berkembang semasa separuh akhir kehamilan - kadang-kadang pada awal 20 minggu, tetapi secara amnya tidak lebih dari itu.
Apakah faktor-faktor yang boleh membuat saya berisiko untuk menghidap diabetes?
Diabetes gestational boleh berkembang pada setiap wanita, tetapi sesetengah wanita mempunyai risiko yang lebih tinggi. Faktor risiko diabetes kanser termasuk:
- Umur lebih daripada 25 tahun tahun. Wanita berusia lebih 25 tahun lebih cenderung untuk mengubati diabetes
- Sejarah kesihatan keluarga atau peribadi. Risiko diabetes gestational meningkat apabila anda mempunyai prediabetes - sedikit peningkatan dalam gula darah yang mungkin menjadi petunjuk kepada diabetes jenis 2 - atau jika ahli keluarga, seperti ibu atau bapa, mempunyai diabetes jenis 2. kencing manis ini, atau jika anda melahirkan bayi yang beratnya lebih daripada 4.1 kilogram, atau jika anda mempunyai kelahiran mati tanpa penjelasan
- Berat badan berlebihan. Anda mungkin mendapat diabetes gestational jika anda berisiko tinggi dengan indeks jisim badan 30 atau lebih.
- Bukan bangsa putih. Tanpa sebab yang jelas, wanita Negro, Hispanik, Amerika-India, atau Asia lebih cenderung untuk mengembangkan diabetes gestational.
Ujian dan diagnosis untuk diabetes gestasi
Pakar-pakar perubatan tidak bersetuju dengan satu set garis panduan untuk pemeriksaan untuk diabetes melahirkan. Ia masih dipersoalkan sama ada pemeriksaan diabetes gestational diperlukan jika anda berusia lebih muda dari 25 tahun dan tidak mempunyai faktor risiko. Orang lain mengatakan bahawa semua wanita hamil memerlukan pemeriksaan untuk mengenal pasti kes-kes diabetes kencing manis.
Bilakah saya perlu membuat ujian?
Doktor anda boleh menilai faktor risiko anda untuk menghidap diabetes pada awal kehamilan anda.
Jika anda berisiko tinggi untuk menghidap diabetes - sebagai contoh, indeks jisim badan anda (BMI) sebelum kehamilan adalah 30 atau lebih tinggi atau anda mempunyai seorang ibu, bapa, adik-beradik atau anak yang menghidap diabetes - doktor anda mungkin menguji diabetes pada permulaan lawatan pranatal anda.
Jika anda mempunyai risiko purata diabetes kencing manis, anda boleh diuji untuk pemeriksaan semasa trimester kedua - antara minggu ke-24 dan 28 kehamilan.
Apa yang perlu saya lakukan jika saya didiagnosis dengan diabetes gestasi?
Doktor mungkin sering mengesyorkan pemeriksaan, terutama selagi anda berada dalam tiga bulan terakhir kehamilan. Semasa peperiksaan ini, doktor akan memantau gula darah anda. Doktor anda juga boleh meminta anda memantau gula darah anda sendiri sebagai sebahagian daripada pelan rawatan.
Jika anda mengalami kesukaran mengawal gula darah anda, anda mungkin perlu menggunakan insulin. Sekiranya anda mempunyai komplikasi kehamilan yang lain, anda mungkin memerlukan ujian tambahan untuk menilai kesihatan bayi anda. Ujian ini akan menilai fungsi plasenta, organ yang memberikan oksigen dan nutrien kepada bayi anda dengan menghubungkan bekalan darah bayi dengan anda.
Sekiranya diabetes gestational anda sukar dikawal, ia boleh menjejaskan plasenta dan membahayakan penghantaran oksigen dan nutrien kepada bayi.
Doktor anda juga akan melakukan ujian untuk memantau bayi semasa hamil.
Ujian gula darah selepas melahirkan
Doktor anda akan memeriksa gula darah anda setelah melahirkan dan kemudian dalam tempoh enam hingga 12 minggu untuk memastikan paras gula darah anda kembali normal. Jika ujian anda adalah normal, anda perlu menyemak risiko diabetes anda sekurang-kurangnya setiap tiga tahun.
Jika ujian masa depan menunjukkan diabetes atau prediabetes - keadaan di mana gula darah anda lebih tinggi daripada biasa, tetapi tidak cukup tinggi untuk dianggap diabetes - bercakap dengan doktor anda tentang peningkatan usaha pencegahan atau memulakan rancangan pengurusan diabetes.
Rawatan dan ubat
Adalah penting untuk memantau dan mengawal gula darah anda untuk memastikan bayi anda sihat dan mengelakkan komplikasi semasa mengandung dan melahirkan anak.
Anda juga perlu memantau paras gula darah anda pada masa hadapan. Strategi rawatan anda mungkin termasuk:
Pantau gula darah anda. Apabila anda hamil, pasukan penjagaan kesihatan anda mungkin meminta anda memeriksa gula darah anda 4-5 kali pada hari pertama pagi dan selepas makan - untuk memastikan tahap gula dalam darah anda berada dalam lingkungan yang sihat. Ini mungkin tidak selesa dan sukar, tetapi akan lebih mudah apabila diamalkan.
Untuk menguji gula darah anda, ambil setitik darah dari jari anda dengan menggunakan jarum kecil (lancet), kemudian letakkan darah pada jalur ujian dan letakkan di meter glukosa darah - alat yang mengukur dan memaparkan paras gula darah anda.
Pasukan penjagaan kesihatan anda akan memantau dan menguruskan gula darah anda semasa buruh dan penghantaran. Sekiranya gula darah anda meningkat, pankreas bayi anda boleh melepaskan insulin yang tinggi - yang boleh menyebabkan gula darah yang rendah pada bayi anda selepas lahir.
Pemeriksaan tindak lanjut gula darah juga penting. Mempunyai diabetes gestasi meningkatkan risiko anda menghidap diabetes jenis 2 di kemudian hari. Semak doktor anda dengan kerap untuk memantau paras gula darah anda. Mengekalkan tabiat gaya hidup yang sihat, seperti diet yang sihat dan senaman yang teratur, dapat membantu mengurangkan risiko anda.
Diet yang sihat. Makan jenis makanan yang betul di bahagian yang sihat adalah salah satu cara terbaik untuk mengawal gula darah dan mencegah terlalu banyak berat badan, yang boleh menyebabkan anda menghadapi komplikasi yang lebih tinggi. Doktor tidak mengesyorkan kehilangan berat semasa kehamilan kerana tubuh anda bekerja keras untuk menyokong pertumbuhan bayi anda. Tetapi doktor anda boleh membantu anda menetapkan matlamat berat berdasarkan berat badan anda sebelum menjadi hamil.
Sukan. Aktiviti fizikal tetap memainkan peranan utama dalam setiap pelan kesihatan wanita sebelum, semasa, dan selepas kehamilan. Latihan menurunkan gula darah anda dengan merangsang tubuh anda untuk memindahkan glukosa ke dalam sel anda, yang akan digunakan sebagai tenaga. Latihan juga meningkatkan sensitiviti sel anda ke insulin, yang bermaksud badan anda perlu menghasilkan sedikit insulin untuk mengangkut gula.
Sebagai bonus tambahan, senaman tetap boleh membantu mengurangkan beberapa ketidakselesaan biasa semasa kehamilan, termasuk sakit belakang, kekejangan otot, bengkak, sembelit, dan kesulitan tidur. Latihan juga boleh membantu anda terus sihat semasa buruh.
Perubatan. Jika diet dan senaman anda tidak mencukupi, anda mungkin memerlukan suntikan insulin untuk menurunkan gula darah anda. Antara 10 hingga 20 peratus wanita dengan diabetes melahirkan memerlukan insulin untuk mencapai matlamat gula darah mereka. Sesetengah doktor menetapkan ubat kawalan gula darah oral, sementara yang lain percaya bahawa lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mengesahkan bahawa ubat oral adalah selamat dan berkesan sebagai insulin suntikan untuk mengawal diabetes gestational.
Pantau bayi anda. Satu bahagian penting dari pelan rawatan anda ialah pemerhatian bayi anda. Doktor anda boleh memantau pertumbuhan dan perkembangan bayi anda dengan ultrasound berulang atau ujian lain. Sekiranya anda tidak melahirkan pada masa yang telah ditetapkan - atau kadang-kadang lebih awal - doktor boleh menyebabkan buruh. Memberi kelahiran selepas had masa yang ditetapkan boleh meningkatkan risiko komplikasi untuk anda dan bayi anda.