Rawatan Buatan Pankreas Buatan untuk Diabetes
Pankreas buatan telah lama menjadi impian penyelidik dan orang yang menghidap diabetes. Walaupun tidak sempurna, kemajuan teknologi terkini membawa impian lebih dekat kepada realiti.
Bagi pesakit diabetes, terutamanya mereka yang menghidap diabetes jenis 1, pengurusan penyakit adalah berterusan. Ini kerana pankreas tidak dapat menghasilkan insulin, hormon yang diperlukan untuk kehidupan. Mengatasi diabetes bermakna terlibat dengan penjagaan anda setiap jam, setiap hari, setiap tahun.
Sekiranya anda menghidap diabetes, anda mesti berhati-hati dalam memantau kadar gula darah, mengira jumlah insulin yang digunakan, dan bila menggunakannya. Mungkin anda memerlukan suntikan 2-4 kali sehari. Suntikan sering menyakiti. Dari masa ke masa, ia juga boleh menyebabkan pengumpulan lemak di bawah kulit yang dipanggil lipohypertrophy. Keadaan ini menjadikan tubuh lebih sukar untuk menggunakan insulin.
Ramai orang dengan diabetes jenis 1 memilih untuk menggunakan pam insulin dan bukannya menyuntik sendiri beberapa kali sehari. Pam membebaskan insulin sepanjang hari. Dengan pam, insulin disalurkan melalui kateter yang diletakkan di bawah kulit perut. Mereka juga boleh menekan butang untuk melepaskan insulin selepas makan. Walau bagaimanapun, orang yang menggunakan pam mesti berhati-hati dengannya dan saluran itu mesti dikeluarkan semasa mandi atau berendam.
Sama ada dengan pam atau suntikan, beban pengurusan penyakit boleh menjadi lebih ringan. Sistem pankreas buatan boleh membantu mengawal diabetes dan mengurangkan kemungkinan komplikasi. Ia juga boleh melegakan tekanan yang berkaitan dengan rawatan insulin dan meningkatkan kualiti hidup anda.
Bagaimanakah pankreas berfungsi??
Pankreas menghasilkan hormon, termasuk insulin, yang merupakan hormon yang sangat penting. Selepas anda makan, pankreas mengeluarkan insulin ke dalam aliran darah anda. Insulin membantu menukarkan gula badan anda (glukosa) kepada tenaga. Insulin juga menjadikan jantung, otot, dan sel-sel lemak mengambil glukosa berlebihan dan menyimpannya sehingga anda memerlukannya.
Tanpa insulin, glukosa boleh terkumpul dalam darah anda (hyperglycemia). Jika tidak dirawat, gula darah tinggi boleh menyebabkan koma diabetik (ketoacidosis diabetes) dan mengancam nyawa. Risiko jangka panjang hiperglikemia termasuk penyakit jantung, kerosakan saraf, dan kerosakan buah pinggang. Apabila gula darah terlalu rendah (hypoglycemia), anda mungkin mempunyai masalah penglihatan, berasa gemetar, dan mempunyai pemikiran yang tidak jelas. Ini boleh membuat anda lenyap, konvulsi, atau koma.
Ini adalah tugas pankreas untuk melepaskan insulin pada masa yang tepat dan hanya dalam dos yang betul untuk mencegah komplikasi.
Bagaimanakah pankreas tiruan berfungsi??
Pankreas buatan tidak akan seperti pankreas semulajadi. Alat ini tidak menjadi organ dalaman. Sebaliknya, peranti ini boleh menjadi sistem luaran yang menggabungkan kerja sistem pemantauan glukosa berterusan dengan pam insulin.
Dua komponen pankreas tiruan telah digunakan. Pertama, sistem pemantauan glukosa berterusan (CGM) memeriksa tahap glukosa melalui sensor di bawah kulit. CGM kemudian menghantar hasilnya kepada monitor tanpa wayar. Orang yang menggunakan CGM harus memeriksa monitor untuk mengetahui sama ada tahap glukosa mereka terlalu tinggi atau terlalu rendah. Mereka juga boleh memantau monitor untuk membunyikan penggera atau membaca kecenderungan. Kedua, pam insulin yang dipasang di dalam badan boleh mengeluarkan insulin sepanjang hari.
Komponen ketiga adalah yang paling penting untuk pankreas tiruan. Ini adalah teknologi yang akan membolehkan CGM dan pam insulin berkomunikasi antara satu sama lain. Ini mungkin mudah, tetapi mereka bentuk sistem komunikasi ini sangat rumit.
Dalam sistem pankreas tiruan, monitor glukosa akan menghantar maklumat kepada pengawal luaran yang dilengkapi dengan algoritma. Menggunakan algoritma, peranti mengira dos yang diperlukan dan mengarahkan pam untuk memberikan dos insulin yang betul. Pemindahan maklumat antara peranti ini akan melakukan kerja mengawal insulin seperti pankreas yang sihat. Margin untuk kesalahan akan berkurang, dan pasien akan dibebaskan dari beban membuat keputusan.
Percubaan klinikal dengan pankreas buatan sedang dijalankan di seluruh dunia. Walau bagaimanapun, sistem yang berkesan belum tersedia. Malah hari ini Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat tidak meluluskan peranti ini untuk digunakan di Amerika Syarikat.
Apa yang mungkin berlaku pada masa akan datang?
Apabila ia menghasilkan hasil, pankreas tiruan tidak akan menjadi ubat bagi penyakit kencing manis. Alat ini tidak akan menghapuskan keperluan untuk memantau atau mengurangkan kepentingan pemakanan dan senaman untuk memastikan penyakit itu dikawal dengan baik.
Walau bagaimanapun, sistem ini dapat mengurangkan risiko hiperglikemia dan hipoglikemia. Ini berpotensi mengubah pengurusan dan rawatan kencing manis, bersama-sama dengan kehidupan orang-orang yang perlu meneruskannya.
