Apa yang menyebabkan kelemahan rahim secara tiba-tiba di tengah-tengah kehamilan?

Rahim yang kuat diperlukan untuk menyokong pertumbuhan dan perkembangan janin yang akan lebih teruk sepanjang kehamilan. Tetapi dalam satu daripada 100 kehamilan, wanita boleh mengalami rahim yang lemah. Rahim yang lemah, yang disebut ketidakseragaman serviks, adalah komplikasi kehamilan yang boleh membawa maut. Rahim yang lemah boleh menyebabkan kelahiran pramatang dan meningkatkan risiko kelahiran mati. Keadaan ini juga dilaporkan menyebabkan keguguran pada trimester kedua.

Apa yang menyebabkan rahim menjadi lemah?

Serviks adalah serviks yang menghubungkan vagina ke rahim. Sebelum kehamilan, serviks biasanya ditutup dan kaku. Apabila kehamilan berlanjutan dan persiapan untuk bersalin, serviks perlahan akan melembutkan, memendekkan, dan meluaskan (terbuka). Ini membolehkan bayi itu keluar dan dilahirkan di dunia.

Nah, semasa mengandung, berat bayi juga akan terus meningkat sehingga ia mengompres serviks. Tekanan besar ini boleh menyebabkan serviks terbuka lebih cepat sebelum bayi itu benar-benar bersedia untuk dilahirkan. Keadaan ini dipanggil rahim yang lemah atau ketidakcekupan serviks. Ini biasanya berlaku pada permulaan trimester kedua hingga ke akhir trimester ketiga. Ketidaksaraf serviks boleh menyebabkan keguguran atau buruh pramatang.

Beberapa faktor berikut juga boleh meningkatkan risiko wanita mengandung yang mempunyai leher rahim yang lemah, iaitu:

Telah menjalani pembedahan pada serviks, seperti prosedur LEEP.
Telah mengalami satu atau lebih kelahiran preterm yang spontan.
Sejarah trauma serviks, contohnya dari kuret akibat keguguran atau pengguguran.
Mempunyai kelainan rahim. Keabnormalan rahim dan gangguan genetik yang menjejaskan pengeluaran kolagen boleh menyebabkan tisu serviks menjadi lemah.
Mengambil ubat DES (Diethylstilbestrol), terapi hormon sintetik, semasa kehamilan.
Kerosakan tisu serviks semasa bersalin adalah sukar

Sekiranya anda mempunyai leher rahim yang lemah dalam kehamilan sebelum ini, anda akan mengalami risiko lagi dalam kehamilan yang berikutnya. Jika anda sedang mempertimbangkan untuk hamil sekali lagi, berbincanglah dengan pakar obstetrik anda untuk mengetahui risiko dan rawatan yang boleh dilakukan semasa kehamilan.

Gejala dan tanda-tanda leher rahim adalah lemah

Rahim yang lemah umumnya tidak menunjukkan gejala yang ketara. Dalam kebanyakan kes, ketidakcekapan serviks boleh dicirikan oleh sakit perut ringan / kram dan rupa bintik darah selama beberapa hari.

Gejala dan tanda-tanda berikut yang perlu anda ketahui:

Kesakitan panggul akibat tekanan besar
Sakit belakang
Kekejangan perut ringan
Perubahan dalam pembuangan vagina (putih, kuning atau coklat)
Tempat darah

Tanda-tanda dan tanda-tanda ini biasanya berlaku di antara keempat belas hingga minggu ke-20 kehamilan.

Bagaimana doktor mendiagnosis ketidakcekapan serviks?

Memeriksa ketidakcekapan serviks bukanlah sebahagian daripada penjagaan pranatal rutin. Selain itu, risiko rahim yang lemah tidak dapat diketahui sebelum kehamilan. Oleh itu, keadaan ini biasanya tidak didiagnosis sehingga keguguran berlaku pada trimester kedua atau ketiga.

Walau bagaimanapun, beberapa ujian yang dijalankan sebelum kehamilan dapat membantu mengesan keabnormalan rahim yang mungkin menyebabkan ketidakcekupan serviks. Jika anda tergolong dalam sekumpulan wanita yang berisiko tinggi mengalami ketidakseragaraan serviks semasa mengandung (lihat subperenggan di atas), berunding dengan doktor untuk pemeriksaan terperinci. Biasanya, histerosalpingografi, ultrasound, atau imbasan MRI boleh memberitahu doktor tentang keadaan organ rahim, tiub fallopi, dan kawasan sekitarnya.

Semasa trimester kedua, adalah idea yang baik untuk meminta ujian ultrasound transvaginal, ujian pelvik, atau ujian untuk sampel cecair amnion untuk memastikan anda tidak mempunyai faktor risiko untuk melemahkan leher rahim. Jangkitan cecair amniotik adalah salah satu daripada mereka.

Rawatan dan rawatan yang digunakan untuk merawat kecacatan servikal

Pilihan rawatan untuk rahim yang lemah akan bergantung pada sebab-sebab dan faktor risiko yang anda ada.

Sebagai contoh, jika anda mempunyai sejarah kelahiran preterm, doktor anda mungkin mengesyorkan suntikan progesteron hormon semasa trimester kedua. Ini bertujuan untuk menguatkan tisu serviks dan rahim. Walau bagaimanapun, anda perlu berhati-hati untuk menentukan sama ada langkah ini sesuai untuk keadaan anda. Suntikan progesteron tidak selalu berkesan dalam semua kes, terutamanya semasa kehamilan kembar.

Doktor anda juga boleh menasihati anda untuk menjalani ultrasound yang lebih kerap untuk memantau panjang serviks anda pada setiap masa. Ultrasound akan dijalankan setiap dua minggu dari minggu ke-15 hingga minggu ke-24 kehamilan. Jika serviks anda mula dibuka atau menjadi lebih pendek daripada panjang yang anda perlukan, doktor akan mengesyorkan prosedur maju, serviks cerclage.

Cerclage serviks adalah prosedur suturing di sekitar serviks untuk menguatkan dan memegangnya untuk memastikannya ditutup. Prosedur ini dilakukan jika usia kehamilan anda kurang dari 24 minggu atau mempunyai sejarah kelahiran preterm, dan hasil ultrabunyi menunjukkan bahawa serviks anda terbuka. Prosedur ini biasanya dilakukan sebelum minggu kehamilan ke-14. Mengandung serviks juga tidak disyorkan untuk kembar.

Mana-mana rawatan yang dicadangkan oleh doktor, anda akan diminta menjalani bedrest semasa hamil. Ini bertujuan untuk mencegah aktiviti fizikal yang terlalu membebankan dan dapat melemahkan leher rahim anda. Anda juga boleh dinasihatkan untuk berhenti melakukan seks untuk seketika atau mungkin meneruskan kehamilan yang lain, bergantung pada keadaan anda.

Boleh menghalang uterus dari melemahkan?

Kebanyakan kes rahim lemah dipengaruhi oleh faktor genetik, jadi anda tidak boleh menghalangnya.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk memastikan kehamilan anda sihat sehingga tarikh lahir, iaitu dengan menjalani pemeriksaan kehamilan secara rutin, mengekalkan diet yang sihat semasa kehamilan (terutama pengambilan asid folik, besi dan kalsium), mengambil vitamin hamil (jika perlu), dan senaman sebanyak mungkin untuk menjaga berat badan anda sihat.

Juga elakkan pendedahan kepada bahan kimia berbahaya yang boleh meningkatkan komplikasi kehamilan yang mengakibatkan kematian, seperti minuman keras (alkohol) dan rokok.

Juga Baca:

Mengapa Asid Folik Penting untuk Wanita Hamil
Mencegah Bayi Pramatang Jika Ibu Pernah Berikan Kelahiran Sebelum Pramatang
Tips Mengatasi Leucorrhoea Vagina dan Cecair Berlebihan Apabila Hamil
Bolehkah Ibu Meninggal Kelahiran Pramatang?