Adakah Ia Benar-Benar Ibu Dengan Amniotik Matang Berjangkit Mesti Sisa Caesarean?
Pembengkakan membran awal (KPD) adalah istilah yang digunakan untuk wanita hamil yang mengalami pecah pramatang membran untuk melahirkan. KPD itu sendiri dibahagikan kepada dua. Yang pertama ialah KPD yang berlaku pada usia 37 minggu kehamilan, yang dikenali sebagai Pembasmian preterm pramatang pramatang (PPROM). Jenis kedua KPD berlaku apabila usia kehamilan melebihi 37 minggu yang dipanggil Pecah pramatang membran (PROM).
Wanita hamil yang mengalami KPD secara amnya merasakan pelepasan cecair yang berlaku secara tiba-tiba, tidak boleh ditangkap, dan tidak disertai dengan pedih ulu hati di perut. Cecair amniotik biasa pada umumnya jelas dan tidak berbau.
Kenapa KPD boleh berlaku?
KPD boleh berlaku kerana menurunnya tahap kolagen yang berfungsi untuk mengekalkan struktur membran. Walau bagaimanapun, beberapa perkara seperti jangkitan dan trauma boleh mengurangkan tahap kolagen dalam membran.
Ketahui bahaya KPD
KPD meningkatkan risiko chorioamnionitis (jangkitan cecair amniotik) sebanyak 70 peratus. Ini kerana membran telah pecah supaya akses bakteria ke cairan amniotik akan menjadi lebih mudah. Chorioamnionitis sangat berbahaya, baik untuk ibu dan janin.
Gejala termasuk demam (lebih daripada 37.5 darjah Celcius), sakit perut, pembuangan yang tidak normal dari faraj, kadar denyutan jantung yang sangat cepat (lebih daripada 100 kali per minit), denyutan jantung bayi sangat cepat (lebih daripada 160 kali per minit ) dan peningkatan tahap leukosit.
Jangkitan ini boleh menyebabkan kematian, baik untuk ibu dan bayi. Bayi yang dilahirkan kepada ibu dengan jangkitan ini juga akan mempunyai risiko sepsis dan radang paru-paru (radang paru-paru).
Adakah benar bahawa ibu-ibu dengan KPD mesti selalu mempunyai bahagian caesar?
Jika usia kehamilan lebih dari 34 minggu, disyorkan untuk melahirkan, terutamanya dalam KPD yang berlaku untuk masa yang lama, iaitu lebih dari 12-24 jam. Kaedah buruh yang sering dipilih adalah seksyen caesarean. Ini adalah kerana belum tiba masanya untuk penghantaran vagina yang normal.
Juga perlu diingat bahawa semakin lama KPD berlaku, semakin besar risiko ibu yang mengalami chorioamnionitis.
Walau bagaimanapun, jika usia kehamilan masih sangat awal (contohnya kurang dari 34 minggu), anda dikhawatirkan bahawa paru-paru bayi anda belum matang. Jadi, ibu boleh diberi antibiotik, seperti Ampicilin dan Erythromycin. Memberi antibiotik berguna untuk membantu mengurangkan risiko jangkitan supaya proses buruh dijangka menunggu sehingga paru-paru janin matang.
Selain itu, terapi juga boleh diberikan yang berfungsi untuk membantu pematangan paru-paru bayi, seperti pemberian kortikosteroid (contohnya dexamethasone). Kortikosteroid akan mencetuskan pengeluaran surfaktan yang memainkan peranan dalam pembangunan paru-paru.
Adakah pecah pramatang membran bermakna anda perlu melahirkan dengan segera?
Tidak, kerana ternyata hanya 50 peratus wanita mengalami pecah membran yang belum matang yang akan melahirkan secara spontan dalam masa 12 jam akan datang. Walaupun sebanyak 95 peratus akan melahirkan dalam tempoh 72 jam akan datang.
Bagaimana untuk memastikan sama ada ia adalah air amniotik yang keluar ?
Untuk memastikan sama ada cecair amniotik betul atau tidak, anda boleh menggunakan kaedah kertas Litmus. Kertas litmus akan berubah apabila terdedah kepada cecair dengan pH alkali. Kertas yang pada asalnya berwarna merah akan menjadi biru, jika terdedah kepada cecair amniotik (pH alkali). Cecair vagina akan mempunyai pH 4.5-5.5 sementara cecair amniotik akan mempunyai pH yang lebih alkali, iaitu 7.0-7.5.
Juga boleh dilakukan dengan memeriksa menggunakan inspekulo (alat yang dimasukkan ke dalam vagina dan ditunjukkan untuk melihat keadaan di dalam vagina). Dengan menggunakan pemeriksaan, anda akan melihat cecair keluar dari vagina.
Bolehkah KPD dihalang?
Mengurangkan tahap kolagen yang menyebabkan KPD sebenarnya boleh berlaku kerana banyak faktor. Ada juga KPD yang idiopatik (tidak diketahui punca). Walau bagaimanapun, ia tidak menyakitkan untuk memohon gaya hidup yang sihat dan mengekalkan kesihatan semasa kehamilan.
Pastikan kawasan feminin anda bersih, minum air yang mencukupi, dan jangan terlalu sering digunakan untuk menahan pergerakan usus atau kencing. Anda juga harus memeriksa secara rutin rahim ke doktor.
Juga Baca:
- Punca Pukul Jantung Apabila Hamil dan Bagaimana Mengendalikannya
- Melindungi Kehamilan dari Bahaya Toxoplasm (Bukan Hanya dari Kucing, anda tahu)
- 6 Tips untuk Mengendali Aktif semasa Hamil
