Pelbagai Sebab Pecah Awal cecair Amniotik
Salah satu tanda buruh yang paling biasa pecah cairan amniotik. Apabila cecair amniotik pecah, ini biasanya menunjukkan bahawa anda sudah bersedia untuk melahirkan pada masa akan datang. Walau bagaimanapun, kadang-kadang membran memecahkan sebelum ini, walaupun sebelum anda memasuki buruh.
Apabila membran membelah sebelum usia kehamilan mencapai 37 minggu dan buruh tidak bermula dalam masa sejam selepas, keadaan ini dikenali sebagai pembengkakan membran prematur (KPD). Kira-kira satu perempat daripada semua kelahiran prematur disebabkan oleh pecah pramatang cecair amniotik kerana sekali membran anda memecahkan, langkah rawatan yang terbaik adalah untuk mendorong buruh secepat mungkin jika selamat dan mungkin.
Kantong amniotik berfungsi sebagai pelindung supaya organisma berjangkit tidak dapat menjangkau anda dan bayi, jadi kehilangan perlindungan dari membran akan mencetuskan peningkatan risiko jangkitan. Risiko akan terus meningkat jika cecair amniotik anda pecah jauh dari masa buruh. Jadi, lebih awal cairan amniotik anda pecah, semakin banyak risiko dan komplikasi yang terlibat.
Apa yang membuatkan wanita hamil mudah terdedah kepada pembengkakan membran yang pramatang?
Membran pecah awal termasuk komplikasi kehamilan yang agak jarang berlaku, yang mempengaruhi hanya 2-3 peratus kehamilan. Walau bagaimanapun, keadaan ini dikaitkan dengan hampir 40 peratus kelahiran pramatang dan boleh menyebabkan peningkatan risiko masalah kesihatan dan / atau kematian pada bayi baru lahir - termasuk pendarahan otak, kecacatan tulang, gangguan saraf, dan sindrom gangguan pernafasan (RDS). Tiga sebab utama kematian neonatal yang berkaitan dengan pecah membran pramatang ialah prematur, sepsis, dan hypoplasia paru-paru.
Pecah membran sering tidak dijangka, dan punca ini juga sering sukar diketahui. Tetapi, terdapat beberapa faktor yang membuat wanita hamil mudah terdedah kepada pecah pramatang cecair amniotik, termasuk:
- Infeksi saluran kencing (UTI) - pencetus biasa bagi pecah membran pramatang
- Sejarah membran pecah pada awal kehamilan sebelumnya
- Sejarah kelahiran preterm
- Sejarah tekanan darah tinggi, atau aktif
- Kerosakan kepada membran kantung amniotik (jangkitan atau keradangan)
- Pengaktifan pengaktifan membran amniotik
- Serviks rahim atau lemah (dari trauma fizikal, seperti perlanggaran semasa kemalangan bermotor, atau disebabkan oleh jangkitan)
- Ranjang yang berlebihan dan rahim amniotik (distensi). Kehamilan ganda atau terlalu banyak cecair amniotik yang mesti dammed (polyhydramnios) adalah dua sebab penyebab biasa
- Ginjal, pundi kencing, rahim atau jangkitan vagina
- Kekurangan kolagen dalam tisu kantung amniotik
- Pendarahan faraj selama lebih daripada satu trimester
- Kedudukan bayi payudara
- Mempunyai prosedur perubatan dalam rahim - cerclage pada awal kehamilan untuk mengelakkan kelahiran pramatang; amniosentesis (ujian keabnormalan genetik) pada kehamilan awal; atau biopsi uterus disebabkan oleh Pap smear yang tidak normal
- Mempunyai hubungan seks
- Melakukan senaman berat atau aktiviti fizikal yang meletakkan tekanan hebat pada badan
- Merokok atau menyalahgunakan dadah
- Pemakanan yang tidak kemas dan pemakanan yang tidak baik semasa kehamilan (Kekurangan tembaga, zink, atau vitamin C)
- Penyakit paru-paru
- BMI badan rendah
- Penyakit tisu penghubung (MCTD) - simptom simptom yang sama seperti lupus erythematosus, scleroderma, polymyositis, dan dermatomyositis
- Status sosioekonomi keluarga yang rendah
Apa yang akan berlaku apabila membran membelah awal?
Apabila mempertimbangkan apa yang menyebabkan cecair amniotik pecah, adalah penting untuk memahami bahawa ini adalah bahagian kelahiran semula jadi yang biasanya berlaku sebelum atau semasa buruh. Apa yang tidak ramai orang tahu, adalah perkara biasa bagi cecair amniotik untuk pecah semasa anda tidur. Sesetengah wanita mungkin berfikir bahawa mereka tidur di tempat tidur mereka pada waktu malam.
Apabila membran membelah, biasanya akan ada bunyi atau "letupan" kecil di dalam perut. Aliran amniotik antara seorang wanita dengan yang lain mungkin berbeza, sesetengah merasa sedikit basah dan yang lain mengalami banjir yang jatuh dari vagina. Cecair amniotik boleh menjadi kuning coklat muda dengan bau yang menyerupai air kencing. Kadang-kadang cecair amniotik juga boleh menjadi jelas dan tidak berbau. Jika anda tidak pasti bahawa cecair amniotik anda telah rosak, hubungi doktor anda supaya dia dapat melakukan ujian untuk melihat keadaan kantung amniotik anda.
Sebaik sahaja membran membelah, anda akan mula mengalami kontraksi jika anda tidak mengalaminya. Jika anda tidak memasuki buruh dalam masa 24 jam, anda mungkin mengalami buruh preterm. Kadangkala, apabila aliran kebocoran perlahan dan tanda-tanda jangkitan tidak hadir, kontraksi mungkin tidak bermula dalam masa beberapa hari atau lebih. Di samping itu, lokasi kebocoran dalam kantung amniotik yang tinggi kadang-kadang boleh ditutup sendiri supaya buruh preterm dapat ditangguhkan atau digagalkan.
Adalah penting untuk memberi perhatian kepada warna dan bau cecair amniotik, terutamanya jika coklat gelap atau hijau. Kadang-kadang, bayi mempunyai aktiviti pencernaan semasa masih dalam rahim dan ini boleh menyebabkan keadaan serius bagi anda. Selain itu, jika membran anda pecah, anda membuat risiko yang lebih besar untuk anda dan bayi anda terhadap jangkitan.
Apa yang perlu dilakukan jika membran saya pecah lebih awal?
Mengendalikan cecair amniotik yang pecah sebelum ini akan bergantung pada banyak faktor yang berbeza, termasuk usia kehamilan anda ketika mengalaminya. Doktor akan berbincang dengan anda tentang risiko melahirkan atau cuba mengekalkan kehamilan anda.
Sekiranya membran membelah awal pada usia 33-36 minggu, ini dipanggil pecah pramatang daripada membran dan agak awal. Untuk mengatasinya, doktor biasanya akan mempercepatkan tenaga kerja anda jika tiada penguncupan dalam 48 jam akan datang. Walau bagaimanapun, jika usia kehamilan anda apabila pecah membran masih di bawah 32 minggu, ia dipanggil pecah membran pramatang, ia boleh dirawat dengan cuba melambatkan tenaga untuk mendapatkan bayi berkembang lebih lama dalam rahim. Pilihan rawatan ini boleh dicapai dengan menyediakan kortikosteroid untuk mempercepatkan perkembangan fungsi paru-paru bayi dan antibiotik untuk mencegah / menindas jangkitan.
Sudah tentu, semua keputusan ini bergantung pada keadaan anda dan bayi anda. Sekiranya salah seorang daripada mereka berada dalam risiko kesihatan yang tinggi, mengalami pendarahan faraj yang teruk, atau menunjukkan tanda-tanda jangkitan, doktor mungkin memutuskan untuk meneruskan induksi buruh dan melahirkan bayi anda tidak kira betapa pramatangnya. Keputusan untuk bayi pramatang sebelum 24 minggu biasanya buruk.
Adakah terdapat cara untuk mengelakkan kemungkinan pecah pramatang membran?
Doktor tidak selalu tahu dengan tepat apa yang menyebabkan pecah air yang terdahulunya, jadi sukar untuk mengetahui cara mencegahnya.
Berikut adalah beberapa langkah yang boleh anda ambil untuk mengurangkan risiko anda membasmi pembengkakan prematur membran:
- Rutin menggunakan semua antibiotik untuk jangkitan pundi kencing dan kencing seperti yang ditetapkan oleh doktor. Jangkitan ini boleh menyebabkan buruh preterm tetapi boleh dirawat dengan mudah.
- Berhenti merokok, gunakan dadah, dan minum alkohol.
- Rutin adalah untuk menghadiri semua penjagaan kehamilan dan temu janji kelas pranatal.
- Suplemen vitamin C selepas usia 14 minggu kehamilan dapat mencegah terjadinya pengulangan pecah pramatang membran pada wanita yang mempunyai riwayat membran pecah pramatang. Vitamin C memainkan peranan penting dalam metabolisme kolagen dan meningkatkan ketahanan tisu membran kantung amniotik.
Di samping itu, jika anda mempunyai sejarah kelahiran preterm yang lalu, doktor anda mungkin menetapkan hormon progesteron. Prosedur perubatan seperti ceclage serviks juga boleh dilakukan untuk membantu mengelakkan kelahiran pramatang yang mungkin pada masa akan datang.
BACA JUGA:
- Makan Nanas Apabila Hamil Boleh Membuat Keguguran, Betul?
- Berhati-hatilah, Kemurungan dalam Bapa Dapat Menyebabkan Bayi Pramatang
- 13 Perkara yang Harus Anda Lakukan Semasa Trimester Ketiga Kehamilan