Langkah-langkah untuk Menjalankan Proses IVF

Alias IVF dalam vertilisasi fitro (IVF) adalah pilihan alternatif bagi anda yang ingin mempunyai anak. IVF dilakukan dengan menggabungkan telur dan sperma di luar tubuh. Kemudian, telur yang disenyawakan dan dalam fasa siap akan dipindahkan ke dalam rahim wanita. Itu penjelasan ringkas mengenai IVF. Walau bagaimanapun, sebenarnya proses IVF sangat panjang kerana ia memerlukan penyediaan yang berhati-hati. Berikut adalah penjelasan yang lebih lengkap.

Ketahui kitaran haid sebelum melakukan IVF

Anda perlu tahu bagaimana kitaran haid anda sebelum melakukan IVF. Anda juga dinasihatkan untuk mengambil pil kontraseptif sebelum melakukan program ini. Mengambil pil kontraseptif telah ditunjukkan untuk meningkatkan kejayaan program IVF dan juga dapat mengurangkan risiko ovarium hyperstimulation ovarium dan sista ovari. Walau bagaimanapun, tidak semua doktor biasanya mengesyorkan ini.

Selepas anda ovulate (ovari mengeluarkan telur), doktor akan memberi anda antagonis GnRH (seperti Ganirelix) atau Gonor GnRH (seperti Lupron). Ubat ini biasanya dalam bentuk ubat suntikan. Ubat ini membolehkan doktor mengawal sepenuhnya kitaran ovulasi anda apabila program IVF bermula.

Jika anda tidak mendapat kitaran ovulasi anda, doktor anda boleh memberi anda ubat progesteron dalam bentuk Provera. Anda akan diminta untuk menggunakan antagonis dan agonis GnRH selama lebih kurang 6 hari atau lebih selepas mengambil pil Provera. Walau bagaimanapun, ini mungkin berbeza antara individu, anda harus sentiasa mengikut arahan dari doktor anda.

Apabila program IVF bermula

Program IVF bermula pada hari pertama apabila anda mengalami haid. Pada hari kedua haid anda, mungkin doktor anda akan melakukan ujian darah dan ultrasound (ultrasound transvaginal).

Pada ujian darah, doktor akan melihat paras estrogen anda, terutamanya E2 atau estradiol. Ujian ini dilakukan untuk memastikan ovari anda "tidur", ini adalah kesan yang diinginkan dari suntikan antagonis GnRH.
Ultrasound transvaginal dilakukan untuk memeriksa saiz ovari anda. Ultrasound ini juga boleh mencari sista ovari jika anda mempunyai mereka. Jika terdapat sista, doktor akan berhadapan dengan sista sebelum meneruskan program ini.

Rangsangan dan pemantauan ovari

Rangsangan ovari dilakukan dengan menyuntik ubat kesuburan ke dalam badan anda. Anda akan diajar bagaimana untuk menyuntik ubat itu sendiri di rumah. Mengapa? Kerana anda sering menyuntik ubat kesuburan itu sendiri. Berapa banyak suntikan dan berapa lama ia bergantung kepada peraturan ubat anda. Biasanya anda akan diminta untuk menyuntik 1-4 ubat setiap hari selama seminggu hingga sepuluh hari.

Rangsangan ini bertujuan meningkatkan jumlah telur yang dihasilkan oleh ovari anda. Oleh itu, lebih banyak telur yang boleh diambil dan dibuahi semasa proses IVF, dan semakin banyak peluang untuk hamil.

Semasa rangsangan ovari ini, doktor akan memantau perkembangan folikel dan perkembangan dengan melakukan ujian darah dan ultrasound setiap beberapa hari. Ujian darah dilakukan untuk menentukan tahap estradiol anda. Semasa ultrasound dilakukan untuk memantau perkembangan telur dalam ovari (oosit).

Pemantauan adalah sangat penting untuk menentukan berapa banyak dos ubat anda, sama ada perlu ditingkatkan atau diturunkan. Jika anda mempunyai folikel besar tentang saiz 16-18 mm, anda mungkin perlu dipantau setiap hari.

Kematangan oosit (telur di ovari)

Telur mesti melengkapkan pertumbuhan dan perkembangannya sebelum telur dapat diambil. Untuk memicu pematangan oosit, suntikan gonadotropin chorionic manusia (hCG) diperlukan. Biasanya, suntikan hCG diberikan apabila empat atau lebih folikel adalah kira-kira 18-20 mm dan paras estradiol anda lebih daripada 2000 pg / ml.

Suntikan hormon ini dilakukan sekali dan mesti dilakukan pada masa yang sesuai. Mengapa? Jika ia dilakukan terlalu awal, telur tidak boleh dimasak cukup. Sementara itu, jika suntikan dilakukan terlalu lama, telur akan terlalu tua dan tidak dapat menghasilkan buah dengan baik. Untuk melihat bila masa yang tepat untuk melakukan suntikan, ultrasound diperlukan lagi.

Mengambil telur

Pengumpulan telur dilakukan kira-kira 34-36 jam selepas anda menerima suntikan hCG. Sebelum mengambil telur, anda akan menjadi ubat anestetik supaya anda tidak berasa sakit. Ultrasound transvaginal dilakukan untuk membimbing doktor dalam mengambil telur. Mengambil telur dilakukan menggunakan jarum yang akan menghisap folikel di ovari anda.

Terdapat satu oosit (telur) setiap folikel yang diambil dari ovari anda. Bilangan folikel yang diambil boleh berbeza-beza antara individu. Oosit ini akan dibawa ke makmal embriologi untuk persenyawaan.

Setelah prosedur selesai, anda akan diminta berehat untuk beberapa jam untuk memastikan anda baik-baik saja. Jika anda mempunyai tanda-tanda sindrom hipertimulasi ovari, seperti:

Kembung
Kesakitan ringan atau ketidakselesaan perut
Mual
Cirit-birit
Berat badan

Adalah lebih baik untuk segera melaporkan tanda-tanda ini kepada doktor anda. Sindrom hiperstimulasi ovari boleh berlaku pada 10% wanita yang menjalani IVF, ini adalah kesan sampingan menggunakan ubat kesuburan.

Persenyawaan telur

Telur atau folikel mana yang telah diambil akan dipilih mana yang baik. Sementara itu, sperma yang diperlukan untuk persenyawaan juga mesti disediakan. Apabila anda mengambil telur, suami anda mungkin diminta memberikan semen yang mengandungi sperma.

Sperma kemudian dipisahkan dari benda lain pada simen dan benih terbaik juga dipilih. Sekitar 10,000 sperma akan diletakkan dengan telur dalam bekas khusus. Bekas ini akan diinkubasikan di makmal. Dalam masa 12-24 jam persenyawaan dijangkakan antara sperma dan telur.

Pada lelaki yang mengalami masalah ketidaksuburan atau yang mempunyai kualiti sperma yang rendah, sperma mungkin perlu disuntik terus ke dalam setiap telur matang. Ini dipanggil suntikan sperma intra-sitoplasma (ICSI).

Memindahkan telur yang disenyawakan (embrio) ke dalam rahim

Selepas telur disenyawakan, telur akan disimpan selama 3-5 hari di tempat yang khusus sebelum dipindahkan ke rahim wanita. Pemindahan telur yang disenyawakan (embrio) biasanya dilakukan pada hari kelima selepas pembuahan, di mana embrio berada dalam fasa blastosit. Embrio pada peringkat blastocyte dapat melekat dengan baik pada rahim wanita.

Beberapa hari sebelum pemindahan embrio, anda akan diberi hormon progesteron untuk membantu menyediakan dinding uterus anda untuk menerima embrio. Ubat hormon ini diberikan melalui suntikan, pil, atau gel.

Apabila pemindahan embrio, tiub nipis atau kateter yang diisi dengan cecair embrio akan dimasukkan ke dalam serviks anda. Bilangan embrio yang dipindahkan bergantung kepada kualiti embrio, biasanya hanya 2-5 embrio dikeluarkan. Selepas prosedur ini, anda akan diminta berbaring selama beberapa jam.

Sekiranya masih terdapat embrio yang berkualiti, anda boleh membekukannya. Ini dipanggil embrio cryopreservation. Embrio ini boleh digunakan kemudian jika proses anda tidak berjaya atau boleh didermakan.

Saya akan segera hamil?

Selepas embrio telah dipindahkan ke rahim anda, anda perlu menunggu selama dua minggu untuk melihat apakah anda berjaya. Pada masa ini, anda perlu melakukan aktiviti harian seperti biasa. Jangan menekankan diri anda dengan memikirkan kehamilan anda.

Selepas 2 minggu, anda perlu melakukan ujian kehamilan. Anda boleh melakukan ujian selama beberapa hari. Jika keputusan ujian positif, maka anda hamil. Jangan lupa untuk memeriksa kehamilan anda dengan doktor. Doktor akan melakukan ultrasound untuk memantau kehamilan. Kerana anda boleh mengalami keguguran atau kehamilan ektopik atau kehamilan berkembar.

BACA JUGA

Mengenai Kehamilan Melalui Program IVF
Bagaimana Mengesan Keabnormalan Chromosomal pada Bayi dalam Kandungan
11 Faktor Risiko yang Memaksa Anda Memberi Kelahiran kepada Bayi Pramatang