Penjagaan Perubatan Semasa Kembar Kehamilan
Kebanyakan ibu mempunyai kehamilan kembar yang sihat. Walau bagaimanapun, kerana kehamilan berganda lebih rumit daripada kehamilan biasa, obstetrik dan bidan mesti memantau penjagaan kehamilan anda.
Anda akan melakukan pemeriksaan kehamilan di hospital, tetapi ia juga boleh dilakukan di klinik. Tanya jika hospital mempunyai bidan atau doktor yang mempunyai pakar kelahiran kembar.
Berapa banyak mesyuarat yang diperlukan?
Bilangan mesyuarat bergantung kepada:
- Dasar hospital
- Adakah anda mengalami komplikasi semasa kehamilan?
- Adakah kembar anda berkongsi plasenta
Anda sepatutnya membuat persetujuan dengan bidan apabila anda hamil 12 minggu, di mana ibu yang mengandung satu bayi biasanya memeriksa kehamilan. Ini perlu dilakukan kerana anda mungkin tidak tahu sama ada anda mengandung anak kembar.
Sekiranya kembar anda mempunyai plasenta sendiri (semua kembar bukan identik dan beberapa kembar identik biasanya seperti ini), anda harus berjumpa sekurang-kurangnya 8 kali semasa kehamilan.
Sekurang-kurangnya 2 mesyuarat anda dijalankan dengan pakar obstetrik perunding. Mesyuarat yang perlu anda lakukan ialah: mesyuarat tetap, ultrasound, antara 11 minggu dan 13 minggu serta 6 hari. Ini adalah untuk menganggarkan tarikh kelahiran bayi anda dan semak Down's syndrome. Imbasan anomali dijalankan untuk memeriksa perkembangan bayi antara minggu ke-18 dan ke-20 serta 6 hari. Siaran ini akan dijadualkan untuk salah satu mesyuarat. Pemeriksaan kehamilan dan pertumbuhan dilakukan pada 20, 24, 28, 32 dan 36 minggu. Anda juga akan mengadakan pertemuan dengan bidan bukan scan pada minggu ke-16 dan ke-34..
Jika bayi kembar anda berkongsi plasenta (kembar identik), anda memerlukan lebih banyak pemeriksaan, sekurang-kurangnya 9 mesyuarat. Sekurang-kurangnya 2 mesyuarat anda dijalankan dengan perunding pakar perunding, kerana dalam sesetengah kes, satu bayi mempunyai sedikit plasenta dan tidak tumbuh serta kembar yang lain.
Sekiranya kembar anda berkongsi plasenta, anda sepatutnya mengadakan mesyuarat, ultrabunyi dan imbasan anomali yang sama seperti seorang ibu yang mengandungi kembar dengan plasenta yang berasingan. Anda akan bertemu dan mengimbas pada 16, 18, 20, 22, 24, 28, 32 dan 34 minggu.
Komplikasi yang jarang berlaku dalam kembar identik adalah sindrom transfusi kembar-ke-kembar (TTTS), di mana seorang bayi (penerima) menerima terlalu banyak darah, dan bayi lain (penderma) menerima terlalu sedikit. Doktor akan memeriksa komplikasi ini semasa mesyuarat pemeriksaan kehamilan anda.
Apakah jenis ujian dan imbasan yang akan dijalankan?
Setiap mesyuarat pemeriksaan kehamilan, doktor atau bidan anda akan memeriksa air kencing anda untuk melihat tanda-tanda diabetes kencing manis, jangkitan saluran kencing (UTI) dan pra-eklampsia. Tekanan darah juga akan diperiksa, di mana tekanan darah tinggi dan protein dalam air kencing menunjukkan pre-eklampsia.
Anda juga akan melakukan ujian darah untuk melihat anemia antara minggu ke-20 dan ke-24 dan ke-28. Anemia adalah lebih biasa dalam pelbagai kehamilan.
Ujian darah untuk sindrom Down dan gangguan lain tidak akan menjadi sangat berkesan jika anda mempunyai dua atau lebih bayi. Oleh itu, anda akan diberikan imbasan translucensi nuchal (NTS) untuk melihat sindrom Down atau gangguan lain.
NTS yang paling berkesan dilakukan antara minggu ke-11 dan ke-13 serta keenam hari kehamilan. Keputusan imbasan biasanya digabungkan dengan hasil ujian darah untuk mendapatkan hasil yang lebih tepat.
Anad juga akan menjalani ultrasound pada trimester terakhir berbanding jika anda mempunyai satu bayi. Ini berguna untuk memeriksa pertumbuhan dan kedudukan bayi, aliran darah dan juga jika bayi anda berkongsi plasenta. Sonografer akan mengukur bayi anda dari minggu ke 20, dan imbasan mesti dilakukan dengan jarak kurang daripada 28 hari.
Adakah tenaga kerja saya akan tergerak?
Lebih separuh kelahiran kembar berlaku sebelum 37 minggu, atau istilah penuh untuk kehamilan berganda.
Jika anda tidak melahirkan selepas 37 minggu, perunding anda akan menawarkan bahagian induksi atau caesarean. Ini dilakukan jika anda tidak mempunyai komplikasi kehamilan dan bayi anda mempunyai plasenta sendiri. Semua kembar non-identik dan satu pertiga kembar identik mempunyai plasenta sendiri.
Sekiranya kembar anda berkongsi plasenta, doktor akan mencadangkan melahirkan lebih awal, antara minggu ke-36 dan ke-38, kerana risiko komplikasi yang lebih tinggi.
Berapa awal bayi anda dilahirkan bergantung pada keadaan anda, di mana anda tinggal dan polisi hospital. Bercakap dengan doktor anda mengenai keadaan anda supaya anda boleh membuat keputusan yang betul.
Adakah saya perlu berjumpa doktor lain??
Kerana ibu-ibu yang mengandung kembar mempunyai risiko komplikasi yang lebih tinggi, anda mungkin perlu melawat pakar, jika perlu.
Anda mungkin mengalami sakit belakang semasa mengandung, seperti sciatica, sakit belakang, dan pelvis. Dalam kes sedemikian, anda perlu melihat ahli fisioterapi untuk wanita.
Ibu-ibu yang mempunyai kehamilan berganda juga boleh mengalami kemurungan semasa atau selepas kehamilan. Jika ini berlaku kepada anda, berbincanglah dengan doktor atau bidan tentang pertemuan dengan pakar, supaya anda mendapat rawatan yang anda perlukan.
Hello Health Group tidak memberikan nasihat, diagnosis atau rawatan perubatan.
