Waspada kepada sepsis pada kanak-kanak yang boleh menyebabkan kematian

Sepsis, atau kadang-kadang dipanggil keracunan darah, adalah tindak balas maut dari sistem imun manusia kepada jangkitan atau kecederaan. Sepsis boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi lebih cenderung untuk menyerang kumpulan orang yang mempunyai sistem kekebalan yang lemah, salah seorang daripada mereka adalah anak kecil - terutamanya bayi awal dan bayi baru lahir.

Di Amerika Syarikat terdapat lebih daripada 42 ribu kanak-kanak yang mengalami sepsis yang teruk setiap tahun dan 4,400 daripadanya mati darinya. Angka ini dikatakan melebihi kematian kanak-kanak akibat kanser. Sepsis pada kanak-kanak di negara-negara membangun seperti Indonesia bahkan lebih serius, dan mengambil lebih banyak nyawa. Sebagai perbandingan, kadar kematian sepsis pada kanak-kanak yang baru lahir di Indonesia agak tinggi, iaitu 12-50% daripada jumlah kematian bayi baru lahir.

Berikut adalah beberapa maklumat lanjut tentang sepsis pada kanak-kanak yang perlu diketahui oleh ibu bapa

Apa itu sepsis?

Sepsis umumnya dianggap sebagai satu keadaan yang terdiri daripada satu siri gangguan akibat jangkitan - dari bakteria, kulat, virus, parasit, atau sisa toksik daripada mikroorganisma - yang sudah ada di dalam aliran darah.

Jangkitan biasanya disebabkan oleh bakteria yang menyerang tubuh. Untuk melindungi tubuh daripada penyakit, sistem kekebalan tubuh akan melawan bakteria di bahagian tubuh yang paling bermasalah. Walau bagaimanapun, jika anak anda mempunyai sepsis, bakteria daripada jangkitan dan toksin sisa boleh mengubah suhu badan, denyutan jantung dan tekanan darah, sementara menghalang organ-organ tubuh daripada berfungsi dengan baik. Ini kemudiannya menyebabkan keradangan yang meluas dan tidak terkawal, dan bekuan darah dalam saluran darah kecil. Akibatnya, sistem imun kanak-kanak bertindak balas berlebihan dan menyerang organ-organ dan tisu kanak-kanak lagi.

Bagaimana sepsis pada kanak-kanak boleh berlaku?

Setiap jenis jangkitan dalam badan boleh mencetuskan sepsis. Sepsis sering dikaitkan dengan jangkitan paru-paru (contohnya, radang paru-paru), saluran kencing (contohnya, buah pinggang), kulit, dan usus. Staphylococcus aureus (Staph), E. coli, dan beberapa jenis Streptococcus (strep) adalah jenis kuman yang paling biasa yang menyebabkan sepsis.

Pada bayi yang baru lahir dan mereka yang berada di peringkat awal kehidupan, penghantaran sepsis biasanya diperolehi daripada ibu-ibu yang mempunyai jangkitan kumpulan streptokokus B (GSB) semasa kehamilan; ibu mempunyai demam yang tinggi semasa buruh; bayi dilahirkan secara awal; atau cecair amniotik ibu pecah lebih daripada 24 jam sebelum pembuangan air atau sebelum pembedahan awal (sebelum 37 minggu kehamilan). Di samping itu, bayi boleh melakukan kontrak sepsis semasa di NICU untuk merawat keadaan kesihatan tertentu; atau berkontrak dari orang dewasa yang mempunyai jangkitan berjangkit.

Bayi dan kanak-kanak yang mengalami masalah perubatan tertentu mungkin tidak dapat menerima vaksin pada masa yang ditetapkan. Ini menjadikan kanak-kanak terdedah kepada penyakit ini. Banyak penyakit berjangkit pada kanak-kanak boleh menyebabkan komplikasi yang teruk, terutama campak Jerman (Rubella), cacar air, dan Haemophilus influenza B (Hib).

Pada kanak-kanak yang lebih tua, aktiviti fizikal (dari sekolah atau bermain) menjadikan mereka lebih cenderung kepada lepuh dan luka terbuka. Sekiranya tidak digalakkan, tercalar pada bahagian lutut atau siku, atau bahkan dari jahitan pembedahan, boleh menjadi pintu masuk bakteria untuk masuk ke dalam badan dan menyebabkan jangkitan. Di samping itu, kanak-kanak, seperti orang dewasa, boleh mengembangkan penyakit seperti jangkitan saluran kencing, jangkitan telinga, radang paru-paru, meningitis dan kekurangan zat makanan. Tidak dirawat, penyakit ini juga boleh menyebabkan sepsis.

Apakah gejala sepsis pada kanak-kanak?

Sepsis dalam anak yang baru lahir boleh menghasilkan pelbagai gejala. Sering kali, bayi hanya melihat "tidak seperti biasa" oleh mata orang dewasa. Gejala sepsis pada bayi baru lahir dan bayi muda termasuk:

Elakkan makan atau mengalami kesukaran minum ASI (atau formula), muntah
Demam (lebih daripada 38ºC atau suhu rektum yang tinggi); kadang-kadang suhu badan sebenarnya rendah
Merengek dan menangis sentiasa
Menonjol (tidak berinteraksi dan diam)
Badan lemah (kelihatan lembab dan "tidak terisi" apabila anda membawanya)
Perubahan dalam kadar denyutan jantung - lebih perlahan atau lebih cepat daripada biasa (gejala septik awal), atau sangat perlahan dari biasa (sepsis lewat, biasanya diikuti oleh kejutan)
Pernafasan yang lebih cepat atau kesukaran bernafas
Pada masa kanak-kanak berhenti bernafas selama lebih daripada 10 saat (apnea)
Perubahan warna kulit - keputihan, nada kulit yang tidak sekata, dan / atau biru
Jaundis (mata dan kulit kekuningan)
Ruam kemerahan
Jumlah urin yang kecil
Bulge atau bengkak di mahkota bayi

Jika anda melihat bayi anda (3-12 bulan) menunjukkan tanda-tanda ini, terutamanya suhu rektum yang tinggi, perubahan mood, kelihatan lesu, dan tidak makan, segera bawa dia ke doktor. Sekiranya merengek kanak-kanak tidak boleh lega, tidak mahu membuat hubungan mata, atau sukar untuk bangun, segera bawa ke doktor walaupun demam tidak tinggi.

Sepsis adalah hasil keradangan jangkitan, oleh itu gejala-gejala sepsis pada kanak-kanak boleh termasuk tanda-tanda jangkitan (cirit-birit, muntah-muntah, tekak sakit, menggigil, menggigil, dan sebagainya) dan sebarang gejala berikut: demam (atau hipotermia, ), gangguan mood (mudah dikritik, marah kelihatan keliru, tidak disengajakan), sesak nafas atau kesukaran bernafas, mengantuk dan kelesuan (sukar untuk bangun lebih daripada biasa), ruam muncul, kelihatan sakit "tidak baik" berpeluh, jarang kencing atau tidak sama sekali, atau anak yang mengadu hati berdebar.

Di samping itu, kanak-kanak yang menderita sepsis mula-mulanya bermula dengan jangkitan lain, seperti selulitis atau radang paru-paru, yang nampaknya semakin meresap dan / atau semakin buruk, tidak lebih baik.

Apakah kesannya jika kanak-kanak dipengaruhi oleh sepsis?

Sepsis memerlukan rawatan perubatan secepat mungkin. Walaubagaimanapun, beberapa manifestasi sepsis boleh terdiri daripada keracunan darah yang disertai oleh tanda awal peredaran darah terjejas - termasuk denyutan jantung yang cepat dan sesak nafas, peleburan saluran darah, dan demam (atau hipotermia) - kepada penurunan tekanan darah yang sangat drastik, menyebabkan kegagalan jumlah sistem organ dan kematian.

Apa yang perlu dilakukan jika kanak-kanak mempunyai sepsis?

Mengesan sepsis pada kanak-kanak tidak mudah. Sesetengah kanak-kanak yang mengalami keracunan darah menjadi lebih ramping dan lesu, tetapi kadang kala gejala yang paling jelas hanya demam. Inilah sebabnya mengapa penting untuk membawa kanak-kanak di bawah 3 bulan kepada doktor secepat mungkin supaya anda menyedari bahawa suhu rektumnya melebihi 38ºC, walaupun dia tidak menunjukkan gejala-gejala lain.

Secara umum, jika kanak-kanak menunjukkan gejala-gejala apa-apa jangkitan (dari kecederaan fizikal atau penyakit dalaman), bawa ke doktor - terutamanya jika dia berasa lebih "tidak sihat" atau gejala jangkitan tidak reda. Doktor boleh menjalankan ujian makmal untuk menentukan diagnosis tepat aduan anak anda.

Sekiranya sepsis terbukti, atau hanya syak wasangka sementara, kanak-kanak boleh disyorkan untuk dimasukkan ke hospital supaya pasukan doktor dapat memberi perhatian kepada perkembangan jangkitan kanak-kanak dan memberikan infusions antibiotik untuk melawan jangkitan - biasanya rawatan bermula walaupun sebelum diagnosis rasmi. Sesetengah ubat boleh diberikan untuk melegakan tanda dan gejala anak anda dan merawat atau mengendalikan masalah lain. Sekiranya diperlukan, bayi dan kanak-kanak dapat menerima cecair intravena untuk memastikan mereka terhidrasi, ubat tekanan darah untuk menjaga hati mereka berfungsi dengan baik, dan respirator untuk membantu mereka bernafas.

Bolehkah saya mencegah risiko sepsis pada kanak-kanak?

Tidak ada jaminan untuk mencegah semua jenis sepsis. Tetapi beberapa kes boleh dielakkan dengan menghalang penghantaran bakteria GBS dari ibu kepada anak semasa melahirkan anak. Wanita hamil boleh menjalani ujian mudah antara minggu ke-35 dan kehamilan minggu ke-37 untuk menentukan sama ada mereka membawa bakteria GBS.

Kemudian, pastikan imunisasi anak anda lengkap dan terkini, imunisasi rutin yang diberikan kepada bayi pada masa ini termasuk vaksinasi terhadap pencegahan jenis tertentu pneumokokus bakteria dan Haemophilus influenzae jenis B yang boleh menyebabkan bakteria sepsis dan ghaib (jangkitan darah). Baru-baru ini memperkenalkan jangkitan pneumoccocal (Prevnar) telah dilaporkan untuk mengurangkan risiko jangkitan pneumokokus oleh lebih daripada 90 peratus.

Pastikan anak tidak menyentuh, membongkar, atau bisul kulit atau luka basah. Pantau setiap tanda jangkitan. Bagi kanak-kanak yang mempunyai peralatan perubatan seperti kateter atau penggunaan infusi jangka panjang, pastikan anda mengikut arahan doktor untuk membersihkan dan membongkar peranti.

Akhir sekali, pastikan orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua tidak mencium, memeluk, memegang, atau berada di dekat jangkauan anak anda. Orang yang mengendalikan bayi dan kanak-kanak harus mempunyai senarai vaksin yang terkini. Di samping itu, ajar anak-anak dan ahli keluarga lain untuk mencuci tangan dengan tekun. Basuh tangan dengan air dan sabun adalah cara terbaik untuk mencegah jangkitan.

BACA JUGA:

Demam Kanak-kanak Disertai oleh Red Rash, Berhati-hati dengan Penyakit Kawasaki
Mengapa Kanak-kanak Demam Selepas Imunisasi?
Mengenali Gejala Demam Berdarah Denggi (DHF) pada Kanak-kanak