Apa yang berlaku kepada bayi jika anda menghidap diabetes semasa hamil

Tahap gula darah tinggi aka hyperglycemia adalah keadaan yang boleh menyebabkan pelbagai masalah kesihatan. Ini akan menjadi lebih berbahaya jika ia berlaku pada wanita hamil dengan sejarah diabetes dan mempunyai paras gula darah yang tidak terkawal. Di samping menyebabkan diabetes gestational dan pelbagai komplikasi, kesan kesihatan ibu dengan diabetes semasa kehamilan dapat dialami oleh bayi dari kelahiran hingga ke dewasa.

Perbezaan diabetes kencing manis dengan wanita hamil dalam keadaan diabetes

Diabetes semasa kehamilan berlaku apabila kadar gula darah cenderung tinggi sejak permulaan kehamilan, atau boleh berlaku semasa trimester pertama. Keadaan ini dialami oleh seseorang yang mempunyai sejarah diabetes. Walaupun diabetes gestasional dialami oleh seseorang yang tidak mempunyai sejarah diabetes sebelum ini, tetapi telah meningkatkan tahap gula darah semasa mengandung selepas melalui trimester pertama kehamilan. Selepas melahirkan, kadar gula darah penderita diabetes akan kembali normal.

Anatomi pada bayi yang mungkin berpengalaman kerana keadaan diabetes semasa kehamilan

Keadaan hiperglikemia pada wanita hamil dengan diabetes dan gestational diabetes berisiko menyebabkan komplikasi atau gangguan, beberapa daripadanya bersifat sementara, tetapi ada yang tetap dan akan bertahan sehingga bayi mencapai dewasa.

Gangguan sementara

Makrosomia - keadaan yang menyebabkan badan bayi membesar dari saiz normalnya. Ini tentunya akan merumitkan buruh dan boleh menyebabkan kecederaan pada bayi apabila dikeluarkan dari rahim ibu.
Hipoglikemia - Keadaan tahap gula dalam darah terlalu rendah, ini perlu diatasi segera dengan menyusu apabila selepas lahir. Jika menyusu tidak dapat diberikan, bayi memerlukan pengambilan glukosa terus ke dalam aliran darah.
Jaundice - keadaan fizikal yang dicirikan oleh perubahan warna kulit dan mata bayi menjadi kekuningan. Keadaan ini tidak membahayakan bayi jika dirawat dengan segera.
Sindrom kesusahan pernafasan (RDS) - adalah pelbagai gejala yang menyebabkan gangguan pernafasan. Ini boleh dikendalikan dengan memberikan oksigen atau bantuan pernafasan yang lain.
Tahap rendah kalsium dan magnesium darah - keadaan ini menyebabkan kekejangan di otot-otot tangan dan kaki bayi yang boleh menyebabkan kesakitan. Suplemen kalsium dan magnesium diperlukan untuk mengatasi gejala gangguan ini.

Gangguan yang lebih serius

Kanak-kanak yang dilahirkan pada ibu yang menghidap diabetes cenderung mengalami kelainan disebabkan oleh keadaan hyperglycemia yang berlaku pada trimester pertama kehamilan, ketika janin mengalami perkembangan fizikal. Gangguan ini termasuk:

Tachypnea - adalah gangguan yang berlaku dalam sistem pernafasan yang menyebabkan pelbagai gangguan akibat melambatkan perkembangan paru-paru pada bayi. Keadaan sistem pernafasan yang tidak sempurna sering dicirikan oleh kekurangan oksigen, gejala radang paru-paru, dan hipertensi dalam paru-paru. Ini juga boleh menyebabkan pelbagai gangguan lain seperti hipoglikemia, hipotermia, polikythemia, dan gangguan otak.
Kekurangan zat besi - dialami oleh 65% bayi yang dilahirkan pada wanita hamil dengan diabetes. Sekiranya tidak dirawat dengan serta-merta, ia boleh mengakibatkan gangguan perkembangan sistem saraf pada bayi.
Abnormal jantung - Pembesaran otot jantung dapat menyebabkan pelbagai gangguan kerja jantung, termasuk kesulitan dalam mengepam darah (cardiomyopathy) dan pembesaran jantung akibat tekanan darah di jantung (cardiomegaly). Kardiomiopati disebabkan oleh kelemahan fungsi jantung untuk mengepam darah ke seluruh tubuh. Akibatnya, tekanan darah di jantung meningkat dan menyebabkan cardiomegaly dan juga boleh menyebabkan kegagalan jantung. Walaupun keadaan ini telah dirawat, keabnormalan jantung pada saat lahir boleh menyebabkan cacat jantung kongenital yang menyerang ventrikel dan arteri jantung.
Keabnormalan sistem saraf pusat kongenital - keadaan ini adalah 16 kali lebih berisiko untuk bayi yang dilahirkan pada wanita hamil dengan diabetes. Akibatnya adalah pelbagai gangguan fungsi otak dan saraf tunjang. Keabnormalan sistem saraf pusat termasuk: kecacatan perkembangan otak dan tengkorak (anencephaly), kecacatan tulang belakang yang dicirikan oleh ketulan saraf tulang belakang (spina bifida), displasia caudal.
Kelainan pada sistem peredaran darah - pelbagai gangguan disebabkan oleh keadaan sel darah merah yang berlebihan (polycythemia) yang dicetuskan oleh keadaan hipoksik pada bayi. Akibatnya, darah menjadi lebih tebal sehingga risiko menyebabkan stroke, sawan, kerosakan pada saluran usus, dan trombosis dalam saluran darah ginjal. Keadaan ini juga menyebabkan peningkatan bilirubin dalam darah (hyperbilirubinemia) dan mengakibatkan beban kerja berlebihan di hati.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya saya mengandung diabetes?

Sesetengah keadaan kecacatan kongenital pada bayi yang dilahirkan pada wanita hamil dengan diabetes boleh membahayakan nyawa bayi, dan akan menjadi sukar untuk ditangani. Pencegahan boleh dilakukan, dengan cara merancang kehamilan dengan tepat untuk calon ibu yang menghidap kencing manis. Ini sangat penting untuk mengurangkan risiko gangguan dan kelainan kongenital. Keadaan makrosomnia adalah yang paling mudah dikenali keadaan pertama. Walaubagaimanapun, apa jua saiz badan bayi pada saat lahir, pemeriksaan dan perawatan bayi tetap diperlukan secara intensif untuk mengenali gangguan fungsi dan cacat lahir.

Sesetengah ujian makmal yang diperlukan oleh bayi selepas kelahiran daripada ibu-ibu diabetes adalah:

Tahap glukosa darah - pengesanan awal tahap gula darah dilakukan apabila bayi berusia dua jam.
Pemeriksaan tahap besi, kapasiti pengikatan besi dan tahap besi yang hilang.
Pemeriksaan tahap elektrolit; kalium, kalsium, fosfat dan magnesium.
Pengesanan awal hiperbilirubinemia dan keadaan polikythemia pada bayi.

BACA JUGA:

Komplikasi yang Mungkin Berlaku Apabila Memiliki Diabetes Gestational Semasa Kehamilan
Masalah Kehamilan Disebabkan Oleh Diabetes
Faedah Kehamilan dan Risiko Berdasarkan Umur Apabila Hamil