Mengiktiraf Ujian Diagnosis Kanser Serviks Kolposkopi dan Serviks Biopsi

Jika anda mengalami gejala tertentu yang berpotensi untuk kanser atau jika ujian Pap anda menunjukkan sel-sel yang tidak normal, maka anda perlu menjalani satu set ujian yang lebih spesifik supaya doktor anda dapat mendiagnosis keadaan kesihatan anda dengan sewajarnya. Dua daripada mereka adalah kolposkopi dan biopsi serviks. Keduany adalah ujian perubatan umum yang biasanya disyorkan oleh doktor.

Apa itu kolposkopi?

Kolposkopi adalah ujian perubatan yang dilakukan seperti ujian panggul. Anda akan berbaring di meja peperiksaan untuk memudahkan doktor memasukkan spekulum ke dalam vagina untuk melihat serviks anda. Kemudian, doktor akan menggunakan kolposkop untuk memeriksa serviks. Kolposkop adalah alat khas untuk dimasukkan ke dalam badan yang mempunyai kanta pembesar seperti teropong. Kolposkop membenarkan doktor melihat permukaan leher rahim lebih jelas. Doktor akan menggunakan sedikit asid asetik (seperti cuka) pada leher rahim anda supaya kawasan yang tidak normal lebih mudah dikesan.

Sekiranya kawasan abnormal dilihat pada serviks, biopsi akan dilakukan. Biopsi mengambil sekeping sampel tisu kecil dari kawasan masalah yang disyaki. Sampel dihantar ke patologi untuk pemeriksaan dengan mikroskop. Biopsi adalah satu-satunya cara untuk mengetahui sama ada kawasan yang tidak normal adalah pra-kanser, kanser, atau tidak kedua-duanya.

Adakah terdapat sebarang kesan sampingan dari kolposkopi?

Prosedur kolposkopi sering tidak menyakitkan, biopsi serviks boleh menyebabkan ketidakselesaan, kekejangan, atau bahkan kesakitan di sesetengah wanita - tetapi tidak lebih sakit daripada pemeriksaan spekulum lain. Tiada kesan sampingan dari kolposkopi dan ujian ini selamat walaupun anda mengandung. Tetapi lebih baik untuk menangguhkan melakukannya semasa anda menstruasi.

Apakah biopsi serviks??

Biopsi mengambil sekeping sampel tisu kecil dari kawasan masalah yang disyaki. Beberapa jenis biopsi boleh dilakukan untuk mendiagnosis kanser pra-kanser dan kanser serviks. Sekiranya anda dapat menghapuskan semua tisu yang rosak, biopsi boleh menjadi satu-satunya rawatan kanser yang diperlukan.

Biopsi kolposkopik

Untuk jenis biopsi ini, serviks pertama diperiksa dengan colposcope untuk mencari kawasan yang tidak normal. Menggunakan forceps biopsi, sebahagian kecil (kira-kira 3 mm) kawasan tidak normal di permukaan serviks dipotong. Prosedur biopsi boleh menyebabkan kekejangan ringan, sakit pendek, dan pendarahan ringan selepas itu. Anestesia setempat kadang-kadang ditetapkan untuk membuat serviks mati rasa sebelum biopi.

Dilatase dan kelengkungan endokervis (kuret endokervis)

Kadang-kadang zon transformasi (kawasan yang berisiko untuk jangkitan HPV dan pra-kanser) tidak boleh disiasat hanya dengan kolposkop, jadi cara lain perlu dilakukan untuk memeriksa risiko kanser di kawasan tersebut. Ini bermakna doktor mesti menjalankan kuret, iaitu proses mengambil sampel endokervis dengan memasukkan peranti kecil ke dalam saluran endokervis (bahagian serviks yang paling dekat dengan rahim). Curett disyorkan untuk mengikis bahagian dalam saluran untuk mengeluarkan beberapa tisu, yang kemudiannya dihantar ke makmal untuk ujian. Selepas prosedur ini, anda mungkin berasa sakit kram dan pendarahan ringan.

Biopsi kon

Biopsi kon, yang juga dikenali sebagai konisasi, adalah prosedur di mana seorang doktor memotong bahagian berbentuk kerucut serviks. Asas kerucut terbentuk dari exocervix (di luar serviks), dan ujung atau ujung kerucut adalah sebahagian dari saluran endokervis. Tisu dipotong di dalam kerucut termasuk zon transformasi (sempadan antara exocervix dan endocervix, di mana pra-kanser dan kanser kemungkinan besar muncul).

Biopsi kon juga boleh disyorkan sebagai rawatan untuk menghapuskan pra-kanser dan beberapa kanser yang sangat awal. Mempunyai kerucut biopsi tidak akan melindungi kebanyakan wanita dari kehamilan, tetapi jika sejumlah besar tisu dikeluarkan, anda boleh menjadi lebih berisiko untuk penghantaran prematur.

Bagaimana biopsi kerucut dilakukan?

Kaedah yang biasa digunakan untuk kerusi biopsi adalah prosedur excision loop electrosurgical (LEEP), yang juga disebut excision loop besar zon transformasi (LLETZ), dan biopsi kerucut bilah sejuk. Begini caranya.

Prosedur electrosurgical loop (LEEP, LLETZ): Dalam kaedah ini, rangkaian diangkat dengan gelung dawai nipis yang dipanaskan dengan arus elektrik yang berfungsi sebagai pisau bedah. Doktor boleh memberikan anestesia tempatan supaya prosedur ini dapat dilakukan di bilik perundingan doktor. LEEP hanya mengambil masa kira-kira 10 minit. Anda mungkin mengalami sakit ringan semasa dan selepas prosedur, dan pendarahan ringan hingga sederhana selama beberapa minggu.
Biopsi kerusi pisau sejuk: Kaedah ini menggunakan pisau bedah atau laser untuk mengeluarkan tisu. Anda akan menerima anestesia semasa pembedahan (kedua-dua anestesia umum, yang membuat anda tidak sedarkan diri, atau anestesia tulang belakang atau epidural, yang merupakan suntikan ke dalam kawasan sekitar saraf tunjang untuk membuat anda mati rasa di bawah pinggang). Prosedur ini dilakukan di hospital, tetapi tidak memerlukan kemasukan ke hospital. Selepas prosedur, anda mungkin mengalami kekejangan dan pendarahan selama beberapa minggu.

Bagaimana keputusan biopsi didiagnosis?

Varian pra-kanser dalam biopsi dipanggil neoplasia intraepithelial serviks (CIN). Kadang-kadang istilah displasia digunakan berbanding CIN. CIN dinilai pada skala 1 hingga 3 berdasarkan sejauh mana tisu serviks kelihatan tidak normal apabila dilihat dengan mikroskop.

CIN 1: hanya sebahagian kecil tisu yang kelihatan tidak berfungsi, dan ini dianggap sebagai serviks pra-kanser yang kurang serius (displasia ringan)
CIN 2: lebih banyak tisu yang tidak kelihatan berfungsi (displasia sederhana)
CIN 3: hampir keseluruhan rangkaian tidak kelihatan berfungsi; CIN 3 adalah pra-kanser yang paling serius (displasia teruk) dan termasuk karsinoma di dalamnya).

Jika kanser ditemui semasa biopsi, kanser akan dikenalpasti sebagai karsinoma sel skuamosa atau adenokarsinoma.

Anda dan doktor anda harus mempertimbangkan dengan berhati-hati manfaat dan risiko sebelum menjalani pemeriksaan terbaik untuk mendiagnosis keadaan kesihatan anda.