Hubungan antara asma dan asid gastrik

Penghidap asma hampir dua kali lebih mudah terdedah kepada penyakit Asid Lambung Gastroesophageal (GERD) aka gastrik daripada mereka yang tidak asma. Malah, kajian menunjukkan bahawa lebih daripada 75 peratus orang dewasa yang menderita asma juga mempunyai penyakit asid perut.

Walaupun hubungan antara kedua-dua keadaan itu tidak sepenuhnya jelas, penyelidik percaya bahawa asid perut yang terkumpul ke kerongkong merosakkan lapisan saluran tekak dan pernafasan ke paru-paru dari masa ke masa. Ini boleh menyebabkan kesukaran bernafas dan batuk berterusan.

Asid boleh mencetuskan refleks saraf, yang menyebabkan penyempitan saluran udara dan mencegah asid daripada memasuki kerongkong. Ini juga boleh menyebabkan gejala asma. Apapun alasannya, menurut Mayo Clinic, adalah satu perkara yang pasti: asid perut boleh membuat gejala asma lebih teruk dan asma dapat memperburuk gejala refluks asid gastrik.

Gejala refluks asid gastrik

Gejala dominan refluks asid pada orang dewasa adalah selaran panas pedih. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah orang dewasa dan kebanyakan kanak-kanak, asid perut akan berlaku tanpa ketiadaan pedih ulu hati. Sebaliknya, gejala boleh muncul dalam bentuk gejala asma seperti batuk kering atau kesukaran kronik menelan. Beberapa petunjuk bahawa asma anda berkaitan dengan asid perut termasuk:

• gejala asma yang bermula pada masa dewasa
• gejala asma yang semakin memburuk selepas makan atau senaman besar
• gejala asma yang berlaku apabila meminum minuman beralkohol
• gejala asma yang berlaku pada waktu malam atau semasa berbaring
• ubat asma kurang berkesan daripada biasa

Sulit untuk mengenal pasti gejala asid gastrik pada kanak-kanak, terutamanya jika mereka masih sangat muda. Bayi kurang daripada satu tahun akan sering mengalami gejala refluks asid - seperti kerap meludah atau muntah - jika tiada penyakit. Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak kecil dan kanak-kanak, GERD boleh muncul dengan gejala:

• mual
• pedih ulu hati
• ulangi regurgitation
• gejala asma, seperti batuk, sakit tekak, dan mengi

Bayi dan kanak-kanak boleh:

• menjadi marah
• buaian
• enggan makan
• pertumbuhan yang buruk

Rawatan

Sehingga kini, dipercayai bahawa mengawal refluks asid dengan inhibitor pam proton (PPI) seperti Nexium dan Prilosec akan membantu mengurangkan gejala asma juga. Walau bagaimanapun, kajian 2009 yang diterbitkan dalam New England Journal of Medicine mempersoalkan keberkesanan ubat dalam merawat serangan asma yang teruk. Dalam tempoh hampir enam bulan kajian, tidak ada perbezaan tahap serangan yang teruk di antara orang yang mengambil dadah dan mereka yang mengambil plasebo. "Ini tidak dijangka," kata Nicola Hanania, penyelidik kolaborator dari Baylor College of Medicine di Houston, Texas.

Sebelum kajian ini, penyelidik menganggarkan bahawa antara 15 dan 65 peratus pesakit asma yang menggunakan pedih ulu hati untuk mengawal serangan asma yang teruk. Ubat asma tertentu termasuk theophylline (Theo-34 dan Elixophyllin, antara lain) dan bronchodilators beta-adrenergik - boleh memburukkan lagi asid refluks. Rujuk doktor anda sebelum menukar atau memutuskan untuk tidak menggunakan ubat asma anda.

Perubahan gaya hidup

Kerana tidak berkesan ubat-ubatan tertentu ketika merawat refluks asid dan asma bersama-sama, rawatan terbaik mungkin adalah untuk mengawal gejala asid perut dengan perubahan gaya hidup, seperti:

• berat badan yang berlebihan
• berhenti merokok
• elakkan makanan yang menyumbang kepada refluks asid, termasuk minuman beralkohol atau berkafein, coklat, buah sitrus, makanan goreng dan lemak, bawang putih, pudina seperti pudina dan spearmint, bawang, makanan pedas, dan makanan berasaskan tomato seperti pizza, salsa, dan sos spageti
• makan makanan kecil lebih kerap
• Makan makanan sekurang-kurangnya tiga hingga empat jam sebelum tidur
• elakkan makanan ringan sebelum tidur
• elakkan seberapa banyak asma yang mencetuskan mungkin

Langkah-langkah lain yang boleh membantu mengawal asid perut termasuklah:

• angkat kepala ke katil enam hingga lapan inci dengan meletakkan blok di bawah katil tempat tidur (bantal tambahan tidak berkesan)
• memakai pakaian longgar dan tali pinggang
• gunakan antacids

Apabila strategi dan rawatan lain tidak berfungsi, pembedahan biasanya merupakan pilihan terakhir yang berkesan dalam merawat asid perut.

Kawalan asid perut pada kanak-kanak

Sesetengah strategi mudah untuk mengelakkan peningkatan asid perut pada kanak-kanak termasuk:

• membuat bayi membengkak beberapa kali semasa menyusu
• Pastikan bayi berada dalam kedudukan tegak selama 30 minit selepas menyusu
• memberi makan kepada kanak-kanak dalam bahagian kecil tetapi kerap
• jangan berikan anak-anak makanan yang disebutkan di atas.