6 Soalan Biasa Mengenai Kegagalan Diabetes dan Ginjal

Apakah diabetes??

Diabetes berlaku apabila badan anda tidak mencukupi insulin atau tidak boleh menggunakan insulin dengan betul. Insulin adalah hormon. Ia mengawal jumlah gula dalam darah anda. Tahap gula yang tinggi dalam darah anda boleh menyebabkan kerosakan pada saluran darah yang sangat kecil di dalam buah pinggang. Lama kelamaan, ini boleh menyebabkan penyakit buah pinggang dan kegagalan buah pinggang.

Apakah kegagalan buah pinggang??

Buah pinggang yang sihat melakukan banyak kerja penting. Mereka menapis darah, mengekalkan keseimbangan cecair, dan membuat hormon yang membantu mengawal tekanan darah badan anda, mempunyai tulang yang sihat, dan membuat sel darah merah. Sekiranya anda mengalami kegagalan buah pinggang, ini bermakna buah pinggang berhenti berfungsi dengan baik untuk melakukan kerja penting ini dan menjadikan anda hidup. Akibatnya:

Sisa berbahaya terkumpul di dalam badan anda.
Tekanan darah anda akan meningkat.
Tubuh anda boleh mengandungi terlalu banyak cecair.
Tubuh anda tidak boleh membuat sel darah merah yang mencukupi.

Apabila ini berlaku, anda memerlukan rawatan untuk menggantikan kerja buah pinggang yang gagal. Tiada ubat untuk kegagalan buah pinggang. Seseorang yang mengalami kegagalan buah pinggang memerlukan penjagaan hidup.

Bagaimana menangani kegagalan buah pinggang?

Tiga jenis rawatan boleh digunakan jika buah pinggang gagal, iaitu:

hemodialisis
dialisis peritoneal
pemindahan buah pinggang

Pasukan doktor anda akan membincangkan perbezaan dalam penjagaan dengan anda dan menjawab semua soalan anda. Mereka akan membantu anda memilih rawatan yang terbaik untuk anda, berdasarkan kesihatan, gaya hidup dan pilihan penjagaan umum anda. Keputusan anda tidak perlu menjadi keputusan muktamad. Ramai orang telah menggunakan setiap rawatan ini pada masa yang berlainan dalam kehidupan mereka.

Jika saya mengalami kegagalan buah pinggang dan diabetes, apakah rawatan saya??

Doktor ginjal (dipanggil nefrologist) akan merancang rawatan anda dengan anda, keluarga anda, dan ahli diet anda. Selain dialisis atau pemindahan, anda perlu:

Pastikan gula darah anda dikawal. Ini biasanya dilakukan dengan pemakanan, senaman, dan, jika diperlukan, suntikan insulin atau pil hypoglycemic. Dos insulin mesti berubah apabila orang menjalani dialisis atau mendapatkan pemindahan buah pinggang baru.
Uji A1C secara berkala. Ujian A1C anda akan memberitahu anda purata gula darah selama 2-3 bulan yang lalu. Ini juga membantu doktor mengetahui sama ada diabetes anda terkawal. Tanya pasukan kesihatan anda tentang keputusan A1C yang baik untuk anda. Menjaga A1C anda pada nilai matlamat akan membantu melindungi jantung, saluran darah, mata, kaki dan saraf anda.
Gunakan meter glukosa darah. Anda juga perlu menyemak paras gula darah anda setiap hari. Anda boleh melakukan ujian ini di rumah dengan meter glukosa darah. Ujian ini biasanya dilakukan beberapa kali sehari. Kaedah ini akan memberitahu anda berapa banyak gula darah yang anda ada pada bila-bila masa.
Lindungi diri anda daripada gula darah rendah. Kebanyakan orang tahu bahawa gula darah tinggi adalah berbahaya. Tetapi gula darah rendah (hypoglycemia) juga boleh berbahaya. Risiko gula darah rendah adalah lebih tinggi jika anda menjalani dialisis, terutamanya jika anda mengalami kesukaran makan, sakit perut kerap, atau mengalami masalah pencernaan yang lain. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai simptom ini.
Diuji secara teratur untuk penyakit jantung dan saluran darah. Masalah jantung dan saluran darah adalah masalah biasa pada orang yang menghidap kencing manis dan kegagalan buah pinggang.
Menguruskan diet anda dengan berhati-hati. Terdapat keperluan makanan khas untuk pesakit kencing manis yang juga menjalani dialisis. Seorang pakar diet yang pakar dalam penyakit buah pinggang boleh membantu anda dengan ini.
Mengawal tekanan darah tinggi. Anda perlu memeriksa tekanan darah anda sebaik sahaja pembekal penjagaan kesihatan anda mengesyorkan. Anda juga mungkin perlu menggunakan ubat untuk mengawal tekanan darah anda.
Menguruskan kolesterol dan lipid darah. Jika kolesterol dan lipid anda terlalu tinggi, anda mungkin memerlukan ubat untuk membantu menurunkannya.
Menguruskan anemia (jumlah sel darah merah yang rendah), jika diperlukan. Orang yang mengalami dialisis sering mengalami anemia. Rawatan melibatkan penggunaan ubat khas yang dipanggil ESA (agen erythropoiesis) dan suplemen zat besi untuk membantu membuat sel darah merah.
Menguruskan ketidakseimbangan mineral dan gangguan tulang, jika diperlukan. Ramai orang yang mengalami kegagalan buah pinggang mempunyai gangguan mineral dan gangguan tulang. Anda mungkin memerlukan ubat khas untuk keadaan ini.
Ikuti pelan rawatan diabetes, diet dan senaman anda. Anda mesti terus mengikuti rancangan rawatan kencing manis, diet dan senaman anda. Ini akan membantu melindungi seluruh badan anda, termasuk jantung, saluran darah, mata, saraf dan kaki anda.

Bolehkah seseorang yang menghidap diabetes mendapatkan pemindahan buah pinggang?

Ya. Jika anda mendapat buah pinggang baru, anda mungkin memerlukan dos insulin atau pil hypoglycemic yang lebih tinggi (untuk tahap gula darah yang lebih rendah). Ini kerana:

Anda akan makan lebih banyak.
Buah pinggang baru anda akan merosakkan insulin lebih baik daripada buah pinggang lama anda.
Anda akan menggunakan ubat untuk menjaga tubuh anda daripada menolak buah pinggang baru, ubat-ubatan ini boleh bertindak balas dengan buruk kepada insulin.
Jika buah pinggang pemindahan anda kehilangan fungsinya, rawatan dialisis boleh bermula dan anda boleh menunggu buah pinggang baru.

Bagaimana pula dengan pemindahan buah pinggang pankreas??

Sekiranya anda mempunyai diabetes jenis 1, anda juga mungkin melakukan pemindahan pankreas. Ini boleh dilakukan pada masa yang sama sebagai pemindahan buah pinggang atau tidak lama lagi. Pankreas adalah organ dalam tubuh yang membantu menghasilkan insulin. Transplantasi pankreas memberi anda peluang untuk berhenti menggunakan suntikan insulin. Doktor anda boleh memberitahu anda tentang prosedur ini.