Pemindahan Ginjal pada Belia

Buah pinggang adalah bahagian tubuh yang anda tidak kerap berfikir - melainkan anda mempunyai penyakit buah pinggang. Ginjal sangat penting untuk kelangsungan hidup seseorang kerana ia menapis sisa, serta cecair tambahan dan garam, dari tubuh. Jika mereka berhenti bekerja (dikenali sebagai kegagalan buah pinggang), seseorang perlu melakukan dialisis buah pinggang atau mendapatkan pemindahan buah pinggang.

Apakah pemindahan buah pinggang??

Transplantasi buah pinggang adalah operasi di mana doktor meletakkan buah pinggang baru di dalam tubuh seseorang yang buah pinggangnya tidak lagi berfungsi dengan betul. Buah pinggang yang sihat boleh melakukan kerja dua buah ginjal yang gagal.

Kerana orang boleh bertahan dengan hanya satu buah ginjal, seseorang yang masih sihat dapat memberikan salah satu buah pinggangnya kepada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang (dipanggil penderma). Ginjal juga boleh datang dari penderma yang baru sahaja meninggal, namun menunggu penderma jenis ini dapat mengambil satu tahun atau lebih.

Kebanyakan pemindahan buah pinggang berjaya. Orang yang melakukan pemindahan buah pinggang memerlukan ubat untuk sepanjang hayat mereka untuk menghalang tubuh daripada menolak buah pinggang baru. Tetapi selain itu, banyak remaja yang melakukan pemindahan buah pinggang boleh hidup normal, dan sihat selepas mereka pulih dari pembedahan.

Bagaimana kerja buah pinggang?

Buah pinggang adalah organ berbentuk kacang yang terletak berdekatan dengan pusat belakang seseorang, tepat di bawah sangkar tulang rusuk. Kebanyakan orang mempunyai satu buah pinggang di kedua-dua belah tulang belakang mereka. Ginjal membantu membersihkan darah dengan mengeluarkan cecair berlebihan, garam dan produk buangan. Bendalir dan sisa ditukar ke dalam air kencing dan keluar dari badan ketika kita buang air kecil.

Ginjal juga melepaskan hormon yang membantu mengawal tekanan darah, membuat sel darah merah baru, dan mengekalkan tahap kalsium untuk menjaga tulang yang sihat.

Sekiranya buah pinggang berhenti berfungsi dengan betul (kegagalan buah pinggang), ia akan menyebabkan produk buangan menjadi cecair berbahaya dan berlebihan yang boleh berkumpul di dalam badan. Tekanan darah seseorang juga boleh meningkat dan tubuh tidak boleh membuat sel darah merah yang mencukupi. Sekiranya masalah ini tidak dirawat, ia boleh mengancam kehidupan seseorang.

Apa yang menyebabkan kegagalan buah pinggang?

Di kalangan remaja, kegagalan buah pinggang biasanya disebabkan oleh:

• Penyakit genetik. Keadaan yang berlaku dalam keluarga boleh menjejaskan buah pinggang; Sebagai contoh, penyakit ginjal polikistik adalah penyakit di mana tisu ginjal biasa digantikan oleh beg berisi bendalir.
• Penyakit glomerular. Keadaan ini merosakkan unit pemeriksaan kecil di buah pinggang (dipanggil glomeruli).

Diabetes dan tekanan darah tinggi adalah dua sebab utama untuk pemindahan buah pinggang pada orang dewasa - dan kedua-dua keadaan ini menjadi lebih biasa pada remaja. Walaupun tidak mungkin orang yang mengalami keadaan ini memerlukan pemindahan buah pinggang semasa remaja mereka, mengawal diabetes dan tekanan darah tinggi dari sekarang boleh membantu remaja mengelakkan penyakit buah pinggang ketika mereka dewasa.

Mengubati apa yang menyebabkan kerosakan buah pinggang seseorang kadang-kadang dapat menyembuhkan buah pinggang. Tetapi jika orang itu telah kehilangan banyak fungsi buah pinggang, doktor akan mengesyorkan dialisis atau pemindahan buah pinggang.

Bagi remaja yang calon untuk pembedahan pemindahan, pemindahan mungkin menjadi pilihan yang baik. Kerana rawatan dialisis biasanya diperlukan setiap hari atau beberapa kali seminggu, mereka boleh mengganggu rutin seseorang (contohnya, kebenaran sekolah). Pemindahan buah pinggang yang berjaya dapat membuat seseorang menjalani kehidupan lebih mudah seperti sebelum gagal ginjal.

Adakah terdapat pelbagai jenis pemindahan buah pinggang?

Terdapat dua jenis pemindahan buah pinggang bergantung kepada siapa yang mendermakan buah pinggang baru.

• Penderma hidup adalah apabila seseorang yang mengalami kegagalan buah pinggang mendapat buah pinggang dari seseorang yang masih hidup (biasanya seorang saudara atau sahabat dekat, tetapi kadang-kadang ia juga boleh menjadi orang asing).
• Donor tidak hidup - ia adalah apabila orang mendermakan buah pinggang mereka untuk pemindahan selepas mereka mati. Ini memerlukan orang yang memerlukan buah pinggang untuk menulis nama mereka di dalam senarai menunggu sehingga penderma yang sesuai boleh didapati.

Apa yang perlu disediakan untuk pemindahan buah pinggang?

Jika doktor anda berfikir anda boleh melakukan pemindahan buah pinggang, langkah pertama yang perlu anda lakukan ialah melawat hospital pemindahan. Pasukan penjagaan kesihatan akan menilai anda untuk mengetahui sama ada anda cukup sihat menjalani pembedahan dan menggunakan ubat-ubatan sepanjang hayat anda. Penilaian boleh termasuk ujian darah, X-ray, dan ujian lain, dan boleh mengambil masa beberapa minggu.

Jika pasukan pemindahan memutuskan anda adalah calon yang baik, langkah seterusnya adalah untuk mencari buah pinggang. Dalam sesetengah kes, buah pinggang datang dari saudara-mara atau kawan rapat yang mempunyai darah dan jenis yang sama dan rangkaian dan organ yang saiznya sama dengan penerima.

Jika penderma hidup tidak dapat dijumpai, nama anda akan ditambah ke senarai menunggu sehingga buah pinggang yang sesuai dari penderma tidak hidup hadir. Kerana lebih ramai orang memerlukan buah pinggang baru daripada jumlah buah pinggang yang disumbangkan sendiri, proses ini boleh mengambil masa yang lama.

Sekiranya nama anda ditulis dalam senarai menunggu untuk pemindahan buah pinggang, anda harus berhubung rapat dengan doktor anda dan pasukan penjagaan kesihatan anda. Pastikan mereka tahu bagaimana untuk menghubungi anda pada bila-bila masa. Apabila buah pinggang boleh didapati, anda perlu bergerak dengan cepat. Sediakan beg yang dibungkus dan pergi ke hospital pemindahan sebaik sahaja menerima pemberitahuan itu. Apabila anda menunggu transplantasi, lakukan yang terbaik untuk kekal sihat. Dengan cara itu, anda akan bersedia untuk pembedahan pemindahan apabila tiba masanya. Makan makanan dan senaman yang sihat dengan kerap, mengambil ubat-ubatan seperti yang disyorkan, dan kerap menghadiri semua mesyuarat perubatan anda - terutamanya jika anda perlu melakukan dialisis. Beritahu doktor dan pusat pemindahan segera jika ada perubahan dalam kesihatan anda.

Apa yang berlaku semasa pemindahan buah pinggang?

Apabila anda tiba di hospital untuk menjalani pembedahan, anda boleh memberi contoh doktor anda supaya anda dapat melakukan ujian silang yang sesuai untuk antibodi. Ini dilakukan untuk mengetahui sama ada sistem imun anda akan menerima buah pinggang baru atau tidak. Sekiranya keputusan ujian adalah negatif, buah pinggang boleh diterima, dan pemindahan boleh bermula.

Di dalam bilik operasi, anestesi pakar akan menyediakan anestesia umum supaya anda akan tidur semasa pembedahan. Pakar bedah pemindahan akan membuat air mata kecil di bahagian bawah perut anda, tepat di atas pinggul anda. Buah pinggang baru akan diletakkan di dalam perut anda, dan pakar bedah akan melekatkan saluran darah ginjal (arteri dan urat) ke saluran darah di bahagian bawah badan. Kemudian ureter buah pinggang baru akan menyambung ke pundi kencing anda.

Dalam kebanyakan kes, buah pinggang anda sendiri akan ditinggalkan di tempat dan tidak akan dikeluarkan kecuali ia menyebabkan masalah seperti tekanan darah tinggi atau jangkitan. Pembedahan pemindahan buah pinggang biasanya mengambil masa 3 hingga 4 jam.

Apa yang berlaku selepas pemindahan buah pinggang?

Selepas pembedahan pemindahan buah pinggang, anda perlu dimasukkan ke hospital selama beberapa hari (atau sehingga satu minggu) di hospital semasa tempoh pemulihan. Pada masa ini, pasukan penjagaan kesihatan akan memantau anda dengan teliti untuk memastikan tiada komplikasi dari pembedahan, seperti pendarahan atau jangkitan. Anda juga akan belajar bagaimana menggunakan ubat-ubatan yang anda perlukan untuk menjaga tubuh anda daripada menolak buah pinggang baru.

Ini adalah titik apabila kakitangan perubatan mengatakan tentang badan "menolak" buah pinggang: sistem imun seseorang diprogramkan untuk merasakan objek asing (seperti kuman) dan membantu tubuh menghilangkannya. Malangnya, sistem imun akan mengakui buah pinggang baru sebagai objek asing dan akan cuba menolaknya. Untuk mengelakkan ini berlaku, anda perlu mengambil ubat yang dipanggil imunosupresan.

Imunosupresan membolehkan anda mendapat jangkitan (terutama pada hari-hari awal selepas pembedahan). Oleh itu, pastikan anda tidak mendekati orang yang sakit dan beritahu semua orang di rumah untuk mencuci tangan dengan kerap.

Semasa beberapa minggu pertama selepas pembedahan, anda perlu berjumpa doktor sekerap mungkin untuk memastikan buah pinggang baru anda berfungsi dengan normal. Jika anda mengalami demam atau sakit di kawasan pemindahan, segera beritahu doktor anda. Ini boleh menjadi tanda bahawa tubuh anda tidak bertindak balas terhadap buah pinggang baru. Jika buah pinggang baru ditolak atau gagal, anda boleh melakukan dialisis atau mungkin mempunyai satu lagi pemindahan.

Dengan perkembangan moden dalam teknik pembedahan dan ubat imunosupresan, kadar kejayaan keseluruhan pemindahan buah pinggang sangat tinggi. Apabila badan menerima pemindahan buah pinggang, buah pinggang biasanya berfungsi selama 10 hingga 20 tahun. Selepas itu, seseorang perlu melakukan satu lagi pemindahan atau melakukan dialisis buah pinggang.

Apa yang perlu dilakukan selepas pemindahan buah pinggang?

Terdapat peluang yang baik bahawa anda akan dapat melakukan kebanyakan perkara yang anda nikmati sebelum kegagalan buah pinggang. Anda mungkin perlu mengurangkan sukan ganas. Sukan seperti bola sepak, hoki dan gusti boleh menyebabkan kecederaan yang boleh merosakkan buah pinggang baru anda. Jika anda mempunyai soalan mengenai sama ada senaman adalah idea yang baik untuk anda, minta izin daripada doktor anda sebelum anda mula bermain.

Pastikan anda tidak tergesa-gesa dalam semua aktiviti apabila anda pulih, dan jangan gila makan makanan yang tidak lagi dilarang. Makan dengan baik, bersenam, dan merawat badan anda akan membantu mengekalkan buah pinggang baru anda sihat.

Menghadapi kekecewaan

Hidup dengan keadaan kronik seperti kegagalan buah pinggang kadang-kadang boleh mengecewakan. Perkara seperti dialisis, masa yang dihabiskan untuk menunggu penderma buah pinggang, pembedahan, dan ubat-ubatan boleh mencekik. Selepas pembedahan pemindahan, sesetengah orang berasa tertekan atau berasa cemas. Ini tidak mudah dikendalikan.

Terapi imunosupresan boleh menjadi sangat sukar bagi remaja kerana ia mempunyai beberapa kesan sampingan. Ubat-ubatan yang anda gunakan untuk menghentikan tubuh anda daripada menolak buah pinggang boleh menyebabkan jerawat, peningkatan berat badan, dan rambut muka dan badan yang berlebihan pada wanita. Sekiranya anda mengetahui apa-apa kesan sampingan, berbincanglah dengan doktor anda untuk mengetahui cara mengatasinya.

Jika anda merasakan bahawa hidup dengan kegagalan buah pinggang atau menjalani pembedahan pemindahan menjadikan anda lebih banyak tekanan daripada yang anda boleh kendalikan, bercakap dengan seseorang. Orang yang lebih tua adalah yang terbaik, kerana ibu atau ayah mungkin menemani anda melalui keseluruhan pengalaman. Walau bagaimanapun, sesetengah remaja memilih bantuan dengan bercakap dengan ahli terapi atau menyertai kumpulan sokongan.

Selalunya, hanya bercakap tentang perasaan anda dengan orang lain yang tahu apa yang anda alami adalah bantuan terbesar. Jika ini kelihatan seperti sesuatu yang anda ingin lakukan, berbincanglah dengan hospital pemindahan anda untuk mengetahui sama ada mereka (atau tahu) kumpulan sokongan untuk remaja yang telah menjalani pemindahan buah pinggang.