Menjaga Kanak-kanak Selepas Pembedahan Jantung

Setelah menjalani pembedahan, anak itu akan dipindahkan ke Unit Rawatan Rapi (ICU). Doktor, jururawat dan juruteknik yang berpengalaman akan memberi penjagaan sepanjang hari untuk anak anda.

Jangan bimbang tentang semua peralatan dan tiub. Jururawat atau doktor akan menerangkan tujuan menggunakan monitor, alat dan ubat lain yang diperlukan oleh anak anda. Setiap yang diperlukan untuk membantu anak anda dan hanya digunakan selagi diperlukan.

Doktor boleh melakukan ujian darah, elektrokardiogram, echocardiogram dan x-ray dada untuk memantau fungsi jantung kanak-kanak. Kanak-kanak juga akan disuntik dengan ubat-ubatan ke dalam uratnya untuk meningkatkan tekanan darah atau denyutan jantung atau membuat badan mengeluarkan cecair yang terbentuk semasa pembedahan jantung terbuka. Kanak-kanak akan tidur secepat mungkin dengan ubat penahan sakit dan penenang.

Beberapa jenis pemantauan dan sokongan yang biasa digunakan dalam ICU termasuk:

Vena pusat (CVL, CVP atau laluan atrium kanan): Tabung kecil yang disebut kateter yang digunakan untuk menyediakan ubat, cecair dan untuk memantau tekanan pada pembuluh darah kanak-kanak. Tiub diletakkan terus ke dalam hati melalui dada atau melalui salah satu saluran darah yang besar di dalam badan.
Barisan Arteri (Art line): Sebuah kateter yang mengukur tekanan darah kanak-kanak secara berterusan. Tiub biasanya diletakkan di arteri pergelangan tangan, pangkal paha atau kaki.
Gas Darah Arteri (ABG): Ujian ini dilakukan dengan mengambil sampel darah dari garis arteri yang menunjukkan seberapa baik paru-paru dan jantung berfungsi.
Saturasi Oksigen (monitor mon): Pemantau kecil yang melekat pada jari atau jari kaki yang membolehkan tahap oksigen di arteri dipantau secara berterusan.
Ventilator mekanikal (mesin bernafas): Kebanyakan kanak-kanak memerlukan peranti ini untuk menghantar oksigen ke paru-paru sehingga mereka bangun dari pembedahan dan boleh bernafas secara normal. Pengudaraan menyediakan oksigen ke paru-paru melalui tiub khas yang dipanggil tiub endotrachial yang diletakkan di saluran pernafasan.
Tekanan Airway Positif Berterusan (CPAP): Peranti khas ini diletakkan di dalam lubang hidung anak anda untuk memberikan oksigen di bawah tekanan. Ini boleh memelihara paru-paru tanpa menggunakan ventilator mekanikal.
Nasal canulla: Tiub kecil dimasukkan ke dalam hidung anak yang menyalurkan oksigen ke paru-paru.
Tiub dada: tiub diletakkan melalui kepak kecil di dada ke ruang di sekitar jantung atau paru-paru untuk mengalirkan cecair dan udara yang dihasilkan melalui pembedahan. Kemungkinan kanak-kanak akan diberikan beberapa tiub dada. Doktor akan mengangkat tiub apabila udara dan cairan hilang.
Foley catheter: tiub diletakkan ke pundi kencing untuk mengalirkan air kencing secara berterusan dan memastikan buah ginjal kanak-kanak berfungsi dengan betul.
Kabel saling: kabel kecil diletakkan di dalam dada dan dipasang terus ke dalam hati. Jika jantung kanak-kanak tidak teratur berirama, kabel ini boleh digunakan untuk memulihkan irama jantung biasa.

Penjagaan hospital lanjutan

Selepas meninggalkan ICU, kanak-kanak itu akan dipindahkan ke kawasan yang tidak begitu intensif di hospital, biasanya dipanggil "unit langkah turun". Di dalam bilik ini, pasukan perubatan akan memantau kadar denyutan jantung dan irama kanak-kanak menggunakan sistem elektrokardiogram berterusan yang dipanggil telemetri. Anda boleh menjaga anak anda lebih kerap dan mungkin anda boleh menghabiskan malam dalam satu bilik bersama anak anda. Doktor akan memberi program kepada kanak-kanak supaya dia batuk dan bernafas secara mendalam, dalam usaha untuk mencegah jangkitan dan kegagalan paru-paru. Menggalakkan anak anda melakukan aktiviti fizikal, seperti bermain, berjalan dan pergi ke bilik mandi akan mempercepat proses pemulihan kanak-kanak.

Selepas pembedahan, anak-anak mesti makan makanan garam rendah untuk mengurangkan penumpukan cecair di dalam badan. Doktor juga akan menetapkan ubat-ubatan seperti diuretik, digoxin atau antibiotik. Anak anda mungkin perlu mengambil ubat ini untuk beberapa lama selepas pulang dari hospital.

Sesetengah kanak-kanak mengalami demam semasa beberapa hari pertama selepas pembedahan. Demam adalah tindak balas postoperative yang normal, tetapi jika demam tidak berhenti, doktor akan menjalani ujian untuk mengetahui sebab dan bagaimana untuk merawatnya..

Pada mulanya, anak anda memerlukan ubat penahan sakit, tetapi sakit biasanya hilang beberapa hari selepas pembedahan di kebanyakan kanak-kanak.

Apabila kesihatan kanak-kanak pulih selepas pembedahan jantung, suhu badan juga kembali normal, selera makan meningkat dan tidak ada tanda-tanda bendalir yang terkumpul di dalam badan, kanak-kanak boleh mengambil ubat daripada dengan suntikan. Doktor juga akan menghentikan bekalan oksigen dan mengeluarkan semua peralatan yang dilekatkan pada badan kanak-kanak itu.

Apabila doktor menyatakan bahawa anak anda lebih baik, itu bermakna anak itu boleh pulang. Doktor boleh melakukan x-ray dada, echocardiogram dan elektrokardiogram sebelum keputusan pembedahan dikeluarkan. Doktor juga akan menetapkan ubat penghilang rasa sakit atau ubat jantung. Anda akan diberikan arahan mengenai bagaimana dan bila untuk memberi ubat; pastikan anda memahami arahan sebelum meninggalkan hospital. Ahli kardiologi atau pakar bedah pediatrik akan berhenti atau menyesuaikan dos ubat kanak-kanak semasa lawatan kembali selepas pembedahan.

Merawat anak-anak di rumah

Pasukan pembedahan akan memberi panduan mengenai penjagaan luka dan tahap aktiviti untuk kanak-kanak selepas keluar dari hospital. Biasanya, pemotongan di dada mesti disimpan bersih dan kering. Secara umumnya, kanak-kanak dibenarkan mandi atau span dalam masa yang singkat dan mengeringkannya dengan tuala lembut, terutamanya dalam hirisan. Berenang atau berendam dalam tab mandi tidak dibenarkan untuk sekurang-kurangnya beberapa minggu selepas pembedahan. Kanak-kanak boleh mengambil bahagian dalam aktiviti-aktiviti di rumah, tetapi mereka mesti mengelakkan aktiviti berat, bermain-main atau sukan sehingga doktor memberi kebenaran.

Kanak-kanak usia sekolah biasanya tinggal di rumah dan mendapatkan kebenaran dari sekolah selama beberapa minggu selepas pembedahan. Doktor akan memberitahu apabila anak itu boleh kembali ke sekolah dan mengambil bahagian dalam aktiviti kelas dan sukan.

Anda perlu menghubungi ahli bedah atau pakar kardiologi jika kanak-kanak mempunyai demam, sakit dada, kesukaran bernafas, atau kemerahan, bengkak nanah di bahagian pemotongan.

Sila berunding dengan doktor jika anda mempunyai soalan atau masalah.

Hello Health Group tidak memberikan nasihat, diagnosis atau rawatan perubatan.