Pelbagai Punca Strok Yang Boleh Berlaku
Strok adalah kecederaan pada bahagian otak akibat gangguan aliran darah. Apa yang menyebabkan aliran darah ini terganggu?
Penyebab strok yang paling biasa adalah penyumbatan aliran darah dalam saluran darah di dalam otak. Arteri terletak di leher dan di dalam otak membekalkan darah ke otak supaya berfungsi. Darah ini menyediakan oksigen dan nutrien yang diperlukan untuk otak untuk menghasilkan tenaga biokimia yang diperlukan untuk mengekalkan kehidupan dan menjalankan aktiviti biasa.
Apabila aliran darah di dalam saluran darah disekat, kawasan di otak mengalami kekurangan oksigen dan kekurangan nutrien penting. Keadaan ini dipanggil iskemia. Akibat langsung kekurangan darah menyebabkan kawasan tertentu otak mengurangkan fungsi. Sekiranya kekurangan aliran darah berlaku secara ringkas, dan kemudian pulih ke pemulihan, maka keadaan ini dipanggil strok boleh balik, juga dikenali sebagai TIA atau strok mini. Sekiranya aliran darah tidak pulih dengan cepat, kecederaan akan menjadi lebih tersebar, mungkin kekal, menyebabkan strok.
Bagaimana aliran darah terganggu?
Gumpalan darah
Aliran darah terjejas boleh berlaku disebabkan oleh bekuan darah yang disebut thrombus atau embolus. Ini menyebabkan stroke iskemia.
Thrombus
Thrombus adalah penyumbatan sebahagian atau lengkung arteri akibat pembekuan darah.
Embolus
Embolus adalah darah beku yang mula-mula membentuk dalam arteri dan kemudian menebal dan mengalir sehingga ia mencapai arteri di otak dan menyebabkan penyumbatan dan kerosakan pada otak.
Pendarahan
Penyebab lain strok adalah proses yang menyebabkan aliran darah terjejas akibat pendarahan di dalam otak.
Apabila saluran darah rosak, kebocoran darah akan mengganggu tisu otak dan kekurangan bekalan darah. Strok yang disebabkan oleh pendarahan dari bocor atau saluran darah yang rosak adalah keadaan stroke hemoragik.
Hypoperfusion
Pembekalan darah rendah ke otak adalah punca yang tidak biasa strok. Apabila jumlah cecair atau darah dalam tubuh sangat rendah, otak tidak dapat menerima darah yang mencukupi. Walaupun tidak terdapat bekuan darah dalam keadaan ini, otak menderita kerana kawasan otak yang biasanya menerima darah dari saluran darah arteri tidak dapat menerima bekalan darah yang mencukupi. Strok disebabkan oleh bekalan darah yang rendah biasanya dipanggil angin ahmar. Sesetengah kawasan otak lebih mudah terdedah kepada aliran air angin.
Apakah punca-punca strok yang biasa?
Penyebab strok di otak termasuk:
- Penyakit serebrovaskular
- Aneurysm. Ini adalah keadaan kerosakan arteri. Aneurisme boleh menjadi keadaan bocor atau pecah di arteri yang menyebabkan pendarahan.
- Kecacatan AVM / arteriovenous. Keadaan ini adalah sekumpulan kecacatan saluran darah yang saling berkaitan, biasanya berlaku di arteri dan urat. Keadaan AVM boleh pecah salur darah atau pembentukan trombus yang menyebabkan strok pendarahan atau strok iskemik.
- Vasospasm. Keadaan ini adalah apabila arteri tiba-tiba menjadi kejutan, mengganggu aliran darah dan menyebabkan iskemia walaupun tanpa pembekuan darah.
Sebab-sebab strok jantung termasuk:
- Arrhythmias, denyutan jantung tidak teratur, seperti fibrillation atrial yang tidak dirawat, boleh menyebabkan pembekuan darah membentuk dan menyebabkan embolus mengalir ke otak..
- Serangan jantung, boleh menyebabkan infark saluran darah juga boleh menyebabkan embolus mengalir ke otak.
- Penyakit arteri karotid. Keadaan ini adalah penyakit dan pembekuan darah di dalam leher yang membekalkan darah ke otak. Embolus dalam arteri karotid atau penyumbatan arteri karotid boleh menyebabkan strok.
- Hipertensi. Keadaan ini menyumbang kepada penyakit serebrovaskular, penyakit arteri karotid, dan penyakit jantung. Di samping itu, hipertensi yang berlaku secara tiba-tiba boleh menyebabkan vasospasme atau pendarahan daripada aneurisma.
Penyebab strok sistemik termasuk:
- Hipotensi. Boleh berlaku akibat kehilangan darah berat atau dehidrasi, yang menyebabkan hipoperfusi otak dan strok air terjun.
- Ubat-ubatan yang mempengaruhi pembekuan darah, pendarahan atau tekanan darah juga boleh menyebabkan strok.
- Dadah haram seperti kokain, methamphetamine dan lain-lain ubat perangsang yang kuat boleh menyebabkan vasospasme dalam setiap arteri di dalam badan. Ini boleh menyebabkan serangan jantung, strok disebabkan oleh vasospasm arteri serebral atau pembekuan darah yang boleh mengalir ke otak dan menyebabkan strok.
- Gangguan pembekuan darah boleh menyebabkan pembentukan pembekuan darah atau peningkatan pendarahan.
- Jangkitan boleh mengubah kerentanan pembekuan darah atau kerentanan kepada pendarahan yang membawa kepada trombus, embolus atau pendarahan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, organisma berjangkit boleh menyekat saluran darah secara fizikal, menyebabkan iskemia.
- Keradangan boleh menyumbang kepada peningkatan pembekuan darah.
- Embolus udara adalah gelembung udara yang masuk ke otak dari tempat lain di dalam badan, menyekat saluran darah, dan menyebabkan strok.