Adakah Ia Berlebihan Berfungsi Apabila Hamil Boleh Memicu Autisme Di Bayi?

Folat adalah salah satu nutrien yang mesti dipenuhi oleh wanita hamil. Malah, sebelum mengandung, wanita telah dinasihatkan untuk meningkatkan pengambilan folat. Folat adalah nutrien penting untuk pertumbuhan dan perkembangan janin, terutamanya perkembangan otak, pada masa awal kehamilan. Kekurangan folat pada awal mengandung boleh meningkatkan risiko kecacatan kelahiran.

Apa folat?

Folat atau vitamin B9 boleh didapati dalam sayur-sayuran dan buah-buahan, seperti bayam, asparagus, brokoli, oren, alpukat, betik, pisang, kacang, produk tenusu, daging, ayam, telur dan ikan. Tepung juga telah dibentengi dengan asid folik (satu bentuk sintesis dari folat). Sebelum mengandung, wanita disyorkan untuk mengambil 400 mcg folat sehari.

Sel-sel dalam tubuh wanita hamil dan janin berkembang pesat supaya pengambilan folat yang mencukupi diperlukan untuk membantu sel-sel berfungsi. Folat diperlukan oleh wanita hamil untuk membantu perkembangan awal janin, iaitu pertumbuhan awal otak dan saraf tunjang. Di samping itu, folat juga diperlukan untuk mencegah anemia pada wanita hamil. Kekurangan folat dalam wanita hamil boleh menyebabkan kecacatan kelahiran, seperti kecacatan tiub neural (NTD), bibir bibir, kelentit cakrawala, dan gangguan perkembangan lain.

Sebagai tambahan kepada penyakit yang disebutkan di atas, folat juga ternyata dikaitkan dengan autisme pada kanak-kanak yang dilahirkan.

Terlalu banyak folate dianggap memicu autisme

Folat mempunyai peranan penting dalam pertumbuhan dan perkembangan janin. Walau bagaimanapun, folat berlebihan juga mempunyai kesan buruk terhadap kesihatan janin. Penyelidikan menunjukkan bahawa memakan terlalu banyak folate dikatakan memicu autisme pada kanak-kanak.

Penyelidikan dari Sekolah Kesihatan Awam Johns Hopkins Bloomberg menunjukkan bahawa jika ibu mempunyai tahap folat yang sangat tinggi (4 kali jumlah yang disyorkan) sejurus selepas melahirkan, maka ini akan meningkatkan risiko menggandakan bagi kanak-kanak dengan gangguan autisme spektrum (ASD) atau autisme . Autisme adalah gangguan perkembangan otak yang boleh menyebabkan masalah dalam interaksi sosial, komunikasi lisan dan nonverbal, dan tingkah laku berulang. ASD dikaitkan dengan ketidakupayaan intelektual, kesukaran dalam koordinasi dan perhatian motor, dan masalah kesihatan fizikal, seperti gangguan tidur dan gangguan pencernaan.

Berdasarkan kajian ini juga didapati bahawa tahap vitamin B12 yang sangat tinggi pada ibu selepas melahirkan juga mempunyai risiko 3 kali ganda untuk mengembangkan ASD pada anak-anak. Sekiranya paras folat dan vitamin B12 didapati sangat tinggi pada ibu, maka risiko anaknya yang menderita ASD meningkat kepada 17.6 kali. Kajian itu melibatkan 1391 ibu yang melahirkan kanak-kanak antara 1998 dan 2013 dan diikuti selama beberapa tahun. Tahap folat dalam darah ibu diperiksa sekali pada hari pertama hingga ketiga selepas lahir.

Walau bagaimanapun, kekurangan folat juga boleh mencetuskan autisme

Penyelidik mendapati bahawa 1 dari 10 ibu mempunyai tahap folat yang berlebihan (lebih daripada 59 nanomol per liter) dan 6% daripada ibu mempunyai tahap vitamin B12 yang berlebihan (lebih daripada 600 pikomol seliter). Tahap folat yang berlebihan dalam tubuh ibu boleh disebabkan oleh terlalu banyak makan makanan yang diperkaya dengan asid folik, memakan terlalu banyak makanan tambahan folat, atau secara genetik mampu menyerap lebih banyak jumlah, metabolisme yang lebih perlahan, atau gabungan kedua-duanya.

Walau bagaimanapun, kekurangan pengambilan folat pada kehamilan awal juga boleh meningkatkan risiko ASD pada kanak-kanak. Sehingga calon ibu didorong untuk memenuhi keperluan folat untuk mengurangkan risiko ASD. Penyelidikan yang melibatkan 85176 kanak-kanak yang dilahirkan antara tahun 2002-2008 menunjukkan bahawa mengambil makanan tambahan asid folik sebelum kehamilan dikaitkan dengan risiko ASD yang lebih rendah pada kanak-kanak (Suren, 2013). Kajian-kawalan kes di California pada anak-anak ASD juga menunjukkan bahawa ibu-ibu yang menggunakan asid folik dan vitamin selama 3 bulan sebelum kehamilan dan pada bulan pertama kehamilan dikaitkan dengan risiko penurunan ASD pada anak-anak mereka. Kajian-kajian lain juga menunjukkan bahawa pengambilan folat sebelum kehamilan dapat mengurangkan risiko ASD pada ibu-ibu yang metabolisme folatnya tidak cekap (Schmidt, 2012).

Bagaimana untuk memastikan pengambilan folat dalam kuantiti yang mencukupi?

Kesimpulan beberapa kajian di atas adalah bahawa ibu-ibu mesti memenuhi keperluan folat mereka sebelum dan selepas kehamilan dalam bahagian yang mencukupi, tidak terlalu banyak dan juga tidak kekurangan. Pengambilan terlalu banyak folat dan kekurangan pengambilan folat, kedua-duanya boleh meningkatkan risiko ASD pada kanak-kanak yang dilahirkan oleh ibu. Jika ibu mempunyai masalah dalam memenuhi keperluan folat badannya, penggunaan suplemen disyorkan dalam kuantiti yang mencukupi.

Adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor sebelum ibu memutuskan untuk mengambil makanan tambahan untuk mengetahui batasannya. Walau bagaimanapun, cuba mendapatkan folat hanya dari sumber makanan jika ibu tidak mempunyai masalah dengan asupan folatnya.

BACA JUGA

Mengapa Asid Folik Penting Untuk Kehamilan
Adakah Diabetes Gestational dikaitkan dengan Autisme?
Masalah Kehamilan Disebabkan Perbezaan dalam Darah Ibu dan Anak Rhesus