Mengapa Pesakit HIV Tidak Boleh Lupakan Mengambil Ubat?

Terapi antiretroviral standard (ART) terdiri daripada kombinasi ubat antiretroviral (ARV) untuk memaksimumkan penindasan virus HIV dan menghentikan perkembangan penyakit HIV. Doktor mengesyorkan ART untuk semua pesakit HIV secepat mungkin selepas diagnosis, tanpa mengira jumlah CD4.

ART bukanlah ubat, tetapi ubat-ubatan HIV ini menghalang HIV daripada membiak, jadi ubat-ubatan antivirus ini mengurangkan jumlah HIV di dalam badan anda. Akibatnya, ART mengurangkan beban virus dan menurunkan kadar penyebaran HIV dengan ketara, jadi anda boleh menjalani kehidupan yang lebih lama dan sihat, sambil mengurangkan risiko memindahkan HIV kepada orang lain. Di samping itu, ART juga mengurangkan kadar jangkitan oportunis seperti tuberkulosis, radang paru-paru, atau beberapa jenis kanser.

Sebenarnya, kurang HIV dalam tubuh boleh membuat sistem imun anda pulih dan melawan jangkitan dan kanser. Walaupun masih terdapat sejumlah HIV di dalam badan, sistem kekebalan tubuh cukup kuat untuk melawan jangkitan dan kanser. Dengan mengurangkan jumlah HIV di dalam badan, ubat HIV juga mengurangkan risiko menyebarkan virus kepada orang lain. Di samping itu, ART bukan sahaja menjimatkan kehidupan individu tetapi juga mengurangkan beban virus kolektif komuniti, dengan ketara mengurangkan kadar jangkitan HIV.

ART disyorkan untuk semua orang yang menghidap HIV, tidak kira berapa lama mereka mempunyai virus atau sihatnya. Sekiranya tidak dirawat, HIV akan menyerang sistem imun dan akhirnya membina AIDS.

Jenis-jenis utama ubat-ubatan antiretroviral yang digunakan untuk merawat HIV termasuklah:

• Inhibitor transkripase terbalik nukleosida (NRTI) seperti zidovudine (Retrovir), abacavir (Ziagen), dan emtricitabine (Emtriva), yang menyekat salah satu daripada enzim yang perlu ditiru HIV dalam sel.
• Inhibitor transkripase terbalik nukleosida (NNRTI) seperti efavirenz (Sustiva), etravirine (Intelence), dan nevirapine (Viramune), yang menyasarkan enzim yang sama seperti NRTI, tetapi dengan struktur kimia yang berlainan.
• Protease inhibitors (PI) seperti atazanavir (Reyataz), ritonavir (Norvir), dan tipranavir (Aptivus), yang menghentikan pengeluaran satu komponen HIV.
• Inhibitor kemasukan, yang menghalang kemasukan HIV ke dalam sel CD4. Ubat jenis ini termasuk 2 bahagian kecil: yang pertama adalah antagonis CCR5 (juga dipanggil inhibitor kemasukan), seperti maraviroc (Selzentry) yang menyekat CCR5, reseptor protein pada permukaan sel CD4 (sel sistem imun) yang terikat oleh virus untuk memasuki sel. Yang kedua ialah inhibitor gabungan, seperti enfuvirtide (Fuzeon) yang juga menghalang keupayaan HIV untuk memasuki sel CD4.
• Menyepadukan inhibitor seperti dolutegravir (Tivicay), elvitegravir (Vitekta), dan raltegravir (Isentress), yang menyekat HIV daripada memasukkan DNA virus ke sel-sel tuan rumah.

ARV mengurangkan beban virus, jumlah virus dalam aliran darah. Orang yang mempunyai viral load tidak dapat dikesan dapat terus sihat untuk lebih lama. Di samping itu, peluang mereka untuk menyebarkan jangkitan HIV kepada orang lain adalah lebih kecil.