Hyperinsulinemia pada bayi apabila tahap insulin bayi berlebihan
Hyperinsulinemia adalah gangguan yang disebabkan oleh tahap tinggi insulin hormon yang terlalu tinggi dalam aliran darah daripada paras gula darah. Walaupun dikenali sebagai ciri khas dari keadaan diabetes, tahap insulin terlalu tinggi boleh menjadi tanda gangguan metabolik pada seseorang, bahkan boleh berlaku pada usia bayi, ini dikenali sebagai hiperinsulinemia kongenital (hyperinsulinemia pada bayi).
Mengiktiraf hiperinsulinemia kongenital
Hiperinsulinemia kongenital adalah penyakit kongenital yang menyebabkan pengeluaran insulin yang berlebihan dalam diri seseorang. Ini disebabkan oleh keabnormalan sel penghasil insulin dalam kelenjar pankreas atau sel beta pankreas.
Dalam keadaan normal, sel beta pankreas menghasilkan insulin yang cukup dan hanya dihasilkan untuk mengimbangi paras gula darah pada paras normal. Akibatnya, bayi yang mengalami hiperinsulinemia akan mengalami tahap gula darah yang terlalu rendah. Keadaan ini boleh membawa kesan maut kerana gula darah sangat diperlukan untuk mengekalkan fungsi fisiologi dalam badan bayi.
Hyperinsulinemia pada bayi biasanya boleh dikenalpasti melalui beberapa gejala yang berlaku semasa bayi (umur kurang dari 12 bulan) atau sehingga umur di bawah 18 bulan. Walau bagaimanapun, gangguan ini juga boleh menjadi tidak aktif atau baru ditemui pada usia kanak-kanak hingga dewasa, dengan kes yang lebih sedikit. Ini kerana hiperinsulinemia kongenital mempunyai ciri-ciri klinikal, genetik. dan pelbagai perkembangan penyakit.
Punca hiperinsulinemia pada bayi
Keabnormalan genetik dalam sel penghasil insulin dalam kelenjar pankreas dianggap sebagai punca utama hiperinsulinemia kongenital. Walau bagaimanapun, kira-kira 50% kes tidak mempunyai mutasi genetik. Dalam beberapa kes - walaupun jarang - menunjukkan bahawa gangguan ini adalah keadaan yang diwarisi dalam keluarga, terdapat sekurang-kurangnya sembilan gen yang diwarisi dan boleh mencetuskan hyperinsulinemia kongenital. Di samping itu, tiada faktor risiko yang diketahui berkaitan dengan keadaan kehamilan dalam kejadian hiperinsulinemia kongenital.
Tanda dan komplikasi pada bayi dengan hyperinsulinemia
Tahap gula darah rendah berlaku jika di bawah 60 mg / dL, tetapi paras gula darah rendah kerana hiperinsulinemia dianggarkan berada di bawah 50 mg / dL. Berdasarkan simptom, tanda-tanda hiperinsulinemia bayi kongenital sukar dikenali kerana mereka sangat mirip dengan keadaan bayi normal secara umum.
Bayi itu boleh disyaki mempunyai hiperinsulinemia kongenital jika dia:
- Terlalu rewel
- Mudah tidur
- Menunjukkan tanda-tanda kelesuan atau kehilangan kesedaran
- Lapar terus menerus
- Jantung berdegup dengan cepat
Sedangkan hyperinsulinemia kongenital yang berlaku selepas memasuki usia kanak-kanak mempunyai gejala umum seperti hipoglikemia pada umumnya, termasuk:
- Lemas
- Mudah letih
- Mengalami kekeliruan atau pemikiran kesukaran
- Memiliki gegaran
- Jantung berdegup dengan cepat
Di samping itu, keadaan paras gula darah yang terlalu rendah untuk masa yang lama boleh menyebabkan gejala seperti koma, sawan, dan kerosakan otak kekal. Komplikasi ini juga akan memberi kesan kepada perkembangan sistem saraf pusat seperti gangguan pertumbuhan, gangguan sistem saraf (defisit neurologi fokal), dan kelembapan mental, walaupun terdapat hanya sedikit kerosakan otak.
Hiperinsulinemia kongenital juga berisiko menyebabkan kematian awal sekiranya keadaan hipoglikemia yang berpanjangan tidak dirawat atau tidak diselesaikan dengan sewajarnya.
Apa yang boleh dilakukan?
Hiperinsulinemia kongenital adalah jarang dan sukar untuk mengenal pasti gangguan genetik yang mungkin berlaku untuk masa yang lama tanpa rawatan yang mencukupi. Pengesanan dan rawatan sedini mungkin diperlukan untuk mencegah komplikasi dan kematian jangka panjang. Calon orang tua juga boleh mengetahui peluang anak mereka mengalami hyperinsulinemia kongenital dengan menjalankan pemeriksaan genetik pembawa gangguan itu.
Salah satu bentuk rawatan yang ada ialah pancreatectomy atau memotong bahagian pankreas yang dikesan adalah tidak normal. Selepas rawatan yang dijalankan hypoglycemia cenderung lebih mudah dikawal dan ada peluang untuk pulih dalam tempoh beberapa bulan atau tahun kemudian.
Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa terdapat juga kemungkinan bahawa keadaan hipoglikemia dapat bertahan walaupun selepas memotong pankreas 95-98%. Selain itu, pancreatectomy juga mempunyai kesan sampingan, iaitu risiko peningkatan diabetes mellitus pada masa akan datang.
Seseorang yang mempunyai hiperinsulinemia kongenital juga mungkin memerlukan rawatan jangka panjang untuk mengawal tahap gula darah sentiasa dalam keadaan stabil. Bantuan seorang ahli pemakanan mungkin diperlukan untuk merancang diet untuk pesakit. Tahap gula darah perlu dipantau oleh pesakit dan keluarga terdekat. Mereka juga harus mengenali tanda-tanda hipoglikemia dan apa yang perlu dilakukan untuk mengatasinya.
Juga Baca:
- Pesakit Diabetes Berisiko Tinggi yang Terkena 4 Jenis Jangkitan ini
- Kanak-kanak Masih Tidak Boleh Bicara? Berhati-hati dengan Ketulenan Kongenital
- Gangguan Genetik Ini Menjadi Sebab Banyak Orang Muda Muda