Mengubati Nyeri Kerana Herpes Zoster (Fire Pox)
Pernahkah anda mempunyai herpes zoster atau lebih dikenali sebagai snakepox atau kebakaran? Kayap adalah penyakit yang timbul daripada pengaktifan semula virus cacar air atau varicella zoster. Sekiranya anda mempunyai cacar air, anda mungkin mengalami sirap atau cacar air di kemudian hari.
Dalam herpes zoster, penghidap biasanya mengalami kemerahan (teruk diisi dengan air) kemerahan dalam satu bahagian badan. Tidak seperti cacar air yang menyebabkan gatal-gatal, ketahanan dalam sirap biasanya menyakitkan.
Kayap boleh menyebabkan sakit walaupun selepas pemulihan
Post neuralgia herpetic adalah salah satu komplikasi yang boleh berlaku pada orang yang telah menderita sirap. Keadaan ini berlaku apabila saraf pesakit menjadi rosak akibat penampilan shingles. Saraf yang rosak ini tidak boleh menghantar isyarat dari kulit ke otak, dan menyebabkan 'kekeliruan' dalam penghantaran impuls yang menghasilkan sakit kronik yang teruk yang boleh bertahan setiap bulan atau bahkan setiap tahun.
Tanda-tanda dan tanda-tanda yang sering dihadapi termasuk:
- Kesakitan teruk yang berlangsung lebih dari 1 hingga 3 bulan bersama dengan terjadinya sirap. Sakit terus walaupun selepas ruam kemerahan hilang.
- Sensasi haba pada kulit yang terasa walaupun hanya ditekan ringan.
- Kepekaan tinggi terhadap perubahan suhu dan sentuhan.
Siapakah yang berisiko mengalami kesakitan akibat cacar air?
Umur adalah faktor risiko terbesar untuk terjadinya sirap dan post neuralgia herpetic. Pesakit berumur 60 tahun ke atas mempunyai risiko yang tinggi, manakala pada usia 70 tahun ke atas, risiko akan lebih tinggi.
Pesakit yang mengalami kesakitan dan ruam yang teruk semasa herpes zoster juga mempunyai risiko yang tinggi untuk mengalaminya post neuralgia herpetic. Di samping itu, pesakit yang mempunyai imuniti yang rendah, seperti mereka yang mempunyai jangkitan HIV dan limfoma Hodgkin, juga mempunyai risiko yang tinggi menderita kayap. Satu kajian dari Akademi Pakar Keluarga Amerika (AAFP) menunjukkan bahawa kejadian herpes zoster adalah 15 kali lebih besar pada orang yang menghidap HIV berbanding dengan penduduk biasa.
Bagaimana untuk merawat kesakitan dan kesakitan disebabkan oleh kayap?
Kebanyakan doktor akan dapat mendiagnosis post neuralgia herpetic berdasarkan tempoh kesakitan sejak bermulanya cahaya mata. Oleh itu, siasatan biasanya tidak diperlukan.
Rawatan untuk post neuralgia herpetic bertujuan untuk mengawal dan mengurangkan kesakitan sehingga keadaannya hilang sepenuhnya. Rawatan untuk kesakitan boleh menggunakan pilihan berikut:
1. Analgesik
Penyembuh atau penyembuh kesakitan juga dipanggil analgesik. Analgesik sering digunakan untuk post neuralgia herpetic, termasuk:
- Krim Capsaicin: analgesik yang diperoleh daripada ekstrak cabai.
- Lidocaine: biasanya digunakan dalam bentuk patch, adalah ubat untuk memberikan kebas.
- Ubat yang boleh anda beli di farmasi seperti acetaminophen atau ibuprofen.
- Ubat yang mesti dibeli melalui preskripsi seperti kodin, hidrokodon, atau oksikodon.
2. antidepresan Tricyclic
Jenis ubat ini biasanya ditetapkan untuk merawat kemurungan, tetapi antidepresan ini juga boleh digunakan untuk merawat kesakitan yang disebabkan oleh post neuralgia herpetic. Perlu diingat, ubat ini mempunyai kesan sampingan seperti mulut kering dan penglihatan kabur. Jenis ubat ini tidak berfungsi secepat pelega kesakitan yang lain. Kekotoran trisiklik yang biasa digunakan ialah:
- amitriptyline
- desipramine
- imipramine
- nortriptyline
3. Anti-konvoi
Jenis ubat ini biasanya digunakan untuk pesakit yang mempunyai sawan, tetapi banyak kajian menunjukkan bahawa dos yang lebih rendah boleh digunakan untuk merawat kesakitan post neuralgia herpetic. Anti-konvoi yang sering digunakan ialah:
- carbamazepine
- pregabalin
- Gabapentin
- phenytoin
Bolehkah kita mengelakkan kayap?
Sekarang, terdapat vaksin yang boleh digunakan untuk mencegah terjadinya herpes zoster dan melindunginya daripada berlaku post neuralgia herpetic. Vaksin itu dinamakan Zostavax. Keberkesanan vaksin ini untuk mencegah terjadinya herpes zoster pada seseorang adalah sekitar 50%.
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengesyorkan bahawa vaksin ini diberikan kepada orang dewasa yang berusia lebih dari 60 tahun, kecuali mereka yang mengalami kekurangan sistem imun - kumpulan ini tidak disyorkan untuk menerima vaksin ini kerana ia mengandungi virus hidup.
Zostavax adalah berbeza daripada vaksin cacar yang biasanya diberikan kepada kanak-kanak. Vaksin ini mengandungi sekurang-kurangnya 14 kali lebih banyak daripada virus cacar berbanding virus cacar pada kanak-kanak. Vaksin ini tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak.
Kesimpulannya
Sakit di post neuralgia herpetic boleh sembuh dan dicegah. Dalam kebanyakan kes, kesakitan boleh hilang dalam satu hingga dua bulan, manakala dalam kes-kes yang jarang berlaku, kesakitan dapat bertahan lebih dari satu tahun.
Jika anda atau ibu bapa anda berusia lebih dari 60 tahun, anda boleh mengambil langkah berjaga-jaga dengan menyuntik vaksin untuk herpes zoster. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami atau sedang mengalami keadaan ini, jangan risau, terdapat banyak ubat alternatif yang boleh dipilih. Walau bagaimanapun, apa yang anda perlu ingat adalah, merawat kesakitan sebagai hasilnya post neuralgia herpetic memerlukan kesabaran dan masa yang singkat.