Myelogram
Definisi
Apa itu myelogram??
Myelogram adalah ujian menggunakan sinar-X dan pewarna khas dipanggil bahan kontras untuk menghasilkan imej tulang dan ruang yang dipenuhi bendalir (ruang subarachnoid) antara tulang di tulang belakang anda (tulang belakang tunjang). Myelogram boleh dilakukan untuk mencari tumor, jangkitan, masalah tulang belakang seperti cakera herniasi, atau penyempitan saluran tulang belakang yang disebabkan oleh arthritis.
Terusan tulang belakang terdiri daripada saraf tunjang, akar saraf tulang belakang, dan ruang subarachnoid. Semasa ujian, pewarna dimasukkan ke dalam ruang subarachnoid dengan jarum nipis. Pewarna bergerak melalui ruang supaya akar saraf dan saraf tunjang dapat dilihat dengan lebih jelas. Imej boleh diambil sebelum dan selepas pewarna telah digunakan. Untuk mendapatkan maklumat lanjut dari ujian, imbasan CT sering dilakukan selepas X-ray, ketika pewarna masih dalam tubuh anda.
Bilakah saya perlu menjalani myelogram?
Myelogram boleh dilakukan untuk menilai kord tunjang, ruang subarachnoid, atau struktur lain untuk keabnormalan, terutama apabila jenis pemeriksaan lain, seperti sinar-X standard, tidak dapat disimpulkan. Myelogram boleh digunakan untuk menilai banyak penyakit, termasuk, tetapi tidak terhad kepada, berikut:
- cakera herniasi (cakera menonjol dan tekan pada saraf dan / atau saraf tunjang)
- tumor saraf tulang belakang atau tumor otak
- jangkitan dan / atau keradangan tisu di sekitar saraf tunjang dan otak
- stenosis tulang belakang (degenerasi dan pembengkakan tulang dan tisu di sekitar saraf tunjang yang membuat saluran sempit)
- ankylosing spondylitis (penyakit yang menjejaskan tulang belakang, menyebabkan tulang tumbuh bersama)
- Tulang tulang
- cakera arthritis
- penyakit cakera degeneratif
- sista (benjolan benigna yang boleh mengandungi bendalir)
- kecederaan akar saraf tunjang
- arachnoiditis (keradangan membran licin yang meliputi otak)
Mungkin ada sebab lain untuk doktor mencadangkan myelogram.
Pencegahan & amaran
Apa yang perlu saya ketahui sebelum menjalani myelogram?
Pemeriksaan CT atau MRI telah menggantikan keperluan myelogram dalam banyak kes. Myelogram sering dilakukan dengan imbasan CT untuk membuat imej yang lebih terperinci mengenai tulang belakang. Sekiranya tumor dilihat pada myelogram atau jika suntikan lumbar menyebabkan tersumbat jumlah terusan tunjang, anda mungkin perlu pembedahan segera.
Proses
Apa yang perlu saya lakukan sebelum menjalani myelogram?
Doktor anda akan memberikan arahan terperinci tentang cara mempersiapkan pemeriksaan myelogram anda. Anda harus memberitahu doktor tentang ubat-ubatan yang diambil dan jika terdapat alergi, terutama untuk bahan-bahan kontras yang diodinasi. Juga beritahu doktor tentang penyakit baru atau keadaan perubatan lain.
Khususnya, doktor perlu mengetahui sama ada:
- Anda mengambil ubat yang perlu dihentikan beberapa hari sebelum prosedur
- adakah anda mempunyai sejarah tindak balas terhadap bahan kontras yang digunakan untuk myelogram
Sesetengah ubat perlu dihentikan satu atau dua hari sebelum myelography. Ini termasuk ubat-ubatan tertentu seperti antipsikotik, antidepresan, penipis darah, dan beberapa ubat lain. Jenis ubat yang paling penting yang mesti dihentikan ialah penipisan darah (antikoagulan). Jika anda mengambil penipisan darah, anda harus berbincang dengan doktor tentang kaedah alternatif untuk mengekalkan antikoagulan apabila anda menjalani myelogram.
Biasanya pesakit dinasihatkan untuk meningkatkan pengambilan cecair mereka sehari sebelum myelogram yang dijadualkan, kerana penting untuk menjadi terhidrat dengan baik. Makanan pepejal perlu dielakkan selama beberapa jam sebelum pemeriksaan, tetapi makanan dalam bentuk cecair boleh diteruskan.
Anda mungkin diminta mengeluarkan beberapa atau semua pakaian anda dan memakai pakaian tertentu semasa pemeriksaan. Anda juga mungkin diminta mengeluarkan barang kemas, mengeluarkan peralatan pergigian, cermin mata, dan objek logam atau pakaian yang boleh mengganggu imej x-ray.
Apakah proses biasa untuk myelogram??
Anda akan mendapat suntikan di tulang belakang untuk mengawan pewarna ke saluran tulang belakang anda. Anda akan terletak pada perut atau bahagian badan anda pada meja X-ray. Doktor akan membersihkan kawasan di bahagian bawah punggung anda. Anestetik akan disuntik ke dalam kulit anda.
Selepas kawasan itu mati rasa, jarum nipis dimasukkan ke saluran terusan dan sinar-X (fluoroskopi) digunakan untuk membantu doktor meletakkan jarum di kawasan terusan. Sampel cairan tulang belakang boleh diambil sebelum pewarna dimasukkan ke dalam kanal. Selepas pewarna dimasukkan, anda akan berbaring dengan tenang semasa imej X-ray diambil. Selepas imej diambil, pembalut kecil akan diletakkan di belakang anda di mana jarum dimasukkan ke dalam. Anda akan diberitahu apa yang perlu dilakukan selepas ujian.
Apa yang perlu saya lakukan selepas menjalani myelogram?
Ujian ini biasanya mengambil masa 30 minit hingga 1 jam. Anda mungkin perlu berbaring di atas katil dengan kepala anda dinaikkan selama 4 hingga 24 jam selepas ujian. Untuk mencegah kejang, jangan bengkok atau berbaring dengan kepala anda lebih rendah daripada badan anda. Elakkan daripada aktiviti berat, seperti berjalan atau mengangkat berat, sekurang-kurangnya 1 hari selepas peperiksaan. Minum banyak air selepas itu. Doktor akan memberi arahan mengenai mengambil ubat-ubatan biasa.
Penjelasan Keputusan Ujian
Apakah hasil ujian??
Doktor anda akan bercakap dengan anda tentang keputusan ujian anda.
Biasa:
- pewarna mengalir secara merata melalui terusan tunjang
- saraf tunjang dalam keadaan normal baik dari segi saiz, kedudukan, dan bentuk. Saraf yang meninggalkan saraf tunjang normal
- tiada penyempitan atau penyumbatan saluran tulang belakang yang kelihatan
Tidak normal:
- Aliran pewarna disekat atau dialihkan. Ini mungkin disebabkan oleh cip hernia yang pecah, stenosis tulang belakang, kecederaan saraf, abses, atau tumor. Terdapat keradangan dalam membran (membran arachnoid) yang meliputi kord rahim
- satu atau lebih saraf meninggalkan korda tulang belakang
Apa-apa sahaja yang boleh menjejaskan keputusan ujian?
Sebab anda mungkin tidak dapat mengambil ujian ini atau keputusan ujian tidak berguna adalah jika anda:
- hamil. Pemeriksaan Myelogram biasanya tidak dilakukan semasa mengandung, kerana radiasi boleh merosakkan perkembangan bayi (janin)
- tidak dapat berbohong semasa ujian
- telah menjalani pembedahan di tulang belakang atau mempunyai tulang belakang melengkung, arthritis yang teruk, atau beberapa jenis kecederaan tulang belakang atau ketidakupayaan. Keadaan ini menjadikannya sukar untuk meletakkan jarum dengan pewarna ke terusan tunjang
Hello Health Group tidak memberikan nasihat, diagnosis atau rawatan perubatan.