Tuberkulosis

1. Definisi

Apakah tuberkulosis??

Tuberkulosis aka TB atau TB adalah penyakit yang disebabkan oleh bakteria yang dipanggil Mycobacterium tuberculosis. Bakteria biasanya menyerang paru-paru, tetapi bakteria TB boleh menyerang setiap bahagian badan seperti buah pinggang, tulang belakang, dan otak. Sekiranya tidak dirawat dengan betul, TB boleh membawa maut

Apakah tanda-tanda dan gejala-gejala itu?

Gejala-gejala TB bergantung kepada lokasi di mana bakteria TB berkembang. Bakteria TB biasanya tumbuh di dalam paru-paru (TB pulmonari). TB di dalam paru-paru boleh menyebabkan gejala seperti:

• Batuk buruk yang berlangsung selama 3 minggu atau lebih
• Sakit di dada
• Batuk berdarah atau dahak (kahak dari dalam paru-paru)

Gejala lain dari tuberkulosis ialah:

• Kelemahan atau keletihan
• Berat badan
• Kehilangan selera makan
• Menggigil
• Demam
• Berpeluh pada waktu malam

Gejala tuberkulosis di bahagian lain badan bergantung kepada kawasan yang terjejas.

Orang yang mempunyai jangkitan TB laten tidak merasa sakit, tidak mempunyai sebarang gejala, dan tidak dapat menyebarkan TB kepada orang lain.

2. Pembaikan

Apa yang perlu saya lakukan?

Jika anda fikir anda telah mengontrak seseorang dengan TB, anda harus menghubungi doktor atau jabatan kesihatan tempatan anda untuk ujian kulit TB atau ujian darah TB khusus. Pastikan anda memberitahu doktor atau jururawat anda apabila anda meluangkan masa bersama orang yang mempunyai penyakit TB.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa orang yang terdedah kepada bakteria TB tidak akan segera menyebarkan bakteria kepada orang lain. Hanya orang yang mempunyai penyakit TB yang aktif boleh menyebarkan bakteria TB kepada orang lain. Sebelum anda dapat menyebarkan TB kepada orang lain, anda harus bernafas dalam bakteria TB dan dijangkiti. Kemudian bakteria aktif akan membiak di dalam badan anda dan menyebabkan TB aktif. Pada ketika ini, anda mungkin dapat menyebarkan bakteria TB kepada orang lain. Orang yang mempunyai TB sangat mungkin menyebarkan bakteria kepada orang yang menghabiskan masa dengan mereka setiap hari, seperti ahli keluarga, rakan, rakan sekerja, atau rakan sekolah.

Sesetengah orang boleh mengendalikan TB dengan segera (dalam tempoh mingguan) selepas dijangkiti, sebelum sistem imun mereka dapat memerangi bakteria TB. Orang lain mungkin dijangkiti beberapa tahun kemudian, apabila sistem imun mereka menjadi lemah kerana sebab-sebab lain. Ramai orang yang sebenarnya mempunyai jangkitan TB tidak pernah mengalami gejala TB.

Bilakah saya perlu pergi ke doktor?

Jika anda fikir anda telah menghidapi TB, anda perlu menghubungi doktor atau jabatan kesihatan tempatan untuk mendapatkan ujian kulit TB atau ujian darah TB khusus. Pastikan anda memberitahu doktor atau jururawat anda apabila anda meluangkan masa bersama orang yang mempunyai penyakit TB.

3. Pencegahan

Bacille Calmette-Guerin (BCG) adalah vaksin untuk tuberkulosis (TB). Vaksin ini sering diberikan kepada bayi dan kanak-kanak kecil di beberapa negara di mana TB adalah penyakit biasa. Walau bagaimanapun, BCG tidak selalu melindungi orang daripada penghantaran TB.

Vaksin BCG hanya boleh dipertimbangkan untuk kanak-kanak yang mempunyai ujian kulit TB negatif dan yang sentiasa terdedah, dan tidak boleh dipisahkan dari orang dewasa yang:

• Rawatan atau rawatan yang tidak berkesan akibat penyakit TB, dan kanak-kanak tidak boleh diberikan rawatan pencegahan utama untuk jangkitan TB jangka panjang; atau
• Mempunyai penyakit TB yang disebabkan oleh rintangan voltan kepada isoniazid dan rifampicin.

Pekerja Kesihatan

Vaksin BCG untuk pekerja kesihatan mesti dipertimbangkan secara individu dalam persekitaran tertentu, terutamanya jika terdapat:

• Peratusan yang tinggi pesakit TB yang dijangkiti dengan strain TB yang tahan terhadap isoniazid dan rifampicin
• Terdapat penyebaran strain TB yang tahan terhadap ubat untuk pekerja penjagaan kesihatan dan kemungkinan jangkitan seterusnya
• Langkah-langkah pencegahan kawalan jangkitan TB yang komprehensif telah dilaksanakan tetapi belum berjaya

Pekerja kesihatan yang dipertimbangkan untuk vaksin BCG perlu diberi nasihat mengenai risiko dan manfaat yang berkaitan dengan kedua-dua vaksin dan rawatan BCG laten jangkitan TB.

Mencegah Pendedahan Penyakit TB Semasa Mengembara Luar Negara

Pelancong harus mengelakkan hubungan dekat atau jangka panjang dengan pesakit TB di persekitaran yang penuh sesak dan tertutup (misalnya, klinik, hospital, penjara, atau tempat perlindungan yang tiada tempat tinggal).

Pengembara yang akan bekerja di klinik, hospital, atau persekitaran penjagaan kesihatan lain di mana mungkin terdapat banyak pesakit TB harus berunding mengenai kawalan jangkitan dengan pakar pengurusan risiko kesihatan pekerjaan. Mereka mesti bertanya tentang prosedur pentadbiran dan persekitaran untuk mencegah pendedahan TB. Selepas prosedur dilaksanakan, langkah-langkah tambahan boleh merangkumi penggunaan alat perlindungan pernafasan peribadi.

Ramai orang yang mempunyai jangkitan TB laten tidak pernah mengalami TB. Tetapi sesetengah orang yang mempunyai jangkitan TB laten lebih cenderung untuk mengembangkan penyakit TB berbanding yang lain. Mereka yang berisiko tinggi untuk membangunkan penyakit TB termasuk:

• Orang yang dijangkiti HIV
• Orang yang tiba-tiba dijangkiti bakteria TB dalam tempoh 2 tahun yang lalu
• Bayi dan kanak-kanak
• Orang yang menyuntik dadah
• Orang yang mengalami penyakit lain yang melemahkan sistem imun
• Orang tua
• Orang yang tidak dirawat dengan baik untuk sejarah TB

Sekiranya anda mempunyai jangkitan TB laten dan anda berada dalam salah satu daripada kumpulan berisiko tinggi ini, anda harus mengambil ubat agar tidak mendapat penyakit TB. Terdapat beberapa pilihan rawatan untuk jangkitan TB laten. Anda dan doktor anda mesti membuat keputusan untuk rawatan yang terbaik untuk anda. Jika anda mengambil ubat mengikut arahan, ini boleh menghalang anda mendapat TB. Kerana ia hanya melibatkan beberapa bakteria, rawatan untuk jangkitan TB laten adalah lebih mudah daripada rawatan untuk penyakit TB. Seseorang yang mempunyai TB mempunyai sejumlah besar bakteria TB di dalam badan. Sesetengah ubat diperlukan untuk merawat penyakit TB.