Rawatan perencat mTOR dalam kanser payudara

Target mamam rapamycin (mTOR) adalah pusat untuk mengendalikan pertumbuhan sel, proliferasi, metabolisme, dan angiogenesis. mTOR menyediakan isyarat displinan untuk pelbagai penyakit dan pembangunan dadah mengenai mTOR. mTOR adalah kinase protein yang berfungsi untuk mengawal faktor pertumbuhan, merangsang pertumbuhan sel, dan angiogenesis. Aktiviti ini kemudian akan dihalang oleh inhibitor mTOR dalam kanser tertentu supaya mTOR dapat lebih aktif.

Inhibitor MTOR digunakan dalam rawatan beberapa jenis kanser seperti kanser payudara. Rawatan ini juga sedang dikaji supaya dapat digunakan dalam rawatan jenis kanser lain. Manfaat perencat mTor ini akan dilihat apabila digabungkan dengan kemoterapi.

Peranan perencat mTOR dalam rawatan kanser payudara

Kebanyakan pesakit yang mulanya bertindak balas terhadap terapi endokrin akan maju pada tahap kanser payu dara yang maju. Everolimus telah biasa digunakan dalam rawatan kanser payudara HER2-negatif dan HR-positif. Rawatan ini akan digabungkan dengan perencat aromatase (AI) exemestane (AI) bagi wanita yang telah menopaus dan telah mengambil rawatan terlebih dahulu.

Phosphatidylinositol 3-kinase, PI3K atau mTOR adalah disregulasi biasa dalam kanser payudara. Dalam kajian praplinikal, hiperaktivasi PI3K mempunyai hubungan dengan rintangan terapi endokrin dan trastuzumab (Herceptin). Fungsi rapalogus untuk menghalang kompleks mTOR-raptor1 dan dikaji dalam gabungan mereka yang digunakan dalam terapi endokrin.

Gabungan ini berfungsi untuk mengatasi rintangan endokrin. Gabungan terapi endokrin dan rapalogi yang dilakukan pada kanser payudara penerima hormon metastatik positif menunjukkan hasil yang berubah-ubah. Kedua-dua percubaan ini menunjukkan gabungan dari everolimus (Afinitor) dan tamoxifen atau gabungan dari everolimus dan exemestane (Aromasin) yang lebih berkesan daripada endokrin sahaja. Gabungan ini digunakan secara meluas oleh pesakit yang mempunyai refraktori kanser dalam terapi endokrin. Salah satu sebabnya adalah kepekaan tumor dalam menghalang laluan ini. Faktor pertumbuhan reseptor positif payudara 2 (HER2), gabungan inhibitor PI3K / mTOR dan terapi anti-HER2 boleh menggalakkan pertumbuhan epidermis pada manusia. Usaha untuk mengenal pasti biomarker klinikal sebagai tindak balas atau penentangan terhadap perencat mTOR masih berterusan dan penyelidikan pra-klinikal dan klinikal yang sedang dijalankan adalah kajian mengenai mTOR atau inhibitor PI3K / mTOR dwi.