Refluks Asid Lambung pada Bayi dan Kanak-kanak

Muntah-muntah makanan yang dialami bayi anda beberapa kali sehari adalah perkara biasa. Tetapi apabila anak anda sering muntah, cedera boleh menyebabkan masalah atau gejala lain. Muntah berterusan pada kanak-kanak sering disebabkan oleh refluks asid, juga dikenali sebagai penyakit refluks gastroesophageal (GERD) atau juga sering dipanggil refluks asid gastrik. Ini boleh berlaku pada bayi dan kanak-kanak yang lebih matang.

Apakah refluks asid GERD dan asid pada kanak-kanak?

Esofagus adalah bahagian yang menghubungkan mulut, tekak dan perut kepada manusia. Pada akhir esofagus, ada otot yang kontrak untuk mencegah refluks asid yang boleh menyebabkan kandungan makanan dalam perut kembali ke kerongkong.

Jika bayi anda biasanya muntah selepas makan, asid refluks mungkin menjadi sebab utama yang menyebabkan makanan meningkat dari perut. Walau bagaimanapun, anda tidak perlu bimbang tentang ini, kerana keadaan ini tidak akan menjadi teruk apabila bayi semakin tua. Asid refluks kadang-kadang menyebabkan bayi muntah sepanjang hari. Walaupun gejala ini tidak menjadi perhatian anda jika bayi anda sihat dan maju, anda tidak boleh memandang rendah, kerana keadaan ini boleh menjadi masalah perubatan seperti masalah pernafasan, kesukaran mendapatkan berat badan, dan radang esofagus (kerongkong).

Apa yang menyebabkan refluks asid GERD dan asid pada kanak-kanak?

Pada kanak-kanak, otot pada akhir kerongkong kerap tidak cukup kuat, jadi refluks asid berlaku lebih kerap pada kanak-kanak daripada orang dewasa. GERD adalah keadaan refluks asid yang paling popular di kalangan kanak-kanak, tetapi terdapat gangguan lain seperti intoleransi makanan, esophagitis eosinofil, dan stenosis pilorik. Pada kanak-kanak yang lebih tua, keadaan ini boleh menyebabkan tekanan di bawah esofagus atau dari otot esofagus yang lemah.

Apakah gejala refluks asid GERD dan asid pada kanak-kanak?

GERD bukan masalah yang serius kecuali ia tidak dirawat. Untuk mengetahui rawatan yang diperlukan oleh anak anda, anda harus mengetahui gejala umum. Gejala GERD yang paling umum pada kanak-kanak adalah:

Menolak makanan dan tidak mendapat berat badan
Muntah, menyebabkan kandungan perut keluar dari mulut mereka (muntah peluru)
Muntah cecair hijau atau kuning, atau darah atau ramuan yang kelihatan seperti serbuk kopi
Mempunyai darah di kepalanya
Mempunyai masalah bernafas
Mulakan muntah pada usia 6 bulan atau lebih

GERD boleh berlaku pada kanak-kanak yang lebih tua dan remaja jika mereka:

Ada sakit atau pedih ulu hati
Ada rasa sakit atau ketidakselesaan apabila menelan
Batuk kerap atau mengiu atau serak
Belching berlebihan
Mual
Asid gastrik dirasakan di dalam tekak
Rasa seperti makanan yang terperangkap di dalam kerongkong
Sakit yang lebih teruk ketika berbaring

Walaupun refluks asid dan GERD boleh hilang apabila anak anda semakin tua, keadaan ini masih boleh berbahaya. Anda harus membawa anak anda ke doktor jika anak anda mempunyai:

Pertumbuhan miskin, sukar untuk menaikkan berat badan
Masalah pernafasan
Secara konsisten muntah secara paksa
Cucilah cecair hijau atau kuning
Ubat darah atau bahan-bahan yang kelihatan seperti serbuk kopi
Mempunyai darah di kepalanya
Kerengsaan selepas makan

Siapa yang berisiko untuk membangunkan refluks GERD dan asid pada kanak-kanak?

Kadang-kadang, faktor yang menyumbang kepada refluks asid pada bayi tidak dapat dielakkan. Faktor risiko umum termasuk:

Bayi berbohong terlalu lama
Makanan yang hampir cair sepenuhnya
Kelahiran bayi pramatang

Bagaimana untuk mendiagnosis GERD dan asid perut pada kanak-kanak?

Pemeriksaan fizikal dan sejarah perubatan diperlukan untuk mendiagnosis gejala pada bayi anda. Doktor anda boleh mendiagnosis GERD dengan menyenaraikan gejala yang anda buat, sama ada bayi anda sihat dan tidak mengalami masalah kesihatan yang serius. Sekiranya terdapat masalah kesihatan, pakar pediatrik anda akan mengambil beberapa ujian seperti berikut:

Ultrasound untuk mengesan stenosis pyloric.
Menambah barium ke gastrointestinal atas boleh mengenal pasti halangan atau menyempitkan di esofagus, perut dan bahagian atas usus kecil.
Ujian makmal, seperti ujian darah dan air kencing, boleh mengenal pasti punca-punca muntah dan pertumbuhan berat badan yang rendah.
Memantau pH esophageal dengan memasukkan tiub nipis melalui hidung atau mulut bayi dan masuk ke kerongkong untuk memantau keasidan
Endoskopi badan atas biasanya dilakukan di bawah anestesia umum.

Apakah rawatan untuk refluks asid GERD dan asid gastrik pada kanak-kanak?

Anda boleh mengurangkan risiko GERD dan refluks asid pada anak anda dengan hanya beberapa perubahan gaya hidup dan pola pemakanan. Sekiranya perubahan ini tidak berfungsi, doktor mungkin mengesyorkan ubat atau pembedahan untuk merawat GERD.

Untuk bayi:

Menaikkan kepala katil atau bakul bayi
Pegang bayi dalam posisi tegak selama 30 minit selepas menyusu
Menumpahkan susu dengan bijirin (jangan lakukan ini tanpa kelulusan doktor anda)
Umuh bayi anda dalam jumlah yang lebih kecil dan memberi makanan lebih kerap
Cuba makanan pepejal (dengan kelulusan doktor anda)

Untuk kanak-kanak:

Menaikkan kepala katil kanak-kanak.
Posisi anak dalam kedudukan tegak untuk sekurang-kurangnya dua jam selepas makan.
Hidangkan beberapa hidangan kecil sepanjang hari, bukan tiga makanan besar.
Pastikan anak anda tidak makan terlalu banyak.
Hadkan makanan dan minuman yang nampaknya memburukkan lagi refluks asid kanak-kanak, seperti makanan gemuk tinggi, makanan goreng atau makanan pedas, minuman berkarbonat, dan kafein.
Jemput anak anda untuk bersenam secara teratur.

Rawat GERD dan asid perut pada kanak-kanak

Ubat yang digunakan untuk merawat GERD bertujuan untuk mengurangkan gas dalam perut atau meneutralkan asid perut. Walaupun tidak ada bukti jelas bahawa asid perut menurun dapat membantu GERD pada anak-anak. Ubat-ubat ini dianggap selamat untuk kanak-kanak, tetapi antacid boleh menyebabkan cirit-birit.

Dadah untuk mengurangkan gas termasuk Simetikon seperti Mylicon®, Gaviscon®.
Ubat-ubatan untuk meneutralkan atau mengurangkan asid perut termasuk antacid seperti antihistamin Mylanta® dan Maalox®, H2 seperti Axid®, Pepcid®, Tagamet®, atau Zantac®, inhibitor pam proton seperti Nexium®, Prilosec®, Prevacid®, Aciphex® , dan Protonix®.

Pembedahan

Hanya dalam kes refluks yang teruk, pembedahan untuk mengetatkan spinkter esofagus yang lebih rendah untuk mencegah asid daripada mengalir kembali ke kerongkong. Prosedur ini biasanya berkesan, tetapi juga mempunyai risiko. Bincangkan potensi risiko dan manfaat operasi ini dengan pakar pediatrik anda.

Walaupun refluks asid kurang biasa pada kanak-kanak dengan GERD berbanding dengan rakan-rakan mereka yang lebih matang, refluks asid jangka panjang boleh menyebabkan esofagus Barrett, keadaan pramatang yang serius dan juga kanser esophageal jika penyakit itu tidak dikawal secara berkesan. Anda harus memastikan anak anda diperiksa oleh doktor jika gejala-gejala itu teruk.

Hello Health Group tidak memberikan nasihat, diagnosis atau rawatan perubatan.