Kenali ejen inotropik

Ejen inotropik, atau inotropes, adalah ubat-ubatan yang mengubah tekanan penguncupan otot jantung (denyutan jantung). Terdapat dua jenis ubat inotropik: negatif dan positif. Terdapat 2 jenis inotrop: inotrop positif dan inotrop negatif. Inotropi positif menguatkan tekanan kadar jantung. Inotrops negatif melemahkan tekanan denyutan jantung dan membuat jantung mengalahkan lemah. Kedua-duanya digunakan untuk merawat pelbagai keadaan yang mempengaruhi fungsi jantung.

Ejen inotropik termasuk:

• Amrinone
• Digoxin
• Dobutamine
• Dopamin
• Inamrinone
• Intropin
• Lanoxin
• Milrinone

Sebagai tambahan kepada digoxin, ubat-ubatan inotropik yang positif hanya boleh digunakan untuk kegagalan jantung akut atau peringkat akhir kerana penggunaan jangka panjang sebenarnya memperburuk penyakit ini, dan boleh meningkatkan risiko kematian dalam beberapa pesakit kegagalan jantung. Ubat-ubatan ini boleh memberi faedah jangka pendek dalam sesetengah pesakit, tetapi berbahaya untuk kegunaan jangka panjang.

Bagaimanakah agen inotropik berfungsi??

Ejen inotropik menjejaskan penguncupan otot jantung. Inotropi positif merangsang dan meningkatkan kekuatan kontraksi otot jantung menyebabkan kadar denyutan jantung meningkat. Ejen inotropik secara negatif melemahkan tekanan penguncupan otot.

Keadaan inotropik bergantung kepada jumlah kalsium dalam sitoplasma dinding otot jantung, kontraksi jantung bergantung kepada kawalan kalsium intraselular, contoh kawalan masuk kalsium ke dalam sel membran dan penyimpanan kalsium dalam retikulum sarcoplasmik. Faktor utama yang mengawal pengambilan kalsium adalah aktiviti kalsium saluran voltan yang dikawal dan ion natrium, yang memberi kesan kepada penggantian ion kalsium / natrium.

Salah satu faktor yang paling penting yang mempengaruhi kekuatan penguncupan otot jantung ialah tahap pemalsuan di dalam sel-sel otot jantung. Kalsium adalah salah satu daripada elektrolit yang paling biasa di dalam tubuh manusia, manakala elektrolit biasa lain adalah natrium, kalium, klorida dan magnesium. Keseimbangan elektrolit yang betul untuk fungsi jantung, saraf, otot dan buah pinggang yang baik adalah sangat penting.

Elektrolit mempunyai caj elektrik, dan menjalankan impuls elektrik (elektrik). Impuls elektrik membuat kontraksi otot. Tahap setiap elektrolit mesti disimpan dalam julat pendek agar tubuh berfungsi dengan baik. Khususnya, penting untuk mengekalkan perbezaan yang betul antara tahap elektrolit dalam cecair di dalam dan di luar sel. Perbezaan ini membolehkan sel (terutamanya saraf, jantung, dan otot) untuk mengekalkan voltan elektrik antara membran sel, membuat impuls elektrik, dan menghasilkan pengecutan otot.

Kalsium memainkan peranan penting dalam proses mengikat otot jantung. Secara umumnya, tahap kalsium meningkat oleh ubat-ubatan intipopik positif dan dikurangkan oleh ubat inotropik negatif. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan inotropik dapat menggantikan tahap kalsium dalam pelbagai cara. Inotrope positif dan negatif berfungsi dengan berbeza.

Inotropi positif membantu jantung mengepam lebih banyak darah dengan kadar jantung yang lebih kecil. Ini bermakna walaupun kadar denyutan jantung kurang, nadi lebih kuat untuk memenuhi permintaan oksigen dalam badan.

Inotrops negatif termasuk penyekat beta, penyekat saluran kalsium, dan ubat-ubatan antiarrhythmic dan semua kerja berbeza:

• Penghalang beta "menghalang" kesan adrenalin pada reseptor beta badan anda. Ini melambatkan impuls saraf yang bergerak melalui jantung. Hasilnya, hati anda tidak perlu bekerja terlalu keras kerana memerlukan kurang darah dan oksigen. Penyekat beta juga menyekat impuls yang boleh menyebabkan aritmia.
• Penyekat saluran kalsium perlahan kelajuan kalsium ke dalam otot jantung dan ke dinding saluran darah. Ini akan melonggarkan saluran darah. Pembuluh darah dan membolehkan darah mengalir lebih mudah, dan kemudian menurunkan tekanan darah.
• Obat-obatan antihikulik melambatkan konduksi elektrik di dalam hati

Apakah kesan sampingan ejen inotropik?

• Apabila menggunakan ejen inotrop, anda mungkin mendapat beberapa kesan sampingan, termasuk: masalah penglihatan seperti penglihatan kabur, penglihatan berganda, atau melihat bintik kuning, hijau, atau putih di sekeliling objek
• Tekanan darah rendah (hipotensi)
• Keletihan
• Kehilangan nafsu makan atau sakit perut
• Muntah
• Sakit kepala
• Sensitiviti mata dalam cahaya
• Nosebleeds and gusi berdarah
• Denyutan jantung yang tidak teratur kemudian menyebabkan pening, merasakan denyutan jantung (palpitasi), kesukaran bernafas, berpeluh, atau pingsan
• Denyut atau pening
• Cirit-birit
• Disfungsi erektil
• Pembesaran payudara di kalangan lelaki
• Kurangnya hasrat seksual
• Rash atau gatal-gatal

Beritahu doktor anda sekiranya anda mengalami kesan sampingan ini. Jangan berhenti menggunakan ubat melainkan jika doktor mencadangkannya, kerana menghentikan rawatan secara tiba-tiba dapat memburukkan keadaan anda.

Apa yang perlu dipertimbangkan

Sentiasa berjumpa dengan doktor anda sebelum menggunakan ejen inotropik. Beritahu doktor anda jika anda mengandung, merancang kehamilan atau menyusu.

Juga beritahu doktor tentang ubat-ubatan yang anda gunakan termasuk suplemen semula jadi dan herba.

Beritahu doktor anda jika anda mempunyai alahan terhadap ubat-ubatan yang termasuk dalam ejen inotropik.