Penyakit Arteri Koronari Lebih Muncul Dalam Wanita
Lebih ramai wanita mati akibat penyakit kardiovaskular daripada sebab lain, dan kebanyakan kematian akibat penyakit arteri koronari.
Kebanyakan wanita dengan penyakit arteri koronari mempunyai bentuk "biasa" penyakit ini - sama seperti pada lelaki. Secara purata, wanita yang mula mengalami penyakit arteri koronari berusia sekitar 10 tahun lebih tua daripada lelaki dengan penyakit arteri koronari, dan wanita yang "lebih tua" ini hampir sama dengan lelaki, jika membandingkan usia berbanding - sekurang-kurangnya apabila penyakit arteri koronari didiagnosis dan dirawat secepat mungkin.
Malangnya, lebih banyak wanita dengan lelaki menunjukkan corak "atipikal" ketika mengalami penyakit arteri koronari, dan corak atipikal ini sering menghasilkan diagnosis yang salah dan terapi yang tidak mencukupi, dan kerana itu, biasanya menghasilkan hasil yang lebih buruk.
Secara amnya, 3 aspek penyakit arteri koronari sering menyebabkan masalah pada wanita:
- Gejala penyakit arteri koronari boleh berbeza-beza antara wanita
- Kaedah standard untuk mendiagnosis penyakit arteri koronari boleh mengelirukan kepada wanita
- Penyakit arteri koronari boleh menjadi tidak sekata pada wanita
Ciri-ciri atipikal penyakit arteri koronari ini, apabila digabungkan dengan idea yang salah (yang mana banyak doktor masih percaya) bahawa "wanita tidak mendapat serangan jantung," sangat menyumbang untuk menangguhkan diagnosis dan rawatan penyakit arteri koronari pada wanita. Ketiga-tiga faktor adalah:
Gejala penyakit arteri koronari boleh berbeza bagi setiap wanita
Apabila wanita mempunyai angina, mereka mengalami gejala-gejala "atipikal" lebih kerap daripada lelaki. Daripada kesakitan dada, mereka mengalami lebih panas atau sensasi terbakar, atau bahkan lembut kepada sentuhan, yang mungkin di belakang, bahu, lengan, atau rahang - dan wanita sering tidak mengalami ketidakselesaan dada di semua.
Doktor yang berwaspada akan memikirkan angina setiap kali pesakit menerangkan perasaan tidak selesa pada aktiviti di mana-mana di atas pinggang, dan mereka tidak boleh dipandang ringan oleh penjelasan simptom-simptom "atipikal" ini. Walau bagaimanapun, jika doktor tidak berfikir secara khusus mengenai kemungkinan penyakit arteri koronari, mereka kemungkinan besar akan menganggap gejala ini hanya sebagai sakit otot dan tulang atau senak.
Serangan jantung (atau infark miokard) juga cenderung untuk bertindak secara berbeza pada wanita. Daripada kesakitan dada yang menyakitkan yang dianggap umum untuk serangan jantung, wanita sering mengalami loya, muntah, senak, sesak nafas atau keletihan yang melampau - tetapi tidak sakit dada. Malangnya, gejala ini juga mudah dipertimbangkan selain penyakit jantung. Di samping itu, wanita (terutamanya mereka yang menghidap diabetes) juga lebih terjejas oleh serangan jantung yang "senyap" daripada lelaki - iaitu, serangan jantung tanpa gejala akut sama sekali, dan yang hanya didiagnosis kemudian, jika gejala jantung berikutnya muncul.
Diagnosis penyakit arteri koronari pada wanita boleh menjadi lebih sukar
Ujian diagnostik yang berfungsi dengan baik pada lelaki boleh mengelirukan kepada wanita. Masalah yang paling biasa adalah semasa ujian tekanan - pada wanita, elektrokardiogram (ECG) semasa senaman sering menunjukkan perubahan yang menunjukkan penyakit arteri koroner, sama ada penyakit arteri koronari muncul, membuat kajian sukar diterjemahkan. Ramai pakar kardiovaskular secara rutin menambah kajian echocardiogram atau thallium semasa melakukan ujian tekanan pada wanita, yang secara dramatik meningkatkan ketepatan diagnosis.
Pada wanita yang mempunyai penyakit arteri koronari tipikal, angiografi koronari adalah berguna seperti yang dilakukan pada lelaki; mengenalpasti lokasi sebenar plak (iaitu penyumbatan) dalam arteri koronari, dan membimbing keputusan terapeutik. Walau bagaimanapun, pada wanita yang mempunyai keabnormalan arteri koronari atipikal, angiogram koronari sering kelihatan normal yang sebenarnya salah. Atas sebab ini, angiografi wanita sering bukan merupakan standard diagnostik, yang biasanya memberi manfaat kepada lelaki.
Penyakit arteri koronari pada wanita boleh menjadi tidak sekata
Sekurang-kurangnya 4 keabnormalan arteri koronari atipikal boleh muncul pada wanita, biasanya pada wanita muda (yang tidak menopause). Setiap keadaan ini boleh menghasilkan simptom angina dengan arteri koronari "biasa" (arteri koronari yang sering kelihatan normal pada angiogram). Masalahnya, sudah tentu, jika doktor percaya pada keputusan angiogram, diagnosis sebenar akan terlepas.
Kesimpulannya
Walaupun penyakit arteri sudut sangat umum pada wanita, jelas dalam beberapa tahun kebelakangan ini bahawa penyakit arteri koronari pada wanita boleh sangat berbeza daripada penyakit arteri koronari pada lelaki. Ini menjadikan diagnosis yang tepat untuk penyakit arteri koronari yang mencabar untuk wanita.
Sekiranya anda atau orang yang paling dekat dengan anda bimbang bahawa anda mungkin mempunyai penyakit arteri koronari, pastikan anda tahu mengenai gejala-gejala atipikal yang mengiringi penyakit arteri koronari pada wanita, dan keputusan ujian diagnostik yang tipikal yang mungkin anda hadapi semasa penilaian. Plus, pastikan doktor juga mengetahui corak atipikal ini, sebelum doktor menganggap gejala ini sebagai bukan jantung.
BACA JUGA:
- 6 Manfaat wanita dari segi kesihatan berbanding lelaki
- Gejala penyakit jantung yang hanya berlaku pada wanita
- Kesan kencing manis terhadap kesihatan wanita
