Apa Yang Perlu Anda Ketahui Tentang Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronik (COPD)
Definisi
Apa itu COPD?
Penyakit paru-paru Obstruktif Kronik atau COPD adalah penyakit pernafasan yang menyebabkan seseorang mengalami kesukaran kerana saluran udara yang dihalang di dalam paru-paru. COPD adalah penyakit progresif, yang bermaksud bahawa penyakit itu akan bertambah buruk dari masa ke masa.
Pada 2012, lebih daripada tiga juta orang mati akibat COPD. Jumlah itu bersamaan dengan 6 peratus kematian di seluruh dunia pada tahun itu. COPD sendiri terdiri daripada dua jenis utama. Ada yang hanya mempunyai satu, sementara yang lain mempunyai kedua-duanya. Dua jenis Penyakit Paru Obstruktif Kronik yang berlaku, iaitu:
- Bronkitis kronik. Bronkitis adalah keradangan dinding saluran bronkial (cawangan tekak). Penyakit ini menyebabkan dinding tiub bronkial di dalam paru-paru menjadi merah, bengkak, dan penuh dengan mukus. Ia adalah lendir yang kemudian menghalang saluran napad dan menjadikan pernafasan lebih sukar.
- Emfisema. Emfisema secara beransur-ansur merosakkan kantung udara (alveolus) di dalam paru-paru, menjadikan anda lebih pendek nafas. Kerosakan ke udara akan membuat jumlah alveoli dalam paru-paru anda kurang. Akibatnya, oksigen sukar untuk masuk dan karbon dioksida juga sukar untuk keluar. Keadaan ini juga menyebabkan penyedutan menjadi lebih sukar.
Semasa proses pernafasan, terdapat bahagian utama paru-paru yang berfungsi, iaitu saluran bronkial (cawangan tekak atau juga dikenali sebagai saluran udara), alveoli (kantung udara), dan trakea (trakea).
Apabila menyedut, udara bergerak dari trakea melalui bronchi ke kemudian ke alveoli. Dari alveolus, oksigen bergerak ke dalam darah sementara karbon dioksida keluar dari darah. Begitulah norma pernafasan. Walau bagaimanapun, dalam proses COPD orang tidak berjalan lancar. Gangguan yang timbul daripada penyakit ini boleh menyebabkan sesak nafas. Ini menyebabkan paru-paru kekurangan oksigen, serta organ-organ lain. Jika ini berlaku, anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan seawal mungkin.
Sebab
Apakah punca-punca COPD?
COPD disebabkan oleh penyumbatan atau kerosakan pada tisu paru-paru. Kerosakan jenis ini biasanya berlaku apabila anda sering merengsakan kerengsaan untuk masa yang lama. Kerengsaan biasa boleh termasuk:
- Asap rokok (sama ada mereka aktif merokok atau merokok pasif) - merokok jangka panjang adalah 80 hingga 90 peratus kes COPD
- Asap, gas, wap, atau bahan kimia
- Habuk
- Pencemaran dalaman (seperti bahan api pepejal yang digunakan untuk memasak dan pemanasan)
- Pencemaran luar
- Bahan kimia habuk dan pekerjaan (wap, kerengsaan dan asap)
- Jangkitan pernafasan yang lebih rendah yang sering berlaku semasa kanak-kanak
Faktor risiko
Siapa yang berisiko untuk COPD?
Risiko utama COPD adalah merokok. Selain merokok, terdapat perengsa dan pencemar lain yang boleh merosakkan paru-paru. Anda boleh mencari lebih banyak bahan cemar di negara-negara membangun. Berikut adalah faktor risiko lain yang boleh meningkatkan risiko COPD:
- orang berumur 65-74 tahun
- bangsa non-Hispanik putih
- orang yang menganggur, bersara, atau tidak dapat bekerja
- orang yang mempunyai pendidikan di bawah sekolah menengah
- orang yang berpendapatan rendah
- orang yang bercerai, dibiarkan mati, atau dipisahkan
- perokok yang masih aktif atau bekas perokok
- orang yang mempunyai sejarah asma
Tanda dan gejala
Apakah gejala COPD?
COPD memberi kesan kepada sistem pernafasan supaya ia boleh menyebabkan banyak tanda dan gejala yang menyebabkan masalah pernafasan. COPD boleh menyebabkan tanda-tanda dan gejala berikut:
- batuk kronik (berpanjangan)
- batuk dengan pengeluaran lendir yang boleh menjadi jelas, putih, kekuningan atau hijau - walaupun jarang, lendir dapat memiliki bintik-bintik darah
- jangkitan pernafasan yang meningkat (seperti selesema dan hidung berair)
- sesak nafas, terutamanya semasa aktiviti fizikal
- perasaan sesak di dada
- mengi
- keletihan
- demam ringan dan panas
Pada mulanya, anda mungkin tidak merasakan apa-apa gejala. Atau, walaupun gejala muncul, anda hanya mengalami gejala ringan supaya anda tidak menyedari bahawa anda mempunyai COPD. Penyakit ini adalah penyakit progresif, yang bermaksud bahawa gejala-gejala baru benar-benar menggangu jika penyakit itu telah cukup lama di dalam tubuh anda.
Apabila gejala COPD anda berkembang sejak bertahun-tahun, akhirnya gejala-gejala mula mempengaruhi tahap aktiviti dan kualiti hidup anda. Pada masa ini, anda mungkin benar-benar sedar bahawa terdapat masalah dalam paru-paru anda.
Sesetengah gejala teruk mungkin memerlukan rawatan di hospital. Anda mesti mendapatkan rawatan kecemasan jika anda mengalami masalah berikut:
- Kesukaran bernafas atau bercakap.
- Bibir atau kuku anda menjadi biru atau kelabu (ini adalah tanda tahap oksigen darah rendah).
- Anda tidak berwaspada secara mental.
- Hati anda berdegup dengan cepat.
- Cadangan rawatan untuk gejala-gejala yang semakin buruk tidak berfungsi.
Mungkin ada gejala yang tidak disebutkan. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala lain, berunding dengan doktor adalah pilihan yang tepat untuk menjawab keraguan anda.
Komplikasi
Apa komplikasi yang boleh berlaku?
COPD adalah penyakit yang berisiko menyebabkan komplikasi. Terdapat beberapa komplikasi yang boleh membahayakan anda mendapat COPD, termasuk:
- Masalah jantung: COPD boleh menyebabkan degupan jantung yang tidak teratur dan perubahan. Keadaan ini dipanggil arrhythmia. Masalah jantung lain yang mungkin juga berisiko kepada orang yang mempunyai COPD adalah kegagalan jantung.
- Tekanan darah tinggi: COPD boleh menyebabkan tekanan darah tinggi di dalam saluran darah yang membekalkan darah ke paru-paru. Keadaan ini dipanggil hipertensi pulmonari.
- Jangkitan pernafasan: Apabila anda mempunyai COPD, anda mungkin mendapat lebih kerap, selesema, atau pun radang paru-paru (jangkitan paru-paru yang serius yang disebabkan oleh virus atau kulat). Jangkitan ini boleh membuat gejala anda bertambah buruk atau menyebabkan kerosakan paru-paru lagi. Itulah sebabnya bagi pesakit COPD untuk menerima vaksin selsema setiap tahun. Juga berunding dengan doktor tentang keperluan untuk mendapatkan vaksin pneumonia. Peluang mendapatkan kesejukan atau radang paru-paru akan berkurang jika anda mendapat suntikan ini.
Diagnosis dan ujian
Bagaimana COPD didiagnosis?
COPD adalah penyakit yang berlaku perlahan-lahan. Penyakit ini biasanya didiagnosis pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun. Doktor anda akan mendiagnosis COPD berdasarkan tanda-tanda dan gejala, sejarah perubatan dan keluarga, dan keputusan ujian anda.
Doktor mungkin bertanya sama ada anda merokok atau mempunyai hubungan dengan perengsa paru-paru, seperti asap rokok, pencemaran udara, asap kimia, atau habuk. Doktor juga akan memeriksa anda dan stetoskop untuk mendengar bunyi berdehit atau bunyi tidak normal lain di dada.
Berikut adalah beberapa ujian yang boleh dilakukan untuk mendiagnosis COPD:
Ujian fungsi paru-paru
Ujian fungsi paru-paru akan mengukur berapa banyak udara yang boleh anda nafas dan menghembus nafas. Ujian ini juga dapat mengetahui seberapa pantas anda dapat menghembus nafas, dan seberapa baik paru-paru anda menyampaikan oksigen ke darah.
Spirometry
Ujian ini digunakan untuk mengukur kemampuan anda untuk bernafas. Diagnosis COPD melalui ujian ini dilakukan dengan mengambil nafas dalam-dalam dan mengeluarkannya secukupnya pada alat yang disebut spirometer. Alat ini mengukur berapa banyak udara yang anda nafas dan seberapa cepat anda dapat menghembus nafas.
Radiografi dada atau imbasan CT
Ujian ini memberikan gambaran struktur di dada, seperti jantung, paru-paru, dan saluran darah. Keterangan ini boleh memberi maklumat tentang kehadiran tanda-tanda COPD atau tidak.
Ujian darah
Ujian darah dilakukan untuk mengukur tahap oksigen dalam darah. Darah dikumpulkan menggunakan sampel darah yang diambil dari arteri. Keputusan ujian ini dapat menunjukkan betapa beratnya COPD anda dan sama ada anda memerlukan rawatan.
Rawatan dan Kawalan
COPD adalah penyakit yang tidak boleh diubati, benar-benar?
Ya, malangnya, tiada ubat untuk COPD. Kaedah terbaik untuk menangani COPD adalah pencegahan dan kawalan. Iaitu, apa yang boleh kita lakukan dengan COPD adalah untuk mengelakkan kerosakan dan gejala tidak bertambah buruk. Matlamat rawatan COPD termasuk:
- Melegakan gejala
- Melambatkan perkembangan penyakit ini
- Meningkatkan keupayaan untuk terus aktif
- Mencegah dan merawat komplikasi
Apa yang boleh anda gunakan untuk melegakan gejala COPD?
Perubatan
- Bronchodilators: ubat ini boleh membuatkan anda bernafas lebih mudah dengan melegakan otot-otot di paru-paru dan meluaskan saluran pernafasan
- Gabungan bronkodilator dengan kortikosteroid yang disedut: ubat jenis steroid diberikan dengan tujuan mengurangkan keradangan paru-paru
Vaksin
Mendapatkan vaksin secara tetap setiap tahun juga merupakan satu langkah yang boleh dilakukan untuk mencegah keadaan dan gejala COPD yang semakin teruk. Sesetengah vaksin yang mungkin perlu anda dapatkan termasuk:
- Vaksin selsema
- Vaksin Pneumococcal, yang berfungsi untuk mencegah penyakit yang disebabkan oleh bakteria yang dipanggil Streptococcus pneumoniae atau pneumococcus) Vaksin ini berguna untuk mencegah radang paru-paru
Terapi oksigen
Satu terapi yang perlu dilakukan ialah terapi oksigen, terutama jika keadaannya cukup teruk. COPD adalah penyakit yang menyebabkan seseorang mengalami kesukaran mengambil oksigen. Dalam keadaan yang teruk, seseorang kadang-kadang memerlukan oksigen tambahan melalui terapi oksigen teratur.
Operasi
Pembedahan biasanya merupakan pilihan terakhir untuk orang yang mengalami gejala yang teruk yang tidak bertambah baik dengan mengambil ubat. Operasi paling kerap dikaitkan dengan emphysema, termasuk bulelekomi dan pembedahan pengurangan jumlah paru-paru (LVRS). Pemindahan paru-paru boleh menjadi pilihan bagi orang-orang yang mengalami COPD yang sangat teruk.
- bulelekomi, yakni penyingkiran buih di dalam beg udara (bullae) di dalam paru-paru
- pembedahan pengurangan jumlah paru-paru
- pemindahan paru-paru
Bagaimana mengawal COPD?
Perubahan gaya hidup dan rawatan boleh membuat anda berasa lebih baik, kekal aktif, dan melambatkan perkembangan COPD. Beberapa cara anda boleh mengawal COPD adalah seperti berikut:
Berhenti merokok dan elakkan kerengsaan paru-paru
Jika anda merokok, berhenti. Merokok adalah penyebab utama COPD. Rujuk doktor anda mengenai program dan produk yang boleh membantu anda berhenti merokok.
Cuba elakkan kerengsaan paru-paru yang boleh menyumbang kepada COPD. Perengsa yang menyumbang kepada COPD adalah asap rokok, pencemaran udara, asap kimia, dan habuk. Simpan perengsa ini dari rumah anda. Sekiranya anda melakukan kerja pengubahsuaian rumah, beralih ke tempat seketika sehingga aktiviti selesai.
Tutup tetingkap dan jika boleh tinggal di rumah apabila terdapat banyak pencemaran udara atau debu di luar.
Dapatkan bantuan perubatan yang berterusan
Adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan tanpa gangguan, terutamanya jika doktor anda memerlukan anda mengambil ubat-ubatan tertentu sepanjang hayat anda. Ambil semua ubat mengikut preskripsi doktor anda. Pastikan membeli balik sebelum habis. Bawa senarai semua ubat yang anda gunakan semasa menjalani pemeriksaan perubatan.
Rujuk doktor anda sama ada anda perlu mendapatkan vaksin selesema (influenza) dan vaksin pneumonia. Selain itu, tanyakan kepadanya tentang penyakit lain yang berisiko meningkatkan COPD, seperti penyakit jantung, kanser paru-paru, dan radang paru-paru.
Mengatasi penyakit dan gejala
Mengambil program makan untuk mendapatkan kalori dan nutrien yang mencukupi keperluan badan anda, kerana apabila anda mengalami COPD, anda boleh mengalami kesukaran makan.
Tetap aktif dengan melakukan aktiviti fizikal dengan kerap. Aktiviti fizikal boleh menguatkan otot yang membantu anda bernafas dan meningkatkan kesihatan anda secara menyeluruh. Walau bagaimanapun, anda perlu berjumpa doktor terlebih dahulu mengenai jenis aktiviti yang selamat untuk anda.
Letakkan objek yang sering anda perlukan di satu tempat untuk menjangkau mereka dengan mudah. Cari cara yang sangat mudah untuk memasak, membersihkan, dan melakukan kerja rumah yang lain. Sebagai contoh, anda mungkin perlu menggunakan meja kecil atau dulang beroda untuk memindahkan item dan pegangan atau klip jangka panjang untuk mencapai objek.
Minta bantuan untuk memindahkan benda-benda di rumah ke tempat yang mudah diakses supaya anda tidak perlu memanjat tangga secara kerap.
Pilih pakaian yang longgar dan pakai pakaian dan kasut yang mudah dipakai dan keluarkan. Bergantung pada keparahan penyakit, anda mungkin perlu meminta bantuan daripada keluarga dan rakan-rakan dalam melakukan kerja harian.
Bersedia untuk kecemasan
Rakam dan simpan nombor telefon doktor, hospital, dan seseorang yang boleh membawa anda ke hospital di tempat yang mudah diakses. Hubungi doktor anda jika anda merasakan gejala anda semakin teruk atau jika anda mengalami tanda-tanda jangkitan, seperti demam.
Hello Health Group tidak memberi nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.
Juga Baca:
- Mengakui Gejala dan Punca Bronkitis pada Kanak-kanak
- 5 Perkara Yang Membuat Risiko Penyakit Paru Obstruktif Kronik (COPD)
- Perbandingan Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronik dan Kegagalan Jantung Congestive