Pelbagai Strategi Rawatan untuk Strok
Rawatan perubatan untuk strok dibahagikan kepada beberapa kategori. Diagnosis strok dan rawatan adalah sangat kompleks, ia memerlukan pengawasan yang rapat terhadap tanda dan gejala neurologi. Doktor yang merawat pesakit strok akan menerangkan rawatan yang sesuai untuk setiap pesakit dan mengenai kepentingan perubahan saraf yang mengiringi stroke.
Rawatan untuk strok biasanya dibahagikan kepada kategori berikut:
- Mengatasi gumpalan darah atau pendarahan di dalam otak
- Meningkatkan kestabilan kesihatan keseluruhan untuk memaksimumkan pemulihan dan mencegah kerosakan selanjutnya
- Kaedah untuk mencegah kerosakan otak, seperti ejen perlindungan, hipotermia, dan terapi sel stem.
Apakah rawatan untuk menangani pembekuan darah atau pendarahan di dalam otak?
Penipisan darah digunakan apabila terdapat pembekuan darah yang menghalang pembuluh darah. Gumpalan darah mengurangkan jumlah aliran darah ke bahagian otak, yang mengakibatkan kekurangan bekalan darah ke otak, keadaan ini dipanggil iskemia. Kebanyakan ubat penipisan darah lebih berkesan apabila diberikan segera selepas strok telah berlaku. Ubat penipisan darah yang kuat termasuk TPA, aktivator plasminogen tisu. Ubat ini mesti diberikan dalam masa 3 jam selepas permulaan gejala strok untuk keselamatan dan keberkesanan maksimum. Di samping itu, ubat penipisan darah boleh disuntik terus ke dalam saluran darah yang disekat. Kaedah ini dipanggil trombolisis intra-arteri, yang bermaksud ia memecahkan bekuan darah dalam arteri tersekat.
Proses ini memerlukan banyak kemahiran dan juga mempunyai risiko pendarahan yang berlebihan. Walaupun selepas pentadbiran TPA dalam jangka pendek dan trombolisis intra-arteri, kadang-kadang ubat penipisan darah intravena yang dipanggil heparin juga boleh digunakan. Ubat ini mesti diberikan di hospital dan memerlukan pemantauan yang teliti untuk memantau kesan heparin. Pemantauan ketat terhadap keadaan neurologi juga diperlukan karena heparin, seperti semua penipisan darah, dapat menyebabkan pendarahan di daerah yang terkena. Pencegahan penggumpalan darah jangka panjang dengan ubat-ubatan yang boleh digunakan di rumah boleh disyorkan sebaik sahaja pesakit angin ahmar meninggalkan hospital.
Walaupun penipisan darah adalah satu mekanisme untuk mengelakkan pembekuan darah, penggunaan penipisan darah juga boleh berisiko kerana ubat-ubatan ini boleh menyebabkan pendarahan di otak atau bahagian-bahagian lain badan, mengakibatkan akibat-akibat lain dari stroke yang lebih teruk. Kadang-kadang orang boleh menderita pendarahan di bahagian lain badan, seperti perut atau usus besar, akibat penipisan darah yang diberikan untuk rawatan stroke.
Menguruskan perdarahan di otak adalah proses yang sangat kompleks yang memerlukan kawalan tekanan darah dan kawalan bendalir, memantau pendarahan, dan menguruskan kestabilan kesihatan di seluruh tubuh. Apabila perdarahan di otak sangat parah, prosedur yang disebut hemicraniectomy atau craniectomy dapat dilakukan, tetapi ini jarang dilakukan. Kaedah ini melibatkan membuang sebahagian daripada tengkorak untuk mengurangkan tekanan pada otak daripada cecair atau darah. Selepas bengkak dan pendarahan berkurangan, bahagian yang dikeluarkan dari tengkorak digantikan untuk melindungi otak.
Apa-apa rawatan untuk mengekalkan kestabilan kesihatan secara keseluruhan supaya ia pulih dengan lebih cepat sambil menghalang kerosakan selanjutnya?
Semasa fasa jangka pendek selepas mengalami strok, pengurusan cecair badan yang teliti dan tanda-tanda vital sangat penting. Dalam beberapa hari pertama, tekanan darah, jumlah cecair darah, kepekatan cecair dan kepekatan mineral memerlukan pemantauan yang rapat. Kepekatan elektrolit seperti natrium, kalium, kalsium dan klorida boleh memberi impak besar kepada aliran bendalir masuk dan keluar dari saluran darah ke seluruh badan, termasuk di dalam otak. Pencegahan dehidrasi, hipotensi, atau hipertensi diperlukan untuk pemulihan yang optimum. Kawalan gula darah untuk mengelakkan tahap yang sangat tinggi atau sangat rendah juga penting untuk pemulihan.
Pukulan kejururawatan sering memerlukan keputusan yang kompleks yang mungkin kelihatan remeh dan seperti itu tidak mempunyai implikasi yang jelas. Jika anda atau orang yang anda sayangi mempunyai strok, adalah penting untuk terus mencari maklumat dan mencari jawapan kepada semua soalan anda. Semakin banyak anda tahu, lebih banyak anda akan merasa selesa dan meningkatkan pemahaman tentang kemajuan dan pemulihan kesihatan anda.
